ভূমিকা
“প্রসবোত্তর হল নিজের কাছে ফিরে আসা। তোমার শরীরে আবার একা। আপনি কখনই একই রকম হবেন না, আপনি আপনার চেয়ে শক্তিশালী।” -অ্যামিথিস্ট জয় [1]
প্রসবোত্তর বিষণ্নতা (PPD) একটি মানসিক স্বাস্থ্য ব্যাধি যা প্রসবের পরে মহিলাদের প্রভাবিত করে। দুঃখ, উদ্বেগ এবং ক্লান্তির অনুভূতি এটিকে চিহ্নিত করে। PPD একজন মায়ের নিজের এবং তার শিশুর যত্ন নেওয়ার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। PPD পরিচালনা এবং চিকিত্সার জন্য প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং সহায়তা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
প্রসবোত্তর বিষণ্নতা কি?
ডায়াগনস্টিক অ্যান্ড স্ট্যাটিস্টিক্যাল ম্যানুয়াল অফ মেন্টাল ডিসঅর্ডার, 5 ম সংস্করণ (DSM-V) অনুসারে , প্রসবোত্তর বিষণ্নতা (PPD) হল একটি মানসিক স্বাস্থ্য ব্যাধি যা প্রসব-পরবর্তী মহিলাদের প্রভাবিত করে। এটি চরম উদ্বেগ, বিষণ্ণতা এবং ক্লান্তির অনুভূতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা দৈনন্দিন কার্যকারিতা এবং নবজাতকের সাথে বন্ধনে হস্তক্ষেপ করতে পারে। PPD সাধারণত প্রসবের পর প্রথম কয়েক সপ্তাহ বা মাসের মধ্যে ঘটে কিন্তু চিকিৎসা না করা হলে এক বছর বা তার বেশি সময় ধরে চলতে পারে। [২]
গবেষণা পরামর্শ দেয় যে হরমোনের পরিবর্তন, বিশেষ করে প্রসবের পরে ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরনের মাত্রা হঠাৎ কমে যাওয়া, পিপিডি বিকাশে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। অন্যান্য কারণ, যেমন হতাশার ব্যক্তিগত বা পারিবারিক ইতিহাস, সামাজিক সমর্থনের অভাব, ঘুমের বঞ্চনা এবং মানসিক চাপের জীবন ঘটনাগুলিও এর সূত্রপাতের জন্য অবদান রাখতে পারে। [৩]
আনুমানিক প্রতি সাতজন মহিলার মধ্যে একজন পেরিপার্টাম বিষণ্নতা অনুভব করে। স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী, পরিবারের সদস্য এবং বন্ধুদের PPD-এর লক্ষণ ও উপসর্গগুলি সম্পর্কে সচেতন হতে হবে যাতে সহায়তা প্রদান করা যায় এবং নতুন মায়েদের সুস্থতা নিশ্চিত করা যায়, কারণ প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং হস্তক্ষেপ PPD পরিচালনার ক্ষেত্রে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। [৪]
প্রসবোত্তর বিষণ্নতার লক্ষণ
প্রসবোত্তর বিষণ্নতা (PPD) লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা একটি নতুন মায়ের মানসিক সুস্থতাকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করতে পারে। PPD এর সাথে সম্পর্কিত সাধারণ লক্ষণগুলি হল:
- অবিরাম দুঃখ এবং হতাশার অনুভূতি : PPD সহ মহিলারা দীর্ঘস্থায়ী দুঃখ, অশ্রুপাত বা শূন্যতার সাধারণ অনুভূতি অনুভব করতে পারে। তারা আনন্দ বা আগ্রহের অভাব থাকতে পারে যে কার্যকলাপে তারা একবার উপভোগ করেছিল।
- চরম ক্লান্তি এবং শক্তির অভাব : PPD যথেষ্ট বিশ্রামের পরেও উল্লেখযোগ্য ক্লান্তি এবং অবসাদ সৃষ্টি করতে পারে। এটি মায়েদের জন্য দৈনন্দিন কাজগুলি সম্পাদন করা বা তাদের নবজাতকের যত্ন নেওয়া কঠিন করে তুলতে পারে।
- ক্ষুধা এবং ঘুমের ধরণে পরিবর্তন : PPD একজন মহিলার খাওয়া এবং ঘুমের ধরণকে ব্যাহত করতে পারে। কেউ কেউ ক্ষুধা হ্রাস অনুভব করতে পারে এবং ঘুমিয়ে পড়তে বা ঘুমিয়ে থাকতে সমস্যা হতে পারে, অন্যরা আবেগপূর্ণ খাওয়া বা অতিরিক্ত ঘুমাতে জড়িত হতে পারে।
- বিরক্তি, উত্তেজনা, এবং রাগ : PPD সহ মহিলারা ক্রমবর্ধমান বিরক্তি, ঘন ঘন মেজাজ পরিবর্তন এবং স্বল্প মেজাজ প্রদর্শন করতে পারে। তারা সহজেই অভিভূত, উত্তেজিত, বা ছোটখাটো সমস্যাগুলির দ্বারা হতাশ বোধ করতে পারে।
- উদ্বেগ এবং অত্যধিক উদ্বেগ : PPD তীব্র উদ্বেগ হিসাবে প্রকাশ করতে পারে, প্রায়ই শিশুর স্বাস্থ্য এবং সুস্থতা নিয়ে অত্যধিক উদ্বেগ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। মায়েরা রেসিং চিন্তাভাবনা, অস্থিরতা এবং শারীরিক লক্ষণ যেমন হৃদস্পন্দন বা শ্বাসকষ্ট অনুভব করতে পারে।
এই উপসর্গগুলি নতুন মায়েরা লজ্জিত, বিচ্ছিন্ন বা অপরাধী বোধ করতে পারে। প্রসবোত্তর বিষণ্নতা নির্ণয় করার জন্য, লক্ষণগুলি অবশ্যই গর্ভাবস্থায় বা প্রসবের চার সপ্তাহের মধ্যে দেখা দিতে হবে। [৪], [৫]
প্রসবোত্তর বিষণ্নতার কারণ
প্রসবোত্তর বিষণ্নতার (PPD) কারণগুলি বহুমুখী এবং জৈবিক, মনস্তাত্ত্বিক এবং সামাজিক কারণগুলির একটি জটিল ইন্টারপ্লে জড়িত। এখানে PPD এর কিছু কারণ রয়েছে:
- হরমোনের পরিবর্তন : প্রসবের পর হরমোনের মাত্রা নাটকীয়ভাবে কমে যায়, বিশেষ করে ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন, পিপিডিতে অবদান রাখে বলে মনে করা হয়। এই হরমোনের ওঠানামা মেজাজ নিয়ন্ত্রণের সাথে জড়িত নিউরোট্রান্সমিটার সিস্টেমকে প্রভাবিত করতে পারে।
- জেনেটিক প্রবণতা : গবেষণা পিপিডিতে একটি জেনেটিক উপাদানের পরামর্শ দেয়। বিষণ্নতা বা অন্যান্য মেজাজের ব্যাধিগুলির ব্যক্তিগত বা পারিবারিক ইতিহাস সহ মহিলারা বর্ধিত ঝুঁকিতে থাকতে পারে।
- মনস্তাত্ত্বিক কারণ : পূর্ব-বিদ্যমান মানসিক স্বাস্থ্যের অবস্থা, যেমন বিষণ্নতা বা উদ্বেগের ইতিহাস, নারীদের PPD-এর প্রতি আরও সংবেদনশীল করে তুলতে পারে। উপরন্তু, উচ্চ-চাপের মাত্রা, নিম্ন আত্ম-সম্মান, বা মাতৃত্বের অবাস্তব প্রত্যাশাগুলি এর বিকাশে অবদান রাখতে পারে।
- সামাজিক সমর্থন : সীমিত মানসিক সমর্থন, উত্তেজনাপূর্ণ সম্পর্ক, বা শিশু যত্নে অপর্যাপ্ত সহায়তা সহ সামাজিক সমর্থনের অভাব PPD এর ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- লাইফ স্ট্রেসার্স : জীবনের উল্লেখযোগ্য ঘটনা, যেমন আর্থিক অসুবিধা, বৈবাহিক সমস্যা, বা মানসিক আঘাতজনিত সন্তান জন্মদানের অভিজ্ঞতা, PPD ট্রিগার করতে পারে।
সম্ভবত, এই কারণগুলির সংমিশ্রণে পিপিডি হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে এবং প্রতিটি মহিলার অভিজ্ঞতা আলাদা হতে পারে। [৬]
প্রসবোত্তর বিষণ্নতা প্রভাব
“সত্যি বলতে, মাঝে মাঝে আমি এখনও মনে করি আমাকে [প্রসবোত্তর বিষণ্নতা] মোকাবেলা করতে হবে। আমি মনে করি লোকেদের এটি সম্পর্কে আরও কথা বলা দরকার কারণ এটি প্রায় চতুর্থ ত্রৈমাসিকের মতো; এটা গর্ভাবস্থার অংশ। আমার মনে আছে একদিন, আমি অলিম্পিয়ার বোতল খুঁজে পেলাম না, এবং আমি খুব বিরক্ত হয়ে কাঁদতে শুরু করলাম… কারণ আমি তার জন্য নিখুঁত হতে চেয়েছিলাম।” -সেরেনা উইলিয়ামস। [৭]
প্রসবোত্তর বিষণ্নতা (PPD) মা এবং তার শিশুকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করতে পারে। PPD এর কিছু প্রভাব হল:
- মায়েদের উপর প্রভাব : PPD একজন মায়ের নিজের এবং তার নবজাতকের যত্ন নেওয়ার ক্ষমতাকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে। এটি শিশুর সাথে বন্ধন হ্রাস, স্তন্যপান করানোতে অসুবিধা এবং শিশুর চাহিদার প্রতি প্রতিক্রিয়াশীলতা হ্রাস করতে পারে। পিপিডি মায়ের সামগ্রিক মঙ্গল, সম্পর্ক এবং জীবনের মানকেও প্রভাবিত করতে পারে।
- শিশুদের উপর প্রভাব : PPD সহ মায়েদের শিশুরা বিকাশগত বিলম্ব, দুর্বল মানসিক নিয়ন্ত্রণ এবং প্রতিবন্ধী সামাজিক মিথস্ক্রিয়া প্রদর্শন করতে পারে। গবেষণা পরামর্শ দেয় যে হতাশাগ্রস্ত মায়েদের শিশুরা পরবর্তী জীবনে জ্ঞানীয়, আচরণগত এবং মানসিক সমস্যার উচ্চ ঝুঁকিতে থাকতে পারে।
- পারিবারিক গতিশীলতা : PPD পারিবারিক ইউনিটের মধ্যে সম্পর্ককে টেনে আনতে পারে, যার ফলে দ্বন্দ্ব বৃদ্ধি, যোগাযোগ ব্যাহত এবং অংশীদার বা পারিবারিক সমর্থন হ্রাস পায়। নবজাতকের ভাইবোনরাও মায়ের অবস্থার দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে।
- দীর্ঘমেয়াদী পরিণতি : PPD ভবিষ্যতের গর্ভাবস্থায় এবং তার পরেও বারবার বিষণ্নতার ঝুঁকির সাথে যুক্ত হয়েছে। এটি মায়ের মানসিক স্বাস্থ্য এবং সামগ্রিক কার্যকারিতার উপর দীর্ঘস্থায়ী প্রভাব ফেলতে পারে।
মা এবং তার শিশু উভয়ের উপর PPD-এর বিরূপ প্রভাব কমানোর জন্য প্রাথমিক সনাক্তকরণ, হস্তক্ষেপ এবং সহায়তা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। [৮]
প্রসবোত্তর বিষণ্নতা কিভাবে কাটিয়ে উঠবেন?
প্রসবোত্তর বিষণ্নতা (PPD) কাটিয়ে উঠতে বিভিন্ন কৌশলের সাথে জড়িত একটি ব্যাপক পদ্ধতির প্রয়োজন। এখানে কিছু উপায় আছে কিভাবে PPD মোকাবেলা এবং কাটিয়ে উঠতে হয়:
- পেশাগত সাহায্য নিন : প্রসবকালীন মানসিক স্বাস্থ্যে অভিজ্ঞ একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। তারা সঠিকভাবে নির্ণয় করতে পারে এবং উপযুক্ত চিকিত্সার বিকল্পগুলি সুপারিশ করতে পারে, যেমন থেরাপি বা ওষুধ।
- সাইকোথেরাপি : জ্ঞানীয়-আচরণগত থেরাপি (CBT) এবং আন্তঃব্যক্তিক থেরাপি (IPT) কার্যকরভাবে PPD-এর চিকিৎসা করেছে। এই থেরাপিগুলি ব্যক্তিদের নেতিবাচক চিন্তার ধরণগুলি সনাক্ত করতে এবং সংশোধন করতে, মোকাবেলার কৌশলগুলি বিকাশ করতে এবং আন্তঃব্যক্তিক সম্পর্ক উন্নত করতে সহায়তা করে।
- সামাজিক সমর্থন : একটি কঠিন সমর্থন নেটওয়ার্ক তৈরি করা অপরিহার্য। পরিবার, বন্ধুবান্ধব এবং সহায়তা গোষ্ঠীর সাথে সংযোগ করা মানসিক বৈধতা, ব্যবহারিক সহায়তা এবং আত্মীয়তার অনুভূতি প্রদান করতে পারে।
- স্ব-যত্ন : ব্যায়াম, সঠিক পুষ্টি, পর্যাপ্ত ঘুম, এবং আনন্দদায়ক কার্যকলাপে নিযুক্ত থাকার মতো স্ব-যত্ন ক্রিয়াকলাপগুলিকে অগ্রাধিকার দেওয়া, PPD পুনরুদ্ধারে সামগ্রিক মঙ্গল এবং সহায়তা করতে পারে।
- অংশীদার এবং পরিবারের সম্পৃক্ততা : চিকিত্সা প্রক্রিয়ায় অংশীদার এবং পরিবারের সদস্যদের জড়িত করা এবং PPD সম্পর্কে তাদের বোঝার বিষয়টি নিশ্চিত করা সমর্থন বাড়াতে এবং নিরাময় প্রক্রিয়াতে অবদান রাখতে পারে।
- ঔষধ (যদি প্রয়োজন হয়) : গুরুতর ক্ষেত্রে, স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা PPD-এর উপসর্গগুলি উপশম করতে এন্টিডিপ্রেসেন্ট ওষুধ লিখে দিতে পারেন। একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে সম্ভাব্য সুবিধা এবং ঝুঁকি নিয়ে আলোচনা করা অপরিহার্য।
এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে PPD থেকে পুনরুদ্ধার হতে সময় লাগে, এবং একটি ব্যক্তিগতকৃত চিকিত্সা পরিকল্পনা অপরিহার্য। স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের সাথে সহযোগিতা এবং একটি সহায়ক পরিবেশ নাটকীয়ভাবে PPD কাটিয়ে উঠতে অবদান রাখে। [৯]
উপসংহার
প্রসবোত্তর বিষণ্নতা একটি উল্লেখযোগ্য মানসিক স্বাস্থ্য উদ্বেগ যা মা এবং তাদের শিশুদের ক্ষতি করতে পারে। থেরাপি, ওষুধ, সামাজিক সহায়তা এবং স্ব-যত্ন সহ যথাযথ রোগ নির্ণয় এবং হস্তক্ষেপের মাধ্যমে, PPD-এর সম্মুখীন মহিলারা স্বস্তি পেতে পারেন এবং তাদের সুস্থতা ফিরে পেতে পারেন। সচেতনতা বৃদ্ধি করা, প্রাথমিক সনাক্তকরণ প্রচার করা এবং প্রসবোত্তর বিষণ্নতা কার্যকরভাবে মোকাবেলা ও কাটিয়ে উঠতে ব্যাপক সহায়তা ব্যবস্থা প্রদান করা অপরিহার্য।
আপনি যদি প্রসবোত্তর বিষণ্নতার সাথে লড়াই করছেন, আমাদের বিশেষজ্ঞ পরামর্শদাতাদের সাথে সংযোগ করুন বা ইউনাইটেড উই কেয়ার- এ আরও বিষয়বস্তু অন্বেষণ করুন! ইউনাইটেড উই কেয়ারে, সুস্থতা এবং মানসিক স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞদের একটি দল আপনাকে আপনার সুস্থতার জন্য সর্বোত্তম পদ্ধতিগুলির সাথে গাইড করবে।
তথ্যসূত্র
[১] “ মাতৃত্বের ১০টি উক্তি যা আমরা একেবারেই ভালোবাসি — ব্লুম ওয়েলনেস অ্যান্ড রিকভারি,” ব্লুম ওয়েলনেস অ্যান্ড রিকভারি , 12 মে, 2021।
[২] GP de A. Moraes, L. Lorenzo, GAR Pontes, MC Montenegro, এবং A. Cantilino, “স্ক্রিনিং এবং প্রসবোত্তর বিষণ্নতা নির্ণয়: কখন এবং কিভাবে?” প্রবণতা সাইকিয়াট্রি এবং সাইকোথেরাপি , ভলিউম। 39, না। 1, পিপি। 54–61, মার্চ 2017, doi: 10.1590/2237-6089-2016-0034।
[৩] K. Cordes, I. Egmose, J. Smith-Nielsen, S. Køppe, এবং MS Væver, “প্রসবোত্তর বিষণ্নতা সহ এবং ছাড়াই মায়েদের যত্নশীল আচরণে মাতৃত্বের স্পর্শ,” শিশু আচরণ এবং বিকাশ , ভলিউম। 49, পৃষ্ঠা। 182–191, নভেম্বর 2017, doi: 10.1016/j.infbeh.2017.09.006।
[৪] এস. ডেভ, আই. পিটারসেন, এল. শের, এবং আই. নাজারেথ, “প্রাথমিক যত্নে মাতৃত্ব ও পৈতৃক বিষণ্নতার ঘটনা,” পেডিয়াট্রিক্স অ্যান্ড অ্যাডোলেসেন্ট মেডিসিনের আর্কাইভস , ভলিউম। 164, না। 11, নভেম্বর 2010, doi: 10.1001/archpediatrics.2010.184.
[৫] সিটি বেক, “প্রসবোত্তর বিষণ্নতার ভবিষ্যদ্বাণী,” নার্সিং রিসার্চ , ভলিউম। 50, না। 5, পৃ. 275-285, সেপ্টেম্বর 2001, doi: 10.1097/00006199-200109000-00004।
[৬] ই. রবার্টসন, এস. গ্রেস, টি. ওয়ালিংটন, এবং ডিই স্টুয়ার্ট, “প্রসবোত্তর বিষণ্নতার জন্য প্রসবপূর্ব ঝুঁকির কারণ: সাম্প্রতিক সাহিত্যের সংশ্লেষণ,” জেনারেল হাসপাতাল সাইকিয়াট্রি , ভলিউম। 26, না। 4, পৃ. 289–295, জুলাই 2004, doi: 10.1016/j.genhosppsych.2004.02.006.
[৭] “সেরেনা উইলিয়ামস ভগিনীত্ব, আত্ম-গ্রহণযোগ্যতা এবং শক্তিশালী থাকার বিষয়ে,” হার্পারের বাজার , 30 মে, 2018। https://www.harpersbazaar.com/uk/fashion/fashion-news/a20961002/serena-williams-july -ইস্যু-কভার-শুট/
[৮] টি. ফিল্ড, “প্রসবোত্তর বিষণ্নতার প্রভাব প্রারম্ভিক মিথস্ক্রিয়া, অভিভাবকত্ব, এবং নিরাপত্তা অনুশীলনের উপর: একটি পর্যালোচনা,” শিশু আচরণ এবং উন্নয়ন , ভলিউম। 33, না। 1, পৃষ্ঠা। 1-6, ফেব্রুয়ারি 2010, doi: 10.1016/j.infbeh.2009.10.005।
[৯] সি. জাউদেরার, “পোস্টপার্টাম ডিপ্রেশন: হাউ চাইল্ডবার্থ এডুকেটরস ক্যান হেল্প ব্রেক দ্য সাইলেন্স,” জার্নাল অফ পেরিনেটাল এডুকেশন , ভলিউম। 18, না। 2, পৃ. 23-31, জানুয়ারী 2009, doi: 10.1624/105812409×426305।
