परिचय
अटेंशन डेफिसिट हायपरएक्टिव्हिटी डिसऑर्डर (ADHD) आणि नैराश्य यांचा जवळचा संबंध आहे. एडीएचडी असलेल्या मुलांमध्ये नैराश्य ही एक सामान्य कॉमॉर्बिडिटी आहे, ज्याचा दर 12-50% इतका जास्त आहे [1]. दोघांमधील संबंध अनेक सामाजिक, मानसिक आणि अनुवांशिक कारणांमुळे गुंतागुंतीचे आणि मध्यस्थ आहेत. हा लेख एडीएचडी आणि नैराश्य यांच्यातील संबंध शोधतो.
एडीएचडी आणि नैराश्याचा काय संबंध आहे?
व्यक्तींमध्ये एडीएचडी आणि नैराश्य एकत्र येण्याचे प्रमाण जास्त आहे. नेमक्या प्रादुर्भावाचा अंदाज लावणे कठीण असताना, काही समुदायाच्या नमुन्यांनी 13-27% प्रचलित असल्याचे निदर्शनास आणले आहे, तर क्लिनिकल मॉडेल्सने 60% प्रचलित होण्याची अपेक्षा केली आहे [2]. या उच्च दरांमुळे मानसशास्त्रज्ञ आणि संशोधकांना दोन विकारांमधील संबंध शोधण्यास प्रवृत्त केले आहे.
ADHD हा एक न्यूरोडेव्हलपमेंटल डिसऑर्डर आहे जो मुलाच्या कार्यकारी कार्यावर परिणाम करतो, ज्यामध्ये लक्ष, नियोजन, आवेग नियंत्रण, भावनिक नियमन आणि कार्यरत स्मृती यांचा समावेश होतो. याचा अर्थ असा की हा रोग बालपणापासून सुरू होतो आणि वर्तणुकीच्या श्रेणीवर परिणाम करतो ज्यामुळे शांत बसणे, लक्ष देणे, गोष्टींचा मागोवा ठेवणे, एखाद्याच्या वर्तनावर नियंत्रण ठेवणे इत्यादी कार्य करण्यात अडचण येऊ शकते. [३]. दुसरीकडे, नैराश्य हा एक मूड डिसऑर्डर आहे ज्यामुळे तीव्र दुःख, निराशा, चिडचिड आणि दीर्घ कालावधीसाठी व्यक्तीमध्ये स्वारस्य कमी होऊ शकते [3]. एडीएचडीच्या विपरीत, नैराश्य लहानपणापासून सुरू होऊ शकते किंवा नाही.
तथापि, एडीएचडी आणि नैराश्याच्या लक्षणांमध्ये लक्षणीय आच्छादन आहेत. उदाहरणार्थ, विशेषतः मुलांमध्ये, ADHD आणि नैराश्य दोन्ही चिडचिडेपणा आणि अतिक्रियाशीलता सारखे दिसू शकतात. लक्ष केंद्रित करण्यात किंवा गोष्टींचा मागोवा ठेवण्यात अडचण हे देखील एक लक्षण आहे जे दोन्हीमध्ये सामान्य आहे [3], तसेच एखाद्याच्या भावनांचे नियमन करण्यास असमर्थता [४].
नेमके संबंध अज्ञात असताना, अनेक संशोधकांना एडीएचडी आणि नैराश्य यांच्यातील मजबूत अनुवांशिक संबंध आढळले आहेत [५] [६]. दोन्ही विकार हे विशिष्ट अनुवांशिक मेकअपचे कार्य असू शकतात, जे एडीएचडीच्या उपचारानंतरही नैराश्याचा धोका जास्त का राहतो हे देखील स्पष्ट करू शकते [६].
अनुवांशिक मेकअप व्यतिरिक्त, संशोधकांना हे देखील आढळले आहे की हिप्पोकॅम्पस सारख्या मेंदूच्या काही भागांमध्ये कनेक्टिव्हिटी आणि जाडी देखील एडीएचडी आणि नैराश्यामधील संबंध स्पष्ट करू शकते [7]. अशा प्रकारे, दोन्ही विकार जैविक स्तरावर लक्षणीयरीत्या संबंधित आहेत.
आमचे कल्याण कार्यक्रम
ADHD ची लक्षणे ज्यामुळे नैराश्य येऊ शकते
असेही अनुमान लावले गेले आहे की एडीएचडीची लक्षणे एखाद्या व्यक्तीवर अशा प्रकारे प्रभावित करू शकतात की त्यांना नैराश्य येते. दुसऱ्या शब्दांत, एडीएचडीमुळे नैराश्य देखील येऊ शकते. या अनुमानात अनेक घटक योगदान देतात. असा एक घटक म्हणजे भावनिक अव्यवस्था, एडीएचडी आणि नैराश्य [१] चे अंतर्निहित वैशिष्ट्य. एडीएचडी असलेल्या व्यक्तींना भावना अधिक तीव्रतेने जाणवू शकतात, त्यांनी ताब्यात घेतल्यावर त्यांच्यावर नियंत्रण ठेवू शकत नाही आणि त्यांच्या भावनिक प्रतिक्रियांमध्ये ते अधिक स्फोटक असतात. हे ADHD [8] असलेल्या व्यक्तींच्या मेंदूच्या नेटवर्कमधील फरकांना कारणीभूत आहे.
सेमोर आणि मिलर सारख्या संशोधकांनी असे सुचवले आहे की एडीएचडी असलेल्या व्यक्तींमध्ये निराशाजनक परिस्थिती (भावनिक अशक्तपणाचे वैशिष्ट्य) कमी सहनशीलता असू शकते. यामुळे कार्ये सोडणे, अपुरेपणाची भावना आणि खराब सामना करणे, ज्यामुळे नैराश्य येऊ शकते [१].
संशोधकांनी एडीएचडी आणि नैराश्य यांच्यातील संबंध एडीएचडीच्या लक्षणांच्या परिणामांशी देखील शोधून काढले आहेत. उदाहरणार्थ, ADHD मुळे उद्भवणारी अनास्था, आवेग आणि अतिक्रियाशीलता मुलांना पारंपारिक शैक्षणिक सेटिंग्जमध्ये कार्य करणे कठीण बनवते, नातेसंबंधांमध्ये संघर्ष निर्माण करतात – प्राथमिक नातेसंबंधांसह जसे की पालकांसह आणि त्यांना गुंडगिरीचे बळी होण्याची शक्यता असते [6] . एकत्र घेतल्यास, हे एक किंवा अधिक वातावरणात परिणाम करतात जे तणावपूर्ण असतात आणि लाज, अपराधीपणा आणि अपर्याप्ततेची भावना निर्माण करतात ज्यामुळे शेवटी नैराश्य येऊ शकते.
ADHD सह प्रौढांमध्ये नैराश्य
प्रौढांमध्ये एडीएचडीचे निदान करताना अनेक आव्हाने असतात. प्रौढांना त्यांचे बालपणीचे दिवस आणि त्या वेळी एडीएचडीचा त्यांच्यावर कसा परिणाम झाला हे कमी आठवते. त्यांच्याकडे लक्षणांसाठी अनेक सामना करण्याच्या धोरणे देखील आहेत आणि त्यांनी सवयी, व्यसन किंवा जीवनशैली अशा प्रकारे निवडली आहे की एडीएचडीचा प्रभाव फारसा स्पष्ट दिसत नाही [9]. व्यक्ती दीर्घकाळ या स्थितीत राहिल्यामुळे, ते लक्षणे कमी नोंदवू शकतात कारण ही लक्षणे, जसे की लक्ष केंद्रित करण्यात अडचण येणे किंवा दीर्घकाळ एकाच ठिकाणी बसणे, जीवनाचा एक भाग बनले आहे. याच कारणास्तव नैराश्यासारख्या मूड डिसऑर्डरचे अनेकदा निदान केले जाते, परंतु प्रौढांच्या बाबतीत ADHD चुकतो.
पुढे, उपचार न केल्यास, प्रौढावस्थेत नैराश्याच्या लक्षणांचा धोका वाढतो. एडीएचडी असलेल्या प्रौढांमध्ये मेजर डिप्रेशन डिसऑर्डरचा प्रसार न्यूरोटाइपिकल प्रौढांमध्ये 7.6% च्या तुलनेत 18.6% इतका जास्त आहे. जेव्हा हे दोन विकार एकत्र येतात तेव्हा गरीब दीर्घकालीन परिणामांची शक्यता जास्त असते [९].
तुम्हाला एडीएचडी आणि नैराश्य दोन्ही असल्यास मदत कशी मिळवायची
समवर्ती एडीएचडी आणि नैराश्याचे परिणाम एखाद्या व्यक्तीसाठी गंभीर असू शकतात. यामध्ये गरीब सामाजिक संबंध, खराब शैक्षणिक आणि व्यावसायिक जीवन, नोकरीमध्ये स्थायिक होण्यास असमर्थता आणि पदार्थांद्वारे समायोजन यांचा समावेश आहे.
उपचाराच्या दिशेने पहिले पाऊल म्हणजे पुरेसे निदान करणे. विशेषत: प्रौढावस्थेत, एडीएचडी आणि नैराश्य एकत्रितपणे निदानादरम्यान आव्हाने निर्माण करू शकतात. दोन्ही स्थितींमध्ये फरक करण्यासाठी आणि एखाद्या व्यक्तीवर परिणाम होतो की नाही हे ओळखण्यासाठी तज्ञाचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.
पुढील पायरी म्हणजे उपचार योजना शोधणे. या परिस्थितींच्या उपचारांमध्ये औषधोपचार, मानसोपचार आणि जीवनशैलीतील बदल यांचा समावेश होतो.
उपचार म्हणून औषधोपचार
मनोचिकित्सक व्यक्तीच्या गरजेनुसार ADHD आणि नैराश्यासाठी औषधे देऊ शकतात. काही औषधे सामान्यतः लिहून दिली जातात:
- ADHD साठी उत्तेजक: हे मेंदूमध्ये न्यूरोट्रांसमीटरची उपस्थिती वाढवतात, लक्ष किंवा लक्ष केंद्रित करण्याची क्षमता वाढवतात. तथापि, त्यांचे काही दुष्परिणाम असू शकतात, जसे की झोपेतील बदल आणि भूक. [३] [१०]
- ADHD साठी गैर-उत्तेजक: काम करण्यास मंद असताना, हे कमी साइड इफेक्ट्ससह सुरक्षित औषधे म्हणून ओळखले गेले आहेत आणि सामान्यतः जेव्हा उत्तेजक कार्य करत नाहीत किंवा व्यक्तीसाठी धोकादायक असतात तेव्हा निर्धारित केले जातात [१०].
- नैराश्य आणि ADHD साठी अँटीडिप्रेसंट्स: जेव्हा नैराश्य सह-उद्भवत असते, तेव्हा मनोचिकित्सक मूड स्थिर ठेवण्यासाठी एंटिडप्रेसेंट लिहून देतात [३] [१०].
औषधोपचार अत्यावश्यक आहे परंतु एकट्याने घेतल्यास ते कमी प्रभावी आहे. सहसा या औषधांसह काही प्रकारचे मानसोपचार घेण्याची शिफारस केली जाते.
उपचार म्हणून मानसोपचार
एडीएचडी एखाद्या व्यक्तीच्या जीवनातील जवळजवळ सर्व क्षेत्रांना प्रभावित करते. याचा अर्थ असा की, एडीएचडी असलेल्या व्यक्तींचा स्वतःबद्दल आणि जगाबद्दल नकारात्मक दृष्टिकोन असू शकतो, ज्यामुळे नैराश्य आणि नैराश्य देखील येऊ शकते. मानसोपचार ही जागतिक दृश्ये ओळखण्यात आणि त्यांना बदलण्यात मदत करू शकतात.
क्लायंटला त्यांची मते ओळखण्यात, त्यांचे परिणाम समजून घेण्यासाठी आणि निरोगी विश्वास प्रणाली विकसित करण्यात मदत करण्यासाठी थेरपिस्ट संज्ञानात्मक वर्तणूक थेरपी आणि द्वंद्वात्मक वर्तणूक थेरपी [११] सारख्या पद्धती वापरू शकतात. मानसशास्त्रज्ञ भूतकाळातील नातेसंबंध शोधण्यावर देखील लक्ष केंद्रित करू शकतात ज्याचा क्लायंटवर परिणाम होऊ शकतो आणि त्यांच्यापासून पुढे जाण्याचे मार्ग समजू शकतात. ADHD सह कार्य करणे आणि दैनंदिन जीवनातील क्रियाकलाप करणे यावर चर्चा देखील होऊ शकते. अशाप्रकारे, मनोचिकित्सा व्यक्तींना त्यांचे नैराश्य आणि एडीएचडी व्यवस्थापित करण्यास आणि त्यांच्या जीवनाशी अधिक चांगल्या प्रकारे जुळवून घेण्यास मदत करू शकते.
एकूणच मानसिक आरोग्यासाठी नियमित जेवणासह निरोगी जीवनशैली, झोपेचे चांगले चक्र आणि व्यायामाची पथ्ये आवश्यक आहेत. तथापि, एडीएचडी आणि नैराश्यामुळे याचा परिणाम होऊ शकतो. नैराश्याच्या लक्षणांचा सामना करण्यासाठी आणि ADHD लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यासाठी मानसशास्त्रज्ञ अनेकदा क्लायंटसोबत निरोगी जीवनशैलीची योजना करतात.
एखादी व्यक्ती त्यांच्या जीवनशैलीत इतर बदल करू शकते, जसे की एखाद्या व्यक्तीला जेव्हा तोटा होतो तेव्हा त्यांना स्वारस्य असलेल्या गोष्टींच्या सूचीसह “इंटरेस्ट कोठडी” ओळखणे [१२]. हे कंटाळवाणेपणा टाळते आणि कार्ये सुरू करताना येणाऱ्या आव्हानांना कमी करते.
निष्कर्ष
एडीएचडी आणि उदासीनता कॉमोरबिड आणि जोरदार संबंधित आहेत. या दोघांचे एकत्र येण्याचे प्रमाण खूप जास्त आहे आणि त्याचे परिणाम व्यक्तीसाठी गंभीर असू शकतात. नेमकी कारणे अज्ञात असताना, अनुवांशिक घटक आणि न्यूरल नेटवर्क हे या संबंधाचे मूळ कारण असल्याचा संशय आहे. काही वेळा नैराश्य हे एडीएचडी लक्षणांचे परिणाम देखील असू शकते. तथापि, औषधोपचार, मानसोपचार आणि जीवनशैलीतील बदल या दोन्हींद्वारे मदत मिळणे शक्य आहे.
जर तुम्ही सध्या नैराश्याचा सामना करत असाल किंवा एडीएचडीचा सामना करत असाल, तर युनायटेड वी केअर येथील तज्ञांशी संपर्क साधा. युनायटेड वी केअरमध्ये, आमची वेलनेस आणि मानसिक आरोग्य तज्ञांची टीम तुम्हाला आरोग्यासाठी सर्वोत्तम पद्धतींबद्दल मार्गदर्शन करू शकते.
संदर्भ
- केई सेमोर आणि एल. मिलर, ” एडीएचडी आणि नैराश्य : गरीब निराशा सहनशीलतेची भूमिका,” वर्तमान विकासात्मक विकार अहवाल, खंड. 4, क्र. 1, पृ. 14-18, 2017.
- MDGO गेविन एल. ब्रन्सवॉल्ड, “मुले आणि पौगंडावस्थेतील कॉमोरबिड डिप्रेशन आणि एडीएचडी,” सायकियाट्रिक टाइम्स. [ऑनलाइन]. येथे उपलब्ध : . [प्रवेश: 12-एप्रिल-2023].
- “उदासीनता आणि एडीएचडी: ते कसे जोडलेले आहेत,” WebMD. [ऑनलाइन]. येथे उपलब्ध : . [प्रवेश: 12-एप्रिल-2023].
- पीडी जोएल निग आणि एडीडी संपादक, “एडीएचडी भावनांना कसे वाढवते,” ADDitude, 22-जाने-2023. [ऑनलाइन]. येथे उपलब्ध : .
- टी.-जे. चेन, सी.-वाय. जी, एस.-एस. वांग, पी. लिक्टेंस्टीन, एच. लार्सन, आणि झेड. चांग, “एडीएचडी लक्षणे आणि आंतरिक समस्यांमधील संबंधांवर अनुवांशिक आणि पर्यावरणीय प्रभाव: एक चीनी जुळे अभ्यास,” अमेरिकन जर्नल ऑफ मेडिकल जेनेटिक्स भाग बी: न्यूरोसायकियाट्रिक जेनेटिक्स , व्हॉल. 171, क्र. 7, पृ. 931–937, 2015.
- एल. रिग्लिन, बी. लेपर्ट, सी. दर्डानी, एके थापर, एफ. राइस, एमसी ओ’डोनोव्हन, जी. डेव्ही स्मिथ, ई. स्टर्जियाकौली, के. टिलिंग, आणि ए. थापर, ” एडीएचडी आणि नैराश्य: कारणाची तपासणी करणे स्पष्टीकरण ,” मानसशास्त्रीय औषध, खंड. 51, क्र. 11, पृ. 1890-1897, 2020.
- जे. पोस्नर, एफ. सिसिलियानो, झेड. वांग, जे. लियू, ई. सोनूगा-बार्के, आणि एल. ग्रीनहिल, “एडीएचडी असलेल्या औषधोपचार-भोळ्या मुलांमध्ये हिप्पोकॅम्पसचा मल्टीमोडल एमआरआय अभ्यास: एडीएचडी आणि नैराश्याला काय जोडते?” मानसोपचार संशोधन: न्यूरोइमेजिंग, व्हॉल. 224, क्र. 2, पृ. 112-118, 2014.
- LA Hulvershorn, M. Mennes, FX Castellanos, A. Di Martino, MP Milham, TA Hummer, आणि AK Roy, “लक्ष-तूट/हायपरएक्टिव्हिटी डिसऑर्डर असलेल्या मुलांमध्ये भावनिक सक्षमतेशी संबंधित असामान्य अमिगडाला फंक्शनल कनेक्टिव्हिटी,” जर्नल ऑफ द अमेरिकन अकादमी बाल आणि किशोर मानसोपचार , खंड. 53, क्र. 3, 2014.
- सी. बाइंडर, मॅकिंटॉश, एस. कुचर, लेविट, रोसेनब्लुथ आणि फाल्लू, “प्रौढ एडीएचडी आणि कॉमोरबिड डिप्रेशन: एडीएचडीसाठी एक सहमती-व्युत्पन्न निदान अल्गोरिदम,” न्यूरोसायकियाट्रिक रोग आणि उपचार , पी. 137, 2009.
- “ADHD औषधे: ते कसे कार्य करतात आणि साइड इफेक्ट्स,” क्लीव्हलँड क्लिनिक. [ऑनलाइन]. येथे उपलब्ध : [प्रवेश: 12-Apr-2023].
- पीडी रॉबर्टो ओलिवार्डिया, “उदासीनता आणि एडीएचडीसाठी उपचार: कॉमोरबिड मूड विकारांवर सुरक्षितपणे उपचार करणे,” ADDitude, 07-नोव्हेंबर-2022. [ऑनलाइन]. येथे उपलब्ध : . [प्रवेश: 12-एप्रिल-2023].
- A. Cuncic, “तुम्हाला ADHD, नैराश्य किंवा दोन्ही आहे का?” व्हेरीवेल माइंड, 22-फेब्रु-2020. [ऑनलाइन]. येथे उपलब्ध : . [प्रवेश: 12-एप्रिल-2023].