導入
境界性パーソナリティ障害 (BPD) は、職場を含む生活のあらゆる領域に影響を与えると認識されている精神障害です。 BPD と診断された場合は、頻繁な対人対立、空虚感、激しい気分の変動を経験することがあります。職場における境界性パーソナリティ障害は仕事に支障をきたします。明らかに、これらの問題は職場に望ましくない状況を引き起こす可能性があります。この記事は、問題を分析し、対処方法を見つけるのに役立ちます。
職場における境界性パーソナリティ障害
境界性パーソナリティ障害 (BPD) は、非常に蔓延している精神的健康状態です。すべてのパーソナリティ障害と同様、特定の広範かつ不適応な行動パターンを特徴とします。パーソナリティ障害の「クラスター B」に分類されるため、これらのパターンは極端な感情的反応を示します。たとえば、境界性パーソナリティ障害の人は、物事に対して予測不可能で劇的な反応を示す傾向があります。したがって、この症状を持つ人は職場でさまざまな種類の困難を抱える可能性があります。この記事は、読者がBPD、それが職場にどのような影響を与える可能性があるか、そしてそれに対して何をすべきかを理解するのに役立つことを目的としています。
職場における境界性パーソナリティ障害の症状
このセクションでは、職場における境界性パーソナリティ障害の主な症状をいくつか見ていきます。臨床的には、個人は DSM 5 [1] によって設定された以下の診断基準を 5 つ以上満たさなければなりません。
見捨てられることへの恐怖
一般に、境界性パーソナリティ障害を持つ人は、見捨てられたり仲間はずれにされるのではないかという慢性的な恐怖に苦しんでいます。職場では、たとえ不適切な場合でも、すべてのスペースにこれを含める必要がありすぎることが考えられます。境界性パーソナリティ障害を持つ人は、見捨てられたと認識したのが現実ではない場合でも、腹を立てたり、激しい感情的な反応を示したりすることがあります。
繰り返される対人関係の問題
第二に、境界性パーソナリティ障害を持つ人は、他者に対する態度が両極端の間で変化する傾向があります。たとえば、人々を軽視したり、最悪の立場に置いたりします。当然のことながら、この「白か黒か」という考え方は現実の世界では当てはまらず、衝突や紛争を引き起こす可能性があります。その結果、他の同僚との対人関係で問題が繰り返し発生する可能性があります。
乱れた自己イメージ
境界性パーソナリティ障害のもう一つの特徴的な症状は、同一性障害です。これは基本的に、個人が自分の信念、価値観、行動において矛盾を経験し続けることを意味します。当然のことですが、これは人にとって非常に苦痛で恥ずべきことです。職場では、個人が仕事や目標に取り組むことが難しい場合があります。
衝動的な行動
境界性パーソナリティ障害の人は、不注意な浪費、危険な決断、自己破壊行為などを含む衝動的な傾向があることが知られています。悲しいことに、これには薬物乱用や中毒も含まれる可能性があります。これにより、オフィスでの欠勤や信頼できない行動が発生する可能性が予想されます。
激しい気分の変動
通常、境界性パーソナリティ障害に苦しんでいる人は、頻繁に気分の変動を経験します。これらは、上記の症状の広範なパターンによって引き起こされ、永続化します。場合によっては、これが自傷行為や自殺傾向を引き起こすこともあります。明らかに、これは人の労働能力に影響を与える可能性があります。
揮発性の気質
このような気分の変動の残念な側面は、怒りを制御することが難しいことです。一般に、これは不適切または激しい怒り、頻繁または継続的な怒り、さらには身体的な口論として現れることがあります。これらはどれもプロの分野では受け入れられません。
ストレスに対処できない
職場に重大な影響を与える境界性パーソナリティ障害のもう 1 つの症状は、ストレスに対処できないことです。通常、ストレスは偏執的な思考や解離症状を引き起こす可能性があります。
職場における境界性パーソナリティ障害の影響
境界性パーソナリティ障害の症状が職場にどのような影響を与えるかを見てみましょう。
境界性パーソナリティ障害の行動制御
一般的に、境界性パーソナリティ障害を持つ人々は、その人が雇用主であるか従業員であるかに関係なく、最終的に支配的になってしまいます。それは、彼らがアイデンティティの乱れと感情を処理できないことによって引き起こされる不安の場所から機能しているためです。状況内の何かがこの不安を引き起こすと、その人は職場をコントロールしようとします。その結果、従業員はあまりにも厳格で、雇用主は権威主義的であると思われるようになるかもしれません。
チームワークの失敗
予想通り、こうした傾向により、チームワークを育むことが非常に困難になります。どのような種類のコラボレーションでも、相互尊重とオープンなコミュニケーションが必要です。残念なことに、境界性パーソナリティ障害に苦しんでいる人がこれらの資質を維持するのは困難です。たとえば、その人は根が良く、仕事に情熱を持っているかもしれません。しかし、対人関係の問題、自尊心の低さ、感情の扱いの難しさ、ストレスに関連したパラノイアのため、彼らは最後までやり遂げることができません[2]。
フィードバックを受け取ることができない
フィードバックの授受は、健全な職場の重要な要素です。しかし、境界性パーソナリティ障害がある場合、たとえ建設的な批判であっても、見捨てられた感情、アイデンティティの混乱、気分の変動、衝動性を引き起こす可能性があります。したがって、あなたの同僚は、下向きのスパイラルを引き起こすことを恐れて、あなたの周りで卵の殻の上を歩き始めるかもしれません。これはキャリアの停滞やさらなる疎外感を引き起こす可能性があります。
安定性の欠如
こうした精神的健康上の問題はすべて、人が安定した経験を逃す原因となる可能性があります。境界性パーソナリティ障害を抱えて生活すると、ノンストップの「ドラマ」が引き起こされ、仕事に重大な影響を与えると一般に考えられています。衝突、きっかけ、感情的な反応、衝動的な決断、不安定さが繰り返されるため、人は進歩と安定を維持することができません[3]。
職場で境界性パーソナリティ障害を持つ人々に対処するためのヒント
職場でBPDによって引き起こされる問題について説明したので、従業員と雇用主にとって役立つヒントについて話しましょう。 
明確なプロトコルとSOP
まず、これらの悪影響に対抗するために、明確なプロトコルと標準作業手順 (SOP) を職場で確立することが重要です。従うべき段階的な指示があると、境界が明確になり、守りやすくなります。これにより、対人対立の悪化を防ぎ、解決のための簡潔な解決策を提供することができます。さらに、これらの規制をオープンかつ正直に伝えることは、境界性パーソナリティ障害の患者に対してプロトコルを実施するのにも役立ちます。
メンタルヘルスケアとサポートの文化
驚くべきことに、境界性パーソナリティ障害を持つ人々は、精神的健康上のニーズに対応できる安全な場所が提供されれば成長します。問題の感情的および心理的背景を理解する職場文化があれば、役に立たない恥辱や非難を避けることができます。さらに、このような文化はすべてのスタッフに利益をもたらし、集団の幸福を促進することができます。職場文化がメンタルヘルスをサポートする場合、組織は相乗効果を達成できます。
同僚のための感性トレーニング
職場における境界性パーソナリティ障害の悪影響を軽減するためのもう 1 つの効果的な戦略は、心理教育です [4]。同僚は、苦しむ個人に対して繰り返し発生する課題に対処できるよう、敏感になり、訓練を受ける必要があります。その結果、誤解が減り、人々は仕事に対する障害をあまり個人的に考えなくなるかもしれません。また、従業員がお互いに共感や思いやりを持ち合うことにも役立ちます。
専門家の助けを奨励する
最後に、専門家の介入なしに職場での境界性パーソナリティ障害の影響を管理しようとするべきではないことを理解することが不可欠です。これは長期的な影響を伴う臨床疾患であり、専門家の指導が必要です。苦しんでいる人に治療を奨励することとは別に、そのようなサービスはチーム全体が利用できるようにする必要があります。
職場における境界性パーソナリティ障害の治療
最後に、境界性パーソナリティ障害に対して最も実践されている、証拠に基づいた治療戦略のいくつかについて説明しましょう。これらの問題は永続的なものではなく、一貫した努力で克服できることを示すために、これに関する情報を共有することが不可欠です。
弁証法的行動療法
主に、精神保健の専門家は、境界性パーソナリティ障害に対して弁証法的行動療法 [5] を提案します。これは特定のタイプの認知行動療法であり、人の考え方を変えるのを助けるように設計されています。基本的に、この治療法は境界性パーソナリティ障害を持つ人の特有の要件に適応しています。衝動性の軽減、感情の制御、対人関係の問題などに効果があります。
境界性パーソナリティ障害に対するトラウマに基づく治療
メンタルヘルスにおける新たな波により、境界性パーソナリティ障害が実際には複雑性 PTSD と誤診される可能性があることが認められています [6]。これは主に、境界性パーソナリティ障害に関連するさまざまな不適応行動パターンが、実際には幼少期のトラウマに由来していることを意味します。トラウマインフォームドセラピーは、愛着や慢性ストレスに関連する問題に対処する特定の種類の個別心理療法です。身体に基づいたアプローチを採用し、人生を変えるような改善を達成することができます。
境界性パーソナリティ障害に対する表現芸術療法
境界性パーソナリティ障害の専門家が使用するその他の一般的な治療アプローチには、芸術療法、ダンス/運動療法、人形療法、サイコドラマなどがあります。これらのテクニックは、グループ環境でも楽しんで実行できるため、職場に最適です。
薬物療法
精神科医は、衝動性、気分の変化、自殺傾向など、境界性パーソナリティ障害の特定の症状に対処するためにさまざまな種類の薬を処方します。一般に、これらのさまざまな治療法をすべて組み合わせた折衷的なアプローチにより、治療で最良の結果が得られます。
結論
境界性パーソナリティ障害は、人生のあらゆる分野に長期にわたる影響を与える臨床的な精神的健康状態です。明らかに、これにはプロの面も含まれます。 BPD の症状は、その人の仕事能力に影響を与えるだけでなく、職場の状況にも影響を与えます。境界性パーソナリティ障害によって職場で発生する問題には、行動の制御、チームワークの失敗、フィードバックを受け取ることができない、安定性の欠如などがあります。幸いなことに、オフィスでこれらの影響を軽減するためのヒントがいくつかあります。さらに、研究に裏付けられた効果的な治療法が複数あります。 United We Careの専門家は、これらの問題について優れたガイダンスを提供し、治癒の旅をサポートします。
参考文献
[1] Biskin, RS および Paris, J. (2012)境界性パーソナリティ障害の診断、 CMAJ: カナダ医師会ジャーナル = Journal de l’Association Medicale canadienne 。参照可能: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3494330/ (アクセス日: 2023 年 10 月 16 日)。 [2] RJ トンプソンら。 (2012) 「境界線にある性格の特徴が仕事のパフォーマンスに悪影響を与える理由: タスク戦略の役割」、『性格と個人差』、52(1)、32 ～ 36 ページ。土井:10.1016/j.paid.2011.08.026。 [3] ダール、キャシー、ラリヴィエール、ナディーン、コルビエール、マルク。 「境界性パーソナリティ障害を持つ人の仕事への参加: 複数の事例研究」。 2017 年 1 月 1 日: 377 – 388. [4] 湯沢 Y. および八重田 J. (1970) 境界性パーソナリティ障害を持つ人々の職場での困難: 文献レビュー、ScholarSpace。入手可能: https://scholarspace.manoa.hawaii.edu/items/1038368d-3c9a-4679-8dad-948ba7247c5b (アクセス日: 2023 年 10 月 17 日)。 [5] Koerner, K. および Linehan, MM (2000) 「境界性パーソナリティ障害患者に対する弁証法的行動療法の研究」、 Psychiatric Clinics of North America 、23(1)、151 ～ 167 ページ。土井：10.1016/s0193-953x(05)70149-0。 [6] Kulkarni, J. (2017) 「複雑性 PTSD – 境界性パーソナリティ障害のより適切な説明?」、 Australasian Psychiatry 、25(4)、333–335 ページ。土井：10.1177/1039856217700284。
Unlock Exclusive Benefits with Subscription
- Premium Resources
- Thriving Community
- Unlimited Access
- Personalised Support
