रजोनिवृत्ति: संक्रमण को समझना और प्रबंधित करना

परिचय

क्या आप एक महिला हैं जो हार्मोनल परिवर्तनों से गुज़र रही हैं? क्या आपकी उम्र 45 वर्ष से ज़्यादा है? यह संभव है कि आप एक महिला के रूप में संक्रमणकालीन चरण की ओर बढ़ रही हैं, जहाँ आप अपने प्रजनन वर्षों के अंत तक पहुँच चुकी हैं। यह चरण कुछ महिलाओं के लिए बहुत मुश्किल हो सकता है। इसलिए, सभी तथ्यों को सही से जानना और यह जानना महत्वपूर्ण है कि आप अपनी यात्रा को यथासंभव सहज बनाने के लिए क्या कर सकती हैं। इस लेख के माध्यम से, मैं आपको इस चरण को समझने में मदद करूँगा और आप अपनी चुनौतियों का सामना कैसे कर सकती हैं या कर सकती हैं।

“यह जीवन बदलने वाला क्षण था। मैं चालीस की उम्र से लेकर पूर्ण रजोनिवृत्ति तक पहुँच गई, और मैं इसके लिए तैयार नहीं थी।” – बेवर्ली जॉनसन [1]

रजोनिवृत्ति क्या है?

जब मैं रजोनिवृत्ति के बारे में सोचता हूँ, तो मेरे दिमाग में एक प्रमुख किरदार आता है ‘सेक्स एंड द सिटी 2’ फिल्म की सामंथा जोन्स। पूरा गिरोह अबू धाबी जाता है, और सामंथा को हॉट फ्लैशेस होने लगते हैं। उसके पास प्राकृतिक दवाइयाँ भी नहीं थीं जो विशेष रूप से उसके लिए डिज़ाइन की गई थीं ताकि रजोनिवृत्ति की यात्रा हार्मोन के प्रभाव का सामना किए बिना या उसकी यौन इच्छा को खोए बिना सुचारू रूप से चल सके। चूँकि ऐसा नहीं हुआ, इसलिए पूरी यात्रा उसके लिए एक गड़बड़ थी, जिसमें उसे पसीना आ रहा था, वह चिड़चिड़ी और मूडी थी।

हर महिला को 45 से 55 वर्ष की आयु के बीच रजोनिवृत्ति से गुजरना पड़ता है। यह आपके प्रजनन वर्षों के अंत का संकेत है, और आपका मासिक धर्म बंद हो जाता है।

रजोनिवृत्ति तीन चरणों में होती है:

• प्रीमेनोपॉज़ का तात्पर्य रजोनिवृत्ति से पहले के संक्रमणकालीन चरण से है, जब आपके हार्मोन के स्तर में उतार-चढ़ाव होता है।

• रजोनिवृत्ति (मेनोपॉज) लगातार 12 महीनों तक मासिक धर्म का न आना है।

• रजोनिवृत्ति के बाद रजोनिवृत्ति होती है, जब आपके रजोनिवृत्ति के लक्षण धीरे-धीरे कम हो सकते हैं, लेकिन दीर्घकालिक स्वास्थ्य को अभी भी नियंत्रण में रखना पड़ता है।

रजोनिवृत्ति के लक्षण क्या हैं?

यदि आप रजोनिवृत्ति से गुज़र रही हैं, तो निम्नलिखित लक्षणों पर नज़र रखें जो आपको हार्मोनल परिवर्तनों के कारण हो सकते हैं [3]:

1. हो सकता है कि आपको अचानक गर्मी और तेज़ पसीना आने जैसी समस्या हो। आमतौर पर, आप इसे अपने चेहरे और गर्दन पर महसूस करते हैं।
2. आपको रात में बहुत पसीना आ सकता है, जिससे नींद संबंधी समस्या हो सकती है।
3. आप अधिक चिड़चिड़े और भावनात्मक रूप से संवेदनशील महसूस कर सकते हैं। यह अवसाद और चिंता को भी बढ़ा सकता है।
4. आप महसूस कर सकती हैं कि आपकी योनि शुष्क हो रही है , और इससे सेक्स के दौरान असुविधा या दर्द हो सकता है।
5. आपको रातों की नींद हराम हो सकती है या आपको सोने में कठिनाई हो सकती है। मूल रूप से, आप अनिद्रा के लक्षणों का सामना कर रहे हो सकते हैं।
6. आप अपनी यौन इच्छा (कामेच्छा) में कमी के कारण किसी भी यौन गतिविधि में संलग्न होना चाह सकते हैं, या हो सकता है कि आपको सेक्स के मामले में वह चीज़ पसंद न आए जो आपको पहले पसंद थी।
7. आपके कमर और पेट के आसपास वजन बढ़ना शुरू हो सकता है।
8. आपको बार-बार पेशाब जाने की आवश्यकता हो सकती है और मूत्र मार्ग में संक्रमण भी जल्दी हो सकता है।

रजोनिवृत्ति के कारण क्या हैं?

रजोनिवृत्ति आपके प्रजनन तंत्र में प्राकृतिक परिवर्तनों के कारण होती है। लेकिन यहाँ रजोनिवृत्ति के कुछ सामान्य कारण बताए गए हैं [4]:

1. डिम्बग्रंथि की उम्र बढ़ना: इसलिए हर लड़की अपने अंडाशय में अंडे के साथ पैदा होती है। जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है, इन अंडों की मात्रा और गुणवत्ता कम होने लगती है। साथ ही, आपके अंडाशय आपके मस्तिष्क से आने वाले हार्मोनल संकेतों के प्रति कम प्रतिक्रियाशील हो सकते हैं। इसलिए आप कम एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन शुरू करते हैं, जो आपके प्रजनन तंत्र को सक्रिय रखने के लिए आवश्यक हार्मोन हैं।
2. फॉलिकुलर डेप्लेशन: आपके अंडाशय में फॉलिकल्स होते हैं जो अपरिपक्व अंडों की देखभाल करते हैं। जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है, फॉलिकल्स भी कम होने लगते हैं और जो मौजूद होते हैं वे भी हार्मोन पर प्रतिक्रिया करना बंद कर देते हैं। अंततः, कोई अच्छी गुणवत्ता वाले फॉलिकल्स नहीं बचेंगे और आप ओवुलेट करना बंद कर देंगे।
3. हार्मोनल परिवर्तन: जब आपके अंडाशय ठीक से काम करना बंद कर देते हैं, तो आपके हार्मोन का उत्पादन भी कम होने लगता है। दो महत्वपूर्ण हार्मोन हैं जो अंडों के उत्पादन में मदद करते हैं और अंडाशय को स्वस्थ रखते हैं – एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन। जब ये हार्मोन उचित मात्रा में नहीं बनते हैं, तो रजोनिवृत्ति के लक्षण दिखने लगते हैं।
4. आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारक: आपके जीन यह निर्धारित करने में बहुत बड़ी भूमिका निभा सकते हैं कि आपका रजोनिवृत्ति कब शुरू होगा। साथ ही, आप ऐसे वातावरण में रह रहे हैं और काम कर रहे हैं जो विषाक्त है। यह सीधे अंडाशय की उम्र बढ़ने को प्रभावित कर सकता है और आपके शरीर को रजोनिवृत्ति की ओर धकेल सकता है।

रजोनिवृत्ति से जुड़ी शारीरिक और भावनात्मक जटिलताएं क्या हैं?

क्या आप जानते हैं कि जब आप रजोनिवृत्ति से गुज़रती हैं, तो आपके शारीरिक और भावनात्मक स्वास्थ्य पर बहुत बुरा असर पड़ सकता है? यहाँ बताया गया है कि आपको क्या सामना करना पड़ सकता है [2] [5]:

1. ऑस्टियोपोरोसिस: जब आपके एस्ट्रोजन का स्तर कम होने लगता है, तो आपकी हड्डियों का घनत्व भी कम होने लगता है। इसका मतलब है कि आपकी हड्डियाँ अधिक कमज़ोर हो जाएँगी, जिससे भविष्य में ऑस्टियोपोरोसिस और फ्रैक्चर का जोखिम बढ़ जाएगा।
2. हृदय संबंधी रोग: रजोनिवृत्ति के लक्षणों से आपका हृदय बुरी तरह प्रभावित हो सकता है। लगातार पसीना आना, दिल की धड़कन तेज होना और नींद न आना हृदय रोग, उच्च रक्तचाप और उच्च कोलेस्ट्रॉल के स्तर के जोखिम को बढ़ा सकता है।
3. मूड विकार: हार्मोन आपके मूड को संतुलित और प्रबंधित करने में मदद करते हैं। इसलिए, जब आपके हार्मोन केवल रजोनिवृत्ति के दौरान असंतुलित होते हैं, तो आपके मूड में उतार-चढ़ाव आना तय है। आप अवसाद और चिंता से भी ग्रस्त हो सकते हैं।
4. यौन रोग: आप महसूस कर सकते हैं कि हार्मोनल परिवर्तनों के कारण आपकी योनि शुष्क हो रही है (योनि का सूखापन)। इसके कारण, आपको सेक्स के दौरान किसी भी यौन इच्छा या संतुष्टि को महसूस करने में कठिनाई हो सकती है।
5. नींद में गड़बड़ी: आप अक्सर नींद संबंधी समस्याओं का अनुभव कर सकते हैं, जैसे अनिद्रा, रात में पसीना आना, नींद में खलल पड़ना आदि। इसके परिणामस्वरूप आप दिन में थका हुआ और चिड़चिड़ा महसूस कर सकते हैं।
6. मूत्र संबंधी समस्याएं: एस्ट्रोजन में कमी के कारण मूत्र मार्ग में परिवर्तन हो सकता है। आप देख सकते हैं कि आपको पेशाब करने के लिए अधिक बार शौचालय जाना पड़ता है और यहां तक कि मूत्र मार्ग में संक्रमण भी अधिक होता है।

रजोनिवृत्ति के लक्षणों का प्रबंधन कैसे करें?

हालाँकि रजोनिवृत्ति एक महिला के जीवन में एक प्राकृतिक घटना है, लेकिन आपको इसके साथ आने वाले संघर्षों को सहन करने की ज़रूरत नहीं है। लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए आप यहाँ क्या कर सकते हैं [6]:

1. हार्मोन थेरेपी: आपका स्त्री रोग विशेषज्ञ हार्मोन थेरेपी का सुझाव दे सकता है जो रजोनिवृत्ति के लक्षणों को प्रभावी ढंग से कम कर सकता है। इसमें, आपका डॉक्टर आपको केवल एस्ट्रोजन या एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के संयोजन की गोलियाँ या इंजेक्शन लेने का सुझाव दे सकता है।
2. जीवनशैली में बदलाव: आप अपनी दिनचर्या में व्यायाम और फल, सब्ज़ियाँ, साबुत अनाज आदि से भरपूर स्वस्थ आहार शामिल कर सकते हैं। इस तरह, आप अपना वज़न बनाए रख पाएँगे और रजोनिवृत्ति के दौरान वज़न बढ़ने, मूड स्विंग या दिल से जुड़े किसी भी जोखिम से बच पाएँगे।
3. गैर-हार्मोनल थेरेपी: ऐसी कुछ दवाइयाँ हैं जो आपका डॉक्टर आपको दे सकता है जो हार्मोन-आधारित नहीं हैं। ये दवाइयाँ स्वाभाविक रूप से रजोनिवृत्ति के प्रभावों और लक्षणों को कम करने में आपकी मदद कर सकती हैं। वास्तव में, वे आपको तनाव के स्तर को कम करने में भी मदद कर सकती हैं ताकि आपको संभालने के लिए अतिरिक्त चिंता न हो। लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद करने के लिए आप कुछ निर्धारित विटामिन भी ले सकते हैं।
4. योनि स्नेहक और मॉइस्चराइज़र: आप अपने स्थानीय फार्मेसी से कुछ योनि स्नेहक और मॉइस्चराइज़र खरीद सकते हैं। ये संभोग के दौरान योनि के सूखेपन और असुविधा को दूर करने में मदद कर सकते हैं।
5. तनाव कम करने की तकनीकें: रजोनिवृत्ति को प्रबंधित करने के सर्वोत्तम तरीकों में से एक तनाव-प्रबंधन तकनीकों का अभ्यास करना है। आप अपने जीवन और दैनिक जीवन में ध्यान, श्वास नियंत्रण, योग आदि को शामिल कर सकते हैं ताकि आप अत्यधिक तनावग्रस्त न हों।

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रजोनिवृत्ति का सामना कर रही महिलाओं की सहायता कैसे करें?

कुछ महिलाओं के लिए रजोनिवृत्ति का समय बहुत मुश्किल हो सकता है। उन्हें दोस्तों, परिवार और सहकर्मियों से बहुत ज़्यादा सहायता की ज़रूरत हो सकती है। यहाँ बताया गया है कि आप उनकी मदद के लिए क्या कर सकते हैं [7]

1. शिक्षा और जागरूकता: रजोनिवृत्ति के बारे में बहुत सी मिथक और गलत धारणाएँ हैं। इसलिए रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं का समर्थन करने के लिए पहला कदम, आप जागरूकता फैला सकते हैं और अपने आस-पास के लोगों को लक्षणों, संभावित जटिलताओं और उन्हें प्रबंधित करने में उनकी मदद करने के तरीके के बारे में शिक्षित कर सकते हैं।
2. भावनात्मक समर्थन: ज़्यादातर महिलाएं रजोनिवृत्ति के दौरान यह महसूस नहीं करतीं कि उनकी बात सुनी जा रही है। यह बात उनके चिड़चिड़ेपन को और बढ़ा सकती है। इसलिए, उन्हें सहानुभूति दें, सक्रिय रूप से सुनें और खुली चर्चा के लिए एक सुरक्षित जगह बनाएँ। उन्हें आश्वस्त करें कि आप उनके लिए मौजूद हैं।
3. स्वास्थ्य सेवा तक पहुँच: अगर आपको पता है कि आपके आस-पास कोई महिला रजोनिवृत्ति से गुज़र रही है, तो सुनिश्चित करें कि वे अपने डॉक्टरों से नियमित जाँच करवाएँ। वे उनके लक्षणों, चिंताओं और संभावित उपचार विकल्पों पर चर्चा कर सकते हैं।
4. जीवनशैली मार्गदर्शन: आप अपने जीवन में महिलाओं को स्वस्थ जीवनशैली चुनने के लिए मार्गदर्शन कर सकते हैं। आप उन्हें स्वस्थ भोजन करने और नियमित रूप से व्यायाम करने के लिए प्रोत्साहित कर सकते हैं। यह संभव है कि यदि आप उनके साथ चलें, तो वे स्वस्थ दिनचर्या का पालन करने के लिए अधिक प्रेरित हो सकती हैं।
5. कार्यस्थल पर सहायता: यदि आप बॉस हैं, तो रजोनिवृत्ति का सामना कर रही अपनी महिला कर्मचारियों के लिए कुछ कार्य नीतियाँ लाएँ। आप लक्षणों के प्रबंधन के लिए लचीले शेड्यूल, तापमान नियंत्रण और गोपनीयता की शुरुआत कर सकते हैं। साथ ही, उन्हें आपके और आपके आस-पास के सहकर्मियों के साथ बिना किसी आलोचना या अपमान के खुलकर बात करने दें।
6. सामुदायिक कार्यक्रम: आप महिलाओं को समुदाय-आधारित कार्यक्रमों में भाग लेने में मदद कर सकते हैं जो रजोनिवृत्ति से गुजर रही महिलाओं के लिए शिक्षा, सहायता समूह और संसाधन प्रदान करते हैं। इस तरह, आप सुनिश्चित कर सकते हैं कि लोग जागरूक हों और उन्हें आवश्यक सहायता मिले, चाहे वह रजोनिवृत्ति से गुजर रही महिला हो या रजोनिवृत्ति का सामना कर रही महिला के आस-पास हो।

और पढ़ें- रजोनिवृत्ति के दौरान भावनात्मक चुनौतियां

निष्कर्ष

महिलाओं के रूप में, हम सभी को कभी न कभी रजोनिवृत्ति से गुजरना पड़ता है। हालाँकि हर महिला रजोनिवृत्ति के गंभीर लक्षणों और दुष्प्रभावों से नहीं गुज़रती, लेकिन यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप सबसे अच्छे स्वास्थ्य में हैं, जागरूक होना और नियमित जाँच करवाना ज़रूरी है। इसके लिए, आप व्यायाम करना और स्वस्थ भोजन करना भी शुरू कर सकते हैं। अपने मूड स्विंग, योनि के सूखेपन आदि को प्रबंधित करने के लिए आपको जो भी मदद चाहिए, उसे लें। अपने आस-पास ऐसे लोगों को रखें जो आपको समझते हों। वे वास्तव में आपकी यात्रा को आसान बना सकते हैं। चिंता न करें! जीवन में आने वाली अन्य सभी चुनौतियों की तरह, आप इस चुनौती से भी पार पा लेंगे।

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संदर्भ

[१] “४७ की उम्र में ‘पूर्ण विकसित रजोनिवृत्ति’ होने पर बेवर्ली जॉनसन: ‘आप सभी गलत जगहों पर नम हैं,'” पीपलमैग , ०७ नवंबर, २०२२। https://people.com/health/beverly-johnson-47-hysterectomy-menopause-series/ [२] “रजोनिवृत्ति – लक्षण और कारण,” मेयो क्लिनिक , २५ मई, २०२३। https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menopause/symptoms-causes/syc-20353397 [३] “रजोनिवृत्ति के लक्षण और राहत | महिला स्वास्थ्य कार्यालय,” रजोनिवृत्ति के लक्षण और राहत | महिला स्वास्थ्य कार्यालय , फ़रवरी 22, 2021. https://www.womenshealth.gov/menopause/menopause-symptoms-and-relief [4] एन. सैंटोरो, “पेरिमेनोपॉज़: रिसर्च से प्रैक्टिस तक,” जर्नल ऑफ़ विमेन हेल्थ , वॉल्यूम. 25, नंबर. 4, पीपी. 332-339, अप्रैल. 2016, doi: 10.1089/jwh.2015.5556. [5] टी. मुका एट अल. , “रजोनिवृत्ति की शुरुआत में उम्र और रजोनिवृत्ति की शुरुआत के बाद से समय का हृदय संबंधी परिणामों, मध्यवर्ती संवहनी लक्षणों और सभी कारणों से मृत्यु दर के साथ संबंध,” JAMA कार्डियोलॉजी , वॉल्यूम. 1, नंबर. 7, पी. 767, अक्टूबर 2016, doi: 10.1001/jamacardio.2016.2415. [6] “रजोनिवृत्ति क्या है?,” नेशनल इंस्टीट्यूट ऑन एजिंग , 30 सितंबर, 2021. https://www.nia.nih.gov/health/what-menopause [7] एसई लूबी, “रजोनिवृत्ति संक्रमण के दौरान संज्ञानात्मक परिवर्तनों के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील, अधिक संवेदनशील कब होते हैं?,” रजोनिवृत्ति , खंड 28, संख्या 4, पृष्ठ 352-353, फरवरी 2021, doi: 10.1097/gme.0000000000001748.