Postpartale Depression: Das Schweigen brechen und damit umgehen

Einführung

„Postpartum ist eine Suche zurück zu sich selbst. Wieder allein in deinem Körper. Du wirst nie mehr derselbe sein, du bist stärker als du warst.“ -Amethyst Joy [1]

Postpartale Depression (PPD) ist eine psychische Störung, die Frauen nach der Geburt betrifft. Gefühle von Traurigkeit, Angst und Erschöpfung sind charakteristisch dafür. PPD kann die Fähigkeit einer Mutter beeinträchtigen, für sich und ihr Baby zu sorgen. Frühzeitige Erkennung und Unterstützung sind für die Verwaltung und Behandlung von PPD von entscheidender Bedeutung.

Was ist eine postpartale Depression?

Laut dem Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. Auflage (DSM-V), ist die postpartale Depression (PPD) eine psychische Störung, die Frauen nach der Geburt betrifft. Es ist durch Gefühle extremer Angst, Traurigkeit und Erschöpfung gekennzeichnet, die das tägliche Funktionieren und die Bindung zum Neugeborenen beeinträchtigen können. PPD tritt typischerweise innerhalb der ersten Wochen oder Monate nach der Entbindung auf, kann aber unbehandelt ein Jahr oder länger anhalten. [2]

Untersuchungen legen nahe, dass hormonelle Veränderungen, insbesondere der plötzliche Abfall des Östrogen- und Progesteronspiegels nach der Geburt, eine wichtige Rolle bei der Entwicklung einer PPD spielen. Andere Faktoren wie eine persönliche oder familiäre Vorgeschichte von Depressionen, mangelnde soziale Unterstützung, Schlafmangel und stressige Lebensereignisse können ebenfalls zu ihrem Ausbruch beitragen. [3]

Schätzungsweise jede siebte Frau leidet unter einer peripartalen Depression. Gesundheitsdienstleister, Familienangehörige und Freunde müssen sich der Anzeichen und Symptome von PPD bewusst sein, um junge Mütter zu unterstützen und ihr Wohlbefinden zu gewährleisten, da eine frühzeitige Erkennung und Intervention für die Behandlung von PPD von entscheidender Bedeutung sind. [4]

Symptome einer postpartalen Depression

Eine postpartale Depression (PPD) ist durch Symptome gekennzeichnet, die das emotionale Wohlbefinden einer frischgebackenen Mutter erheblich beeinträchtigen können. Häufige Symptome im Zusammenhang mit PPD sind:

1. Anhaltende Traurigkeit und Gefühle der Hoffnungslosigkeit : Frauen mit PPD können anhaltende Traurigkeit, Tränenfluss oder ein allgemeines Gefühl der Leere verspüren. Möglicherweise fehlt ihnen auch die Freude oder das Interesse an Aktivitäten, die ihnen früher Spaß gemacht haben.
2. Extreme Müdigkeit und Energiemangel : PPD kann selbst bei ausreichender Ruhe zu erheblicher Müdigkeit und Erschöpfung führen. Dies kann es für Mütter schwierig machen, alltägliche Aufgaben zu erledigen oder sich um ihre Neugeborenen zu kümmern.
3. Veränderungen im Appetit und im Schlafverhalten : PPD kann das Ess- und Schlafverhalten einer Frau stören. Bei manchen kann es zu Appetitverlust und Schwierigkeiten beim Ein- oder Durchschlafen kommen, während andere emotional essen oder verschlafen.
4. Reizbarkeit, Unruhe und Wut : Frauen mit PPD können erhöhte Reizbarkeit, häufige Stimmungsschwankungen und Jähzorn aufweisen. Sie können sich durch kleinere Probleme leicht überfordert, aufgeregt oder frustriert fühlen.
5. Angst und übermäßige Sorge : PPD kann sich als starke Angst äußern, die oft durch übermäßige Sorgen um die Gesundheit und das Wohlbefinden des Babys gekennzeichnet ist. Bei Müttern kann es zu rasenden Gedanken, Unruhe und körperlichen Symptomen wie Herzklopfen oder Atemnot kommen.

Diese Symptome können dazu führen, dass sich junge Mütter schämen, isoliert oder schuldig fühlen. Um eine postpartale Depression zu diagnostizieren, müssen die Symptome entweder während der Schwangerschaft oder innerhalb von vier Wochen nach der Entbindung auftreten. [4], [5]

Ursachen einer postpartalen Depression

Die Ursachen einer postpartalen Depression (PPD) sind multifaktoriell und beinhalten ein komplexes Zusammenspiel biologischer, psychologischer und sozialer Faktoren. Hier sind einige der Ursachen für PPD:

1. Hormonelle Veränderungen : Es wird angenommen, dass der dramatische Abfall der Hormonspiegel nach der Geburt, insbesondere von Östrogen und Progesteron, zur PPD beiträgt. Diese hormonellen Schwankungen können sich auf Neurotransmittersysteme auswirken, die an der Stimmungsregulierung beteiligt sind.
2. Genetische Veranlagung : Untersuchungen deuten auf eine genetische Komponente der PPD hin. Frauen mit einer persönlichen oder familiären Vorgeschichte von Depressionen oder anderen Stimmungsstörungen könnten einem erhöhten Risiko ausgesetzt sein.
3. Psychologische Faktoren : Vorbestehende psychische Erkrankungen wie Depressionen oder Angstzustände in der Vorgeschichte können Frauen anfälliger für PPD machen. Darüber hinaus können ein hoher Stresspegel, ein geringes Selbstwertgefühl oder unrealistische Erwartungen an die Mutterschaft zu ihrer Entwicklung beitragen.
4. Soziale Unterstützung : Mangelnde soziale Unterstützung, einschließlich begrenzter emotionaler Unterstützung, angespannte Beziehungen oder unzureichende Unterstützung bei der Kinderbetreuung, können das PPD-Risiko erhöhen.
5. Lebensstressoren : Bedeutende Lebensereignisse wie finanzielle Schwierigkeiten, Eheprobleme oder traumatische Geburtserlebnisse können PPD auslösen.

Möglicherweise führt eine Kombination dieser Faktoren zu PPD, und die Erfahrungen jeder Frau können unterschiedlich sein. [6]

Auswirkungen einer postpartalen Depression

„Ehrlich gesagt, manchmal denke ich immer noch, dass ich mit einer [postpartalen Depression] zu kämpfen habe. Ich denke, die Leute müssen mehr darüber reden, weil es fast wie das vierte Trimester ist; es ist Teil der Schwangerschaft. Ich erinnere mich, dass ich eines Tages Olympias Flasche nicht finden konnte und so aufgebracht war, dass ich anfing zu weinen … weil ich perfekt für sie sein wollte.“ -Serena Williams. [7]

Eine postpartale Depression (PPD) kann erhebliche Auswirkungen auf die Mutter und ihr Kind haben. Einige der Auswirkungen von PPD sind:

1. Auswirkungen auf Mütter : PPD kann die Fähigkeit einer Mutter beeinträchtigen, für sich selbst und ihr Neugeborenes zu sorgen. Dies kann zu einer verminderten Bindung zum Baby, Schwierigkeiten beim Stillen und einer verminderten Reaktionsfähigkeit auf die Bedürfnisse des Säuglings führen. PPD kann sich auch auf das allgemeine Wohlbefinden, die Beziehungen und die Lebensqualität der Mutter auswirken.
2. Auswirkungen auf Säuglinge : Säuglinge von Müttern mit PPD können Entwicklungsverzögerungen, eine schlechte emotionale Regulierung und eine beeinträchtigte soziale Interaktion aufweisen. Untersuchungen deuten darauf hin, dass Säuglinge depressiver Mütter im späteren Leben möglicherweise einem höheren Risiko für kognitive, Verhaltens- und emotionale Schwierigkeiten ausgesetzt sind.
3. Familiendynamik : PPD kann die Beziehungen innerhalb der Familie belasten und zu verstärkten Konflikten, gestörter Kommunikation und verminderter Unterstützung durch Partner oder Familie führen. Auch Geschwister des Neugeborenen können von der Erkrankung der Mutter betroffen sein.
4. Langfristige Folgen : PPD wurde mit einem erhöhten Risiko für wiederkehrende Depressionen in zukünftigen Schwangerschaften und darüber hinaus in Verbindung gebracht. Es kann langfristige Auswirkungen auf die psychische Gesundheit und die allgemeine Leistungsfähigkeit der Mutter haben.

Frühzeitige Erkennung, Intervention und Unterstützung sind entscheidend, um die negativen Auswirkungen von PPD sowohl auf die Mutter als auch auf ihr Kind zu minimieren. [8]

Wie überwindet man eine postpartale Depression?

Die Überwindung einer postpartalen Depression (PPD) erfordert einen umfassenden Ansatz mit verschiedenen Strategien. Hier sind einige Möglichkeiten, wie Sie PPD angehen und überwinden können:

1. Suchen Sie professionelle Hilfe : Die Konsultation eines Gesundheitsdienstleisters mit Erfahrung in der perinatalen psychischen Gesundheit ist von entscheidender Bedeutung. Sie können eine genaue Diagnose stellen und geeignete Behandlungsoptionen wie Therapie oder Medikamente empfehlen.
2. Psychotherapie : Kognitive Verhaltenstherapie (CBT) und zwischenmenschliche Therapie (IPT) haben PPD wirksam behandelt. Diese Therapien helfen Einzelpersonen dabei, negative Gedankenmuster zu erkennen und zu ändern, Bewältigungsstrategien zu entwickeln und zwischenmenschliche Beziehungen zu verbessern.
3. Soziale Unterstützung : Der Aufbau eines soliden Unterstützungsnetzwerks ist unerlässlich. Der Kontakt zu Familie, Freunden und Selbsthilfegruppen kann emotionale Bestätigung, praktische Hilfe und ein Zugehörigkeitsgefühl vermitteln.
4. Selbstfürsorge : Die Priorisierung von Selbstfürsorgeaktivitäten wie Bewegung, richtige Ernährung, ausreichend Schlaf und die Teilnahme an angenehmen Aktivitäten kann das allgemeine Wohlbefinden fördern und die Genesung von PPD unterstützen.
5. Einbeziehung von Partner und Familie : Die Einbeziehung von Partnern und Familienmitgliedern in den Behandlungsprozess und die Sicherstellung, dass sie die PPD verstehen, kann die Unterstützung verbessern und zum Heilungsprozess beitragen.
6. Medikamente (falls erforderlich) : In schweren Fällen können Gesundheitsdienstleister Antidepressiva verschreiben, um die Symptome einer PPD zu lindern. Es ist wichtig, potenzielle Vorteile und Risiken mit einem medizinischen Fachpersonal zu besprechen.

Es ist wichtig zu bedenken, dass die Genesung von PPD Zeit braucht und ein individueller Behandlungsplan unerlässlich ist. Die Zusammenarbeit mit Gesundheitsdienstleistern und ein unterstützendes Umfeld tragen erheblich zur Überwindung von PPD bei. [9]

Abschluss

Postpartale Depressionen sind ein erhebliches psychisches Problem, das Müttern und ihren Säuglingen schaden kann. Mit angemessener Diagnose und Intervention, einschließlich Therapie, Medikamenten, sozialer Unterstützung und Selbstfürsorge, können Frauen mit PPD Linderung finden und ihr Wohlbefinden wiedererlangen. Es ist wichtig, das Bewusstsein zu schärfen, die Früherkennung zu fördern und umfassende Unterstützungssysteme bereitzustellen, um postpartale Depressionen effektiv anzugehen und zu überwinden.

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Verweise

[1] „ 10 Mutterschaftszitate, die wir absolut lieben – Bloome Wellness & Recovery“, Bloome Wellness & Recovery , 12. Mai 2021.

[2] GP de A. Moraes, L. Lorenzo, GAR Pontes, MC Montenegro und A. Cantilino, „Screening und Diagnose einer postpartalen Depression: wann und wie?“, Trends in Psychiatry and Psychotherapy , vol. 39, nein. 1, S. 54–61, März 2017, doi: 10.1590/2237-6089-2016-0034.

[3] K. Cordes, I. Egmose, J. Smith-Nielsen, S. Køppe und MS Væver, „Mütterliche Berührung im Pflegeverhalten von Müttern mit und ohne postpartale Depression“, Infant Behavior and Development, vol . 49, S. 182–191, Nov. 2017, doi: 10.1016/j.infbeh.2017.09.006.

[4] S. Davé, I. Petersen, L. Sherr und I. Nazareth, „Incidence of Maternal and Paternal Depression in Primary Care“, Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine , vol. 164, Nr. 11, Nov. 2010, doi: 10.1001/archpediatrics.2010.184.

[5] CT Beck, „Predictors of Postpartum Depression“, Nursing Research , vol. 50, nein. 5, S. 275–285, September 2001, doi: 10.1097/00006199-200109000-00004.

[6] E. Robertson, S. Grace, T. Wallington und DE Stewart, „Vorgeburtliche Risikofaktoren für postpartale Depression: eine Synthese neuerer Literatur“, General Hospital Psychiatry , vol. 26, Nr. 4, S. 289–295, Juli 2004, doi: 10.1016/j.genhosppsych.2004.02.006.

[7] „Serena Williams über Schwesternschaft, Selbstakzeptanz und stark bleiben“, Harper’s BAZAAR , 30. Mai 2018. https://www.harpersbazaar.com/uk/fashion/fashion-news/a20961002/serena-williams-july -Issue-Cover-Shooting/

[8] T. Field, „Auswirkungen einer postpartalen Depression auf frühe Interaktionen, Erziehung und Sicherheitspraktiken: Eine Übersicht“, Infant Behavior and Development , vol. 33, nein. 1, S. 1–6, Februar 2010, doi: 10.1016/j.infbeh.2009.10.005.

[9] C. Zauderer, „Postpartale Depression: Wie Geburtshelfer dabei helfen können, das Schweigen zu brechen“, Journal of Perinatal Education , vol. 18, nein. 2, S. 23–31, Januar 2009, doi: 10.1624/105812409×426305.