اكتئاب ما بعد الولادة: التفاهم والتعامل مع كسر الصمت

مقدمة

“ما بعد الولادة هو السعي للعودة إلى نفسك. وحيد في جسدك مرة أخرى. لن تكون أبدًا كما كنت ، فأنت أقوى مما كنت عليه “. -جمشت الفرح [1]

اكتئاب ما بعد الولادة (PPD) هو اضطراب في الصحة العقلية يؤثر على النساء بعد الولادة. مشاعر الحزن والقلق والإرهاق تتميز بها. يمكن أن يؤثر اكتئاب ما بعد الولادة على قدرة الأم على رعاية نفسها وطفلها. التعرف المبكر والدعم ضروريان لإدارة وعلاج اكتئاب ما بعد الولادة.

ما هو اكتئاب ما بعد الولادة؟

وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية ، الإصدار الخامس (DSM-V) ، فإن اكتئاب ما بعد الولادة (PPD) هو اضطراب في الصحة العقلية يؤثر على النساء بعد الولادة. يتميز بمشاعر القلق الشديد والحزن والإرهاق التي يمكن أن تتداخل مع الأداء اليومي والترابط مع المولود الجديد. يحدث اكتئاب ما بعد الولادة عادةً في غضون الأسابيع أو الأشهر القليلة الأولى بعد الولادة ولكن يمكن أن يستمر لمدة عام أو أكثر إذا تُرك دون علاج. [2]

تشير الأبحاث إلى أن التغيرات الهرمونية ، وخاصة الانخفاض المفاجئ في مستويات هرمون الاستروجين والبروجسترون بعد الولادة ، تلعب دورًا مهمًا في تطوير اكتئاب ما بعد الولادة. عوامل أخرى ، مثل التاريخ الشخصي أو العائلي للاكتئاب ، ونقص الدعم الاجتماعي ، والحرمان من النوم ، وأحداث الحياة المجهدة ، يمكن أن تساهم أيضًا في ظهوره. [3]

تشير التقديرات إلى أن واحدة من كل سبع نساء تعاني من اكتئاب ما حول الولادة. يحتاج مقدمو الرعاية الصحية وأفراد الأسرة والأصدقاء إلى أن يكونوا على دراية بعلامات وأعراض اضطراب اكتئاب ما بعد الولادة لتقديم الدعم وضمان رفاهية الأمهات الجدد ، حيث إن التعرف المبكر والتدخل ضروريان في إدارة اضطراب الشخصية الاضطهادية. [4]

أعراض اكتئاب ما بعد الولادة

يتميز اكتئاب ما بعد الولادة (PPD) بأعراض يمكن أن تؤثر بشكل كبير على الحالة العاطفية للأم الجديدة. الأعراض الشائعة المرتبطة باكتئاب ما بعد الولادة هي:

1. الحزن المستمر والشعور باليأس : قد تعاني النساء المصابات باكتئاب ما بعد الولادة من الحزن لفترات طويلة أو البكاء أو الشعور العام بالفراغ. قد يفتقرون أيضًا إلى الفرح أو الاهتمام بالأنشطة التي استمتعوا بها من قبل.
2. التعب الشديد ونقص الطاقة : يمكن أن يتسبب PPD في إجهاد وإرهاق كبيرين ، حتى مع الراحة الكافية. وهذا يمكن أن يجعل من الصعب على الأمهات أداء المهام اليومية أو رعاية الأطفال حديثي الولادة.
3. التغيرات في أنماط الشهية والنوم : قد يعطل اكتئاب ما بعد الولادة أنماط الأكل والنوم لدى المرأة. قد يعاني البعض من فقدان الشهية ويواجهون صعوبة في النوم أو البقاء نائمين ، بينما قد ينخرط البعض الآخر في الأكل العاطفي أو الإفراط في النوم.
4. التهيج ، والإثارة ، والغضب : قد تظهر على النساء المصابات باكتئاب ما بعد الولادة تهيجًا متزايدًا ، وتقلبات مزاجية متكررة ، وقصر المزاج. قد يشعرون بسهولة بالإرهاق أو الغضب أو الإحباط بسبب المشكلات البسيطة.
5. القلق والقلق المفرط : يمكن أن يظهر اكتئاب ما بعد الولادة على شكل قلق شديد ، وغالبًا ما يتسم بالقلق المفرط بشأن صحة الطفل ورفاهه. قد تعاني الأمهات من الأفكار المتسارعة ، والأرق ، والأعراض الجسدية مثل خفقان القلب أو ضيق التنفس.

قد تتسبب هذه الأعراض في شعور الأمهات الجدد بالخجل أو العزلة أو الذنب. لتشخيص اكتئاب ما بعد الولادة ، يجب أن تظهر الأعراض إما أثناء الحمل أو في غضون أربعة أسابيع بعد الولادة. [4] ، [5]

أسباب اكتئاب ما بعد الولادة

أسباب اكتئاب ما بعد الولادة (PPD) متعددة العوامل وتنطوي على تفاعل معقد من العوامل البيولوجية والنفسية والاجتماعية. فيما يلي بعض أسباب اكتئاب ما بعد الولادة:

1. التغيرات الهرمونية : يُعتقد أن الانخفاض الكبير في مستويات الهرمونات بعد الولادة ، وخاصة هرمون الاستروجين والبروجسترون ، يساهم في اكتئاب ما بعد الولادة. يمكن أن تؤثر هذه التقلبات الهرمونية على أنظمة الناقلات العصبية المشاركة في تنظيم الحالة المزاجية.
2. الاستعداد الجيني : تشير الأبحاث إلى وجود مكون وراثي لـ PPD. قد تكون النساء اللواتي لديهن تاريخ شخصي أو عائلي من الاكتئاب أو اضطرابات مزاجية أخرى في خطر متزايد.
3. العوامل النفسية : يمكن لحالات الصحة العقلية الموجودة مسبقًا ، مثل تاريخ من الاكتئاب أو القلق ، أن تجعل النساء أكثر عرضة للإصابة باكتئاب ما بعد الولادة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التعرض لمستويات عالية من التوتر ، أو تدني احترام الذات ، أو التوقعات غير الواقعية للأمومة يمكن أن يساهم في تطورها.
4. الدعم الاجتماعي : يمكن أن يؤدي الافتقار إلى الدعم الاجتماعي ، بما في ذلك الدعم العاطفي المحدود ، والعلاقات المتوترة ، أو عدم كفاية المساعدة في رعاية الأطفال ، إلى زيادة خطر الإصابة باكتئاب ما بعد الولادة.
5. ضغوطات الحياة : أحداث الحياة الهامة ، مثل الصعوبات المالية ، والمشاكل الزوجية ، أو تجارب الولادة المؤلمة ، يمكن أن تؤدي إلى اكتئاب ما بعد الولادة.

من المحتمل أن يتسبب مزيج من هذه العوامل في اكتئاب ما بعد الولادة ، وقد تختلف تجربة كل امرأة. [6]

آثار اكتئاب ما بعد الولادة

“بصراحة ، في بعض الأحيان ما زلت أعتقد أنه يتعين علي التعامل مع [اكتئاب ما بعد الولادة]. أعتقد أن الناس بحاجة إلى التحدث عنها أكثر لأنها تشبه الفصل الرابع تقريبًا ؛ إنه جزء من الحمل. أتذكر يومًا ما ، لم أتمكن من العثور على زجاجة أوليمبيا ، وقد شعرت بالضيق الشديد وبدأت في البكاء … لأنني أردت أن أكون مثالية لها “. -سيرينا ويليامز. [7]

يمكن أن يؤثر اكتئاب ما بعد الولادة (PPD) بشكل كبير على الأم وطفلها الرضيع. بعض تأثيرات PPD هي:

1. التأثير على الأمهات : يمكن لاكتئاب ما بعد الولادة أن يضعف قدرة الأم على رعاية نفسها وحديثي الولادة. يمكن أن يؤدي إلى انخفاض الترابط مع الطفل ، وصعوبة في الرضاعة الطبيعية ، وتقليل الاستجابة لاحتياجات الرضيع. قد يؤثر اكتئاب ما بعد الولادة أيضًا على رفاهية الأم بشكل عام وعلاقاتها ونوعية حياتها.
2. التأثير على الرضع : قد يُظهر أطفال الأمهات المصابات باكتئاب ما بعد الولادة تأخيرات في النمو وضعف التنظيم العاطفي وضعف التفاعل الاجتماعي. تشير الأبحاث إلى أن أطفال الأمهات المصابات بالاكتئاب قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بالصعوبات المعرفية والسلوكية والعاطفية في وقت لاحق من الحياة.
3. ديناميات الأسرة : يمكن أن يؤدي PPD إلى توتر العلاقات داخل وحدة الأسرة ، مما يؤدي إلى زيادة الصراع ، وتعطيل التواصل ، وانخفاض دعم الشريك أو الأسرة. قد يتأثر أشقاء المولود أيضًا بحالة الأم.
4. العواقب طويلة المدى : ارتبط اكتئاب ما بعد الولادة بزيادة خطر الإصابة بالاكتئاب المتكرر في حالات الحمل المستقبلية وما بعدها. يمكن أن يكون لها آثار طويلة الأمد على الصحة العقلية للأم وعملها بشكل عام.

يعتبر التحديد المبكر والتدخل والدعم أمرًا ضروريًا لتقليل الآثار الضارة لاكتئاب ما بعد الولادة على كل من الأم وطفلها الرضيع. [8]

كيف يمكن التغلب على اكتئاب ما بعد الولادة؟

يتطلب التغلب على اكتئاب ما بعد الولادة (PPD) نهجًا شاملاً يتضمن استراتيجيات مختلفة. فيما يلي بعض الطرق حول كيفية التعامل مع اكتئاب ما بعد الولادة والتغلب عليه:

1. اطلب المساعدة المهنية : استشارة مقدم رعاية صحية متمرس في مجال الصحة العقلية في الفترة المحيطة بالولادة أمر بالغ الأهمية. يمكنهم التشخيص بدقة والتوصية بخيارات العلاج المناسبة ، مثل العلاج أو الأدوية.
2. العلاج النفسي : عالج العلاج السلوكي المعرفي (CBT) والعلاج الشخصي (IPT) بشكل فعال اكتئاب ما بعد الولادة. تساعد هذه العلاجات الأفراد على تحديد أنماط التفكير السلبية وتعديلها ، وتطوير استراتيجيات التأقلم ، وتحسين العلاقات الشخصية.
3. الدعم الاجتماعي : بناء شبكة دعم قوية أمر ضروري. يمكن أن يوفر التواصل مع العائلة والأصدقاء ومجموعات الدعم إثباتًا عاطفيًا ومساعدة عملية وشعورًا بالانتماء.
4. الرعاية الذاتية : إعطاء الأولوية لأنشطة الرعاية الذاتية ، مثل التمارين الرياضية والتغذية السليمة والنوم الكافي والانخراط في أنشطة ممتعة ، يمكن أن يعزز الرفاهية العامة ويساعد في تعافي اكتئاب ما بعد الولادة.
5. مشاركة الشريك والعائلة : إشراك الشركاء وأفراد الأسرة في عملية العلاج والتأكد من فهمهم لاكتئاب ما بعد الولادة يمكن أن يعزز الدعم ويساهم في عملية الشفاء.
6. الأدوية (إذا لزم الأمر) : في الحالات الشديدة ، قد يصف مقدمو الرعاية الصحية الأدوية المضادة للاكتئاب للتخفيف من أعراض اكتئاب ما بعد الولادة. من الضروري مناقشة الفوائد والمخاطر المحتملة مع أخصائي الرعاية الصحية.

من المهم أن تتذكر أن التعافي من اكتئاب ما بعد الولادة يستغرق وقتًا ، وأن خطة العلاج الشخصية ضرورية. يساهم التعاون مع مقدمي الرعاية الصحية والبيئة الداعمة بشكل كبير في التغلب على اكتئاب ما بعد الولادة. [9]

خاتمة

اكتئاب ما بعد الولادة هو مصدر قلق كبير للصحة العقلية ويمكن أن يؤذي الأمهات وأطفالهن الرضع. من خلال التشخيص والتدخل المناسبين ، بما في ذلك العلاج والأدوية والدعم الاجتماعي والرعاية الذاتية ، يمكن للنساء اللائي يعانين من اكتئاب ما بعد الولادة أن يشعرن بالراحة واستعادة رفاههن. من الضروري رفع مستوى الوعي وتعزيز الكشف المبكر وتوفير أنظمة دعم شاملة للتعامل مع اكتئاب ما بعد الولادة والتغلب عليه بشكل فعال.

إذا كنت تحارب اكتئاب ما بعد الولادة ، فتواصل مع مستشارينا الخبراء أو اكتشف المزيد من المحتوى في United We Care ! في United We Care ، سيقوم فريق من خبراء الصحة العقلية والعافية بإرشادك بأفضل الطرق لرفاهيتك.

مراجع

[1] ” 10 اقتباسات عن الأمومة نحبها تمامًا & [مدش] ؛ Bloome Wellness & Recovery ، “ Bloome Wellness & Recovery ، 12 مايو 2021.

[2] GP de A. Moraes، L. Lorenzo، GAR Pontes، MC Montenegro، and A. Cantilino، “فحص وتشخيص اكتئاب ما بعد الولادة: متى وكيف؟” الاتجاهات في الطب النفسي والعلاج النفسي ، المجلد. 39 ، لا. 1 ، ص.54-61 ، مارس 2017 ، دوى: 10.1590 / 2237-6089-2016-0034.

[3] K. Cordes ، I. Egmose ، J. Smith-Nielsen ، S. Køppe ، and MS Væver ، “Maternal touch in caregiving Conduct of الأمهات المصابات أو غير المصابات باكتئاب ما بعد الولادة ،” Infant Behavior and Development ، المجلد. 49 ، ص 182 – 191 ، نوفمبر 2017 ، دوى: 10.1016 / j.infbeh.2017.09.006.

[4] S. Davé، I. Petersen، L. Sherr، and I. Nazareth، “Incidence of Maternal and Paternal Depression in Primary Care، Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine ، vol. 164 ، لا. 11 ، نوفمبر 2010 ، دوى: 10.1001 / archpediatrics.2010.184.

[5] سي تي بيك ، “المتنبئون باكتئاب ما بعد الولادة ،” أبحاث التمريض ، المجلد. 50 ، لا. 5 ، الصفحات 275-285 ، سبتمبر 2001 ، دوى: 10.1097 / 00006199-200109000-00004.

[6] E. Robertson، S. Grace، T. Wallington، and DE Stewart، “عوامل الخطر السابقة للولادة لاكتئاب ما بعد الولادة: توليفة من الأدبيات الحديثة” General Hospital Psychiatry ، vol. 26 ، لا. 4، pp.289–295، Jul. 2004، doi: 10.1016 / j.genhosppsych.2004.02.006.

[7] “سيرينا ويليامز حول الأخوة وقبول الذات والبقاء قويًا” ، هاربر بازار ، 30 مايو 2018. https://www.harpersbazaar.com/uk/fashion/fashion-news/a20961002/serena-williams-july -رمز-غلاف-تصوير /

[8] T. Field ، “تأثيرات اكتئاب ما بعد الولادة على التفاعلات المبكرة ، والأبوة والأمومة ، وممارسات السلامة: مراجعة” ، سلوك الرضع والتنمية ، المجلد. 33 ، لا. 1 ، الصفحات من 1 إلى 6 ، فبراير 2010 ، دوى: 10.1016 / j.infbeh.2009.10.005.

[9] C. Zauderer ، “اكتئاب ما بعد الولادة: كيف يمكن لمعلمي الولادة أن يساعدوا في كسر الصمت ،” Journal of Perinatal Education ، المجلد. 18 ، لا. 2 ، ص 23-31 ، يناير 2009 ، دوى: 10.1624 / 105812409×426305.