介绍
冲动是被诊断为边缘型人格障碍(也称为 BPD)的人所经历的主要症状之一。顾名思义,这是一种不加思考就冲动行事的行为倾向。通常,这会导致不利的后果,有时甚至会产生长期的影响。因此,冲动是 BPD 的一个核心特征,使得患有这种疾病的人很难过上正常的生活。
什么是 BPD 冲动?
临床上,BPD相关的冲动被认为与这个词的普遍理解不同。从某种意义上说,它不仅导致病态,而且使病态永久化。研究人员发现,这种冲动随着时间的推移是稳定的,并且高度预测边缘精神病理学[1]。此外,研究发现,冲动的治疗可能会影响边缘性人格障碍的病程。在本文中,我们将尝试从一般和特定的角度来理解 BPD 冲动。我们还将包括 BPD 冲动中包含的危险行为的示例。这样,您就可以识别自己的模式,并找出需要采取哪些措施来减少 BPD 冲动。
BPD 冲动的症状
当临床医生和研究人员观察 BPD 引起的冲动时,他们将其分为以下四类。这有助于更好地了解冲动的深度和普遍性。
选择冲动
首先,BPD冲动表现为选择冲动。这是优先选择即时但较小的奖励而不是长期、较大的奖励。这有点像选择快速而容易的暂时的美好感觉,而不是费时费力的永久快乐。
运动冲动
与选择冲动不同,运动冲动与行动有关。无法控制自己在某种情况下的身体反应或选择采取的行动。这种冲动在边缘型人格障碍中很普遍,尽管不如选择型冲动。
感觉寻求
患有边缘性人格障碍的人自我意识扭曲,情绪极度波动。通常,他们没有健康的应对机制来处理这些感受。因此,他们需要不断的分心。这通常表现为寻求感觉的行为。当有足够的干扰轰炸他们时,他们不需要忍受长期的空虚感。
自残和自我破坏
最后,BPD 冲动还可以表现为对自我造成伤害的行为和倾向。这可能是间接伤害,例如做出会产生负面后果的决定。它们还可能导致直接伤害,例如造成身体疼痛或自我伤害。极端情况下,还可能有自杀倾向。
在 BPD 冲动中观察到的可能的危险行为模式有哪些?
现在,让我们将注意力转向 BPD 冲动的更具体表现。这些是属于该总称的各种行为中的一些。
不计后果的消费
在 BPD 冲动中最容易发现的危险行为之一是不计后果的消费倾向。我们谈论的不仅仅是过度和不必要的购物。这还包括当您没有能力购买东西时购买它们。由于极度鲁莽的支出,边缘性人格障碍的冲动导致无数人负债累累。
不稳定的人际关系
众所周知,患有边缘性人格障碍的人的人际关系也不稳定。在这种情况下,冲动可能表现为频繁的冲突、未经深思熟虑就做出的重大人生决定,甚至是不安全的性行为。
成瘾
许多患有边缘性人格障碍的人都会因成瘾而经历相关的冲动。这可以是任何类型的成瘾。更常见的成瘾包括药物滥用、赌博和性成瘾。然而,这也可能包括游戏、购物和工作成瘾。
危险地生活
此外,患有边缘性人格障碍的人往往会过着危险的生活。他们可能会突然做出人生选择,例如结婚、离婚或一时兴起辞职。他们也往往很少考虑人身安全,并且对致命伤害的可能性感到满意。
BPD 冲动的行为示例
在我们继续讨论 BPD 冲动的治疗方案之前,让我们列出一些这种现象的例子。以下是 BPD 冲动的示例列表。
- 购买昂贵的小玩意、衣服或物质欲望,但不需要它或资源
- 突然或大幅改变职业、生活方式或感兴趣的活动
- 在没有完成之前承诺的项目的情况下开始新的项目
- 与陌生人或相对不熟悉的人发生浪漫关系或性关系
- 不假思索地做出重大人生选择,例如结婚、离婚或辞职
- 踏上可能危及生命的危险冒险
- 原计划投入大量资金却中途突然改变计划
- 毁坏个人财产或丢弃具有重大意义和价值的物质财产,就好像它们毫无意义一样
- 由于爆发性愤怒而严重虐待某人或不尊重某人
- 试图自杀或造成非自杀性自残
- 赌博、偷窃或不必要地触犯法律
BPD 冲动的治疗
幸运的是,有几种不同的治疗模式已被发现可以成功减少边缘性人格障碍的冲动。在本节中,我们将描述其中的一些。
图式疗法
图式疗法不仅仅是一种方法,而是多种方法的融合,包括认知行为疗法、格式塔疗法和客体关系。目标是通过改变一个人对概念和图式的思考方式来改善情绪和身体反应。由于冲动是基于强烈情绪的行为,因此这种疗法效果很好。
辩证行为疗法
也许 BPD 最受欢迎的治疗模块是辩证行为疗法,即 DBT。边缘性人格障碍的冲动可以通过正念、抗压、情绪调节和人际交往等核心技能来减少。
心理教育
这种方法尤其适用于使用创伤知情方法来治疗 BPD 冲动时。人们被教导要认识到其冲动的所有外部和内部因素。通常,这还包括促成它的生理因素。因此,客户的意识和自我控制能力更强。
心智化
同样,基于心理化的疗法(MBT)可以帮助人们认识和理解自己的心理状态与他人的心理状态有何交叉。这些知识可以让人们更好地掌握冲动时刻发生的事情。
药物治疗
当然,对于患有 BPD 冲动的人来说,药物治疗始终是一个可行的选择。特别是如果他们已经从事治疗一段时间并且需要更多支持。研究发现,对于这一目标,精神安定药和情绪稳定剂似乎比抗抑郁药更有效[3]。
经颅磁刺激
一种相对更现代的治疗方式,即经颅磁刺激 (TMS),也是治疗 BPD 冲动的一种有前景的方法。 TMS 可以通过使用磁场刺激大脑神经细胞的可穿戴设备来完成。因此,这会带来更好的情绪控制,因此可以用于此目的。
结论
BPD 冲动比典型的危险行为模式更为严重。这是一种更持久的倾向,会影响一个人的功能并使精神疾病长期存在。在极端情况下,它还可能导致自我破坏和自残。边缘性人格障碍冲动的一些例子包括不计后果的消费、不安全的性行为和不稳定的人际关系、成瘾和危险的生活选择。值得庆幸的是,有几种基于证据的治疗 BPD 冲动的方法。请与United we Care的专家交谈,了解更多信息!您可以从他们那里得到的专业指导和支持将帮助您克服与 BPD 相关的冲动!
参考
[1] Links, PS, Heslegrave, R. 和 Reekum, RV, 1999。冲动:边缘型人格障碍的核心方面。人格障碍杂志,13(1),第 1-9 页。 [2] Barker, V.、Romaniuk, L.、Cardinal, RN、Pope, M.、Nicol, K. 和 Hall, J.,2015。边缘型人格障碍中的冲动。心理医学,45(9),第 1955-1964 页。 [3] Mungo, A.、Hein, M.、Hubain, P.、Loas, G. 和 Fontaine, P.,2020。边缘型人格障碍的冲动及其治疗管理:系统评价。精神病学季刊,91,第 1333-1362 页。 [4] Sebastian, A.、Jacob, G.、Lieb, K. 和 Tüscher, O.,2013。边缘型人格障碍中的冲动:冲动控制紊乱还是情绪失调的一个方面?。当前精神病学报告,15,第 1-8 页。