Związek między ADHD a depresją

Wstęp

Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) i depresja są ze sobą ściśle powiązane. Depresja jest częstą chorobą współistniejącą u dzieci z ADHD, z odsetkiem sięgającym 12-50% [1]. Związek między nimi jest złożony i pośredniczy kilka przyczyn społecznych, psychologicznych i genetycznych. Ten artykuł bada związek między ADHD a depresją.

Jaki jest związek między ADHD a depresją?

Istnieje duża częstość występowania ADHD i depresji występujących razem u poszczególnych osób. Chociaż dokładna częstość występowania jest trudna do przewidzenia, niektóre próbki populacyjne wskazywały na częstość występowania na poziomie 13-27%, podczas gdy modele kliniczne przewidywały występowanie nawet na poziomie 60% [2]. Te wysokie wskaźniki skłoniły psychologów i badaczy do odkrycia związku między tymi dwoma zaburzeniami.

ADHD to zaburzenie neurorozwojowe, które wpływa na funkcje wykonawcze dziecka, w tym uwagę, planowanie, kontrolę impulsów, regulację emocjonalną i pamięć roboczą. Oznacza to, że choroba rozpoczyna się w dzieciństwie i wpływa na szereg zachowań, które mogą powodować trudności w wykonywaniu zadań, takich jak siedzenie w bezruchu, zwracanie uwagi, śledzenie rzeczy, kontrolowanie własnego zachowania itp. [3]. Z kolei depresja jest zaburzeniem nastroju, które może powodować intensywny smutek, poczucie beznadziejności, drażliwość i utratę zainteresowania osobą przez dłuższy czas [3]. W przeciwieństwie do ADHD, depresja może, ale nie musi, rozpocząć się w dzieciństwie.

Istnieją jednak znaczne nakładanie się objawów ADHD i depresji. Na przykład, zwłaszcza u dzieci, zarówno ADHD, jak i depresja mogą wyglądać na drażliwość i nadpobudliwość. Problemy z koncentracją lub śledzeniem rzeczy są również objawem powszechnym w obu przypadkach [3], wraz z niemożnością regulowania emocji [4].

Chociaż dokładne relacje nie są znane, wielu badaczy odkryło silny związek genetyczny między ADHD a depresją [5] [6]. Oba zaburzenia mogą być funkcją specyficznego składu genetycznego, co może również wyjaśniać, dlaczego nawet przy leczeniu ADHD ryzyko depresji pozostaje wysokie [6].

Oprócz składu genetycznego naukowcy odkryli również, że łączność i grubość w niektórych obszarach mózgu, takich jak hipokamp, może również wyjaśniać związek między ADHD a depresją [7]. Zatem oba zaburzenia są istotnie powiązane na poziomie biologicznym.

Nasze programy odnowy biologicznej

Objawy ADHD, które mogą prowadzić do depresji

Spekulowano również, że objawy ADHD mogą wpływać na jednostkę w taki sposób, że rozwija się u niej depresja. Innymi słowy, ADHD może również prowadzić do depresji. Na tę spekulację składa się kilka czynników. Jednym z takich czynników jest dysregulacja emocjonalna, będąca podstawową cechą ADHD i depresji [1]. Osoby z ADHD mogą intensywniej odczuwać emocje, nie mogą ich kontrolować, gdy przejmą nad nimi kontrolę, i często są bardziej wybuchowe w swoich reakcjach emocjonalnych. Przypisuje się to różnicom w sieciach mózgowych osób z ADHD [8].

Badacze tacy jak Seymour i Miller sugerują, że osoby z ADHD mogą mieć słabą tolerancję na frustrujące sytuacje (cecha rozregulowania emocjonalnego). Może to prowadzić do rezygnacji z zadań, poczucia nieadekwatności i złego radzenia sobie, co może prowadzić do depresji [1].

Naukowcy prześledzili również związek między ADHD i depresją a skutkami objawów ADHD. Na przykład nieuwaga, impulsywność i nadpobudliwość, które wynikają z ADHD, utrudniają dzieciom występy w tradycyjnych warunkach akademickich, powodują konflikty w związkach – w tym w relacjach pierwotnych, takich jak te z rodzicami i mogą predysponować je do bycia ofiarami zastraszania [6]. . Podsumowując, powoduje to powstanie jednego lub więcej środowisk, które są stresujące i wpajają poczucie wstydu, winy i nieadekwatności, które ostatecznie mogą doprowadzić do depresji.

Depresja u dorosłych z ADHD

Diagnozowanie ADHD u dorosłych wiąże się z wieloma wyzwaniami. Dorośli zwykle gorzej pamiętają swoje dzieciństwo i wpływ ADHD na nich w tamtym czasie. Mają też kilka strategii radzenia sobie z objawami i mogą mieć wybrane nawyki, uzależnienia lub styl życia w taki sposób, że efekt ADHD nie jest bardzo widoczny [9]. Ponieważ dana osoba żyła z tą chorobą przez długi czas, może również zaniżać zgłaszane objawy, ponieważ objawy te, takie jak trudności z koncentracją lub siedzeniem w jednym miejscu przez długi czas, stały się częścią życia. Z tego też powodu często diagnozuje się zaburzenia nastroju, takie jak depresja, ale u dorosłych pomija się ADHD.

Co więcej, nieleczone zwiększa ryzyko wystąpienia objawów depresyjnych w wieku dorosłym. Częstość występowania dużych zaburzeń depresyjnych u dorosłych z ADHD wynosi aż 18,6% w porównaniu z 7,6% u dorosłych neurotypowych. Kiedy te dwa zaburzenia występują razem, szanse na gorsze wyniki odległe są znacznie większe [9].

Jak uzyskać pomoc, jeśli masz zarówno ADHD, jak i depresję

Konsekwencje jednoczesnego ADHD i depresji mogą być poważne dla jednostki. Należą do nich gorsze relacje społeczne, kiepskie życie akademickie i zawodowe, niemożność zaadaptowania się do pracy, przystosowanie poprzez używki.

Pierwszym krokiem w kierunku leczenia jest uzyskanie odpowiedniej diagnozy. Szczególnie w wieku dorosłym ADHD i depresja razem mogą powodować trudności podczas diagnozy. Niezbędne jest skonsultowanie się z ekspertem w celu rozróżnienia obu warunków i określenia, czy jeden z nich wpływa na daną osobę.

Kolejnym krokiem jest ustalenie planu leczenia. Leczenie tych stanów obejmuje leki, psychoterapię i zmiany stylu życia.

Leki jako leczenie

Psychiatrzy mogą dostarczać leki na ADHD i depresję, w zależności od potrzeb danej osoby. Niektóre powszechnie przepisywane leki to:

• Stymulanty ADHD: zwiększają obecność neuroprzekaźników w mózgu, zwiększając uwagę lub zdolność koncentracji. Mogą jednak mieć pewne skutki uboczne, takie jak zmiany snu i głód. [3] [10]
• Leki niestymulujące stosowane w ADHD: choć działają wolniej, zostały zidentyfikowane jako bezpieczniejsze leki z mniejszymi skutkami ubocznymi i są zwykle przepisywane, gdy stymulanty nie działają lub są niebezpieczne dla danej osoby [10].
• Leki przeciwdepresyjne na depresję i ADHD: gdy depresja współwystępuje, psychiatra przepisuje lek przeciwdepresyjny, który pomoże ustabilizować nastrój [3] [10].

Leki są niezbędne, ale są mniej skuteczne, gdy są przyjmowane samodzielnie. Zwykle zaleca się podjęcie jakiejś formy psychoterapii z tymi lekami.

Psychoterapia jako leczenie

ADHD wpływa na prawie wszystkie dziedziny życia człowieka. Oznacza to, że często osoby z ADHD mogą mieć negatywny obraz siebie i świata, co może być również przyczyną depresji i demoralizacji. Psychoterapia może pomóc w zidentyfikowaniu tych światopoglądów i zastąpieniu ich.

Terapeuci mogą stosować modalności, takie jak terapia poznawczo-behawioralna i terapia dialektyczno-behawioralna [11], aby pomóc klientom zidentyfikować ich poglądy, zrozumieć ich skutki i rozwinąć zdrowe systemy przekonań. Psycholog może również skupić się na odkrywaniu relacji z przeszłości, które mogą mieć wpływ na klienta i zrozumieniu sposobów ich ominięcia. Mogą również wystąpić dyskusje na temat funkcjonowania i wykonywania codziennych czynności z ADHD. Tak więc psychoterapia może pomóc jednostkom radzić sobie z depresją i ADHD oraz lepiej dostosować się do ich życia.

Zdrowy styl życia z regularnymi posiłkami, dobrym cyklem snu i reżimem ćwiczeń jest niezbędny dla ogólnego zdrowia psychicznego. Jednak może to mieć wpływ z powodu ADHD i depresji. Psychologowie często planują z klientami zdrowy styl życia, aby zwalczyć objawy depresji i kontrolować objawy ADHD.

Można wprowadzić inne zmiany w swoim stylu życia, na przykład zidentyfikować „schowek zainteresowań” z listą rzeczy, które interesują osobę, gdy czuje się zagubiona [12]. Zapobiega to nudzie i zmniejsza wyzwania, jakie można napotkać przy inicjowaniu zadań.

Wniosek

ADHD i depresja są chorobami współistniejącymi i są ze sobą silnie powiązane. Częstość występowania tych dwóch występujących razem jest bardzo wysoka, a skutki mogą być poważne dla danej osoby. Chociaż dokładne przyczyny nie są znane, podejrzewa się, że przyczyną tego związku są czynniki genetyczne i sieci neuronowe. Czasami depresja może być również wynikiem objawów ADHD. Możliwe jest jednak uzyskanie pomocy zarówno poprzez leki, psychoterapię, jak i zmianę stylu życia.

Jeśli obecnie doświadczasz depresji lub zmagasz się z ADHD, skontaktuj się z ekspertami z United we Care . W United We Care nasz zespół ekspertów od dobrego samopoczucia i zdrowia psychicznego może doradzić Ci najlepsze metody na dobre samopoczucie.

Bibliografia

1. KE Seymour i L. Miller, „ ADHD i depresja : rola słabej tolerancji frustracji”, „Bieżące raporty o zaburzeniach rozwojowych”, tom. 4, nie. 1, s. 14–18, 2017.
2. MDGO Gavin L. Brunsvold, „Współistniejąca depresja i ADHD u dzieci i młodzieży”, Psychiatric Times. [Online]. Dostępne tutaj : . [Dostęp: 12-04-2023].
3. „Depresja i ADHD: jak są ze sobą powiązane”, WebMD. [Online]. Dostępne tutaj : . [Dostęp: 12-04-2023].
4. PD Joel Nigg i redaktorzy ADD, „Jak ADHD wzmacnia emocje”, ADDitude, 22 stycznia 2023 r. [Online]. Dostępne tutaj : .
5. T.-J. Chen, C.-Y. Ji, S.-S. Wang, P. Lichtenstein, H. Larsson i Z. Chang, „Wpływy genetyczne i środowiskowe na związek między objawami ADHD a problemami z internalizacją: chińskie badanie bliźniaków”, American Journal of Medical Genetics Part B: Neuropsychiatric Genetics , tom. 171, nr. 7, s. 931–937, 2015.
6. L. Riglin, B. Leppert, C. Dardani, AK Thapar, F. Rice, MC O’Donovan, G. Davey Smith, E. Stergiakouli, K. Tilling i A. Thapar, „ ADHD i depresja: badanie przyczyny wyjaśnienie ”, Medycyna psychologiczna, tom. 51, nr. 11, s. 1890–1897, 2020.
7. J. Posner, F. Siciliano, Z. Wang, J. Liu, E. Sonuga-Barke i L. Greenhill, „Multimodalne badanie MRI hipokampa u dzieci z ADHD nieleczonych wcześniej: co łączy ADHD i depresję?” Badania psychiatryczne: Neuroobrazowanie, tom. 224, nr. 2, s. 112–118, 2014.
8. LA Hulvershorn, M. Mennes, FX Castellanos, A. Di Martino, MP Milham, TA Hummer i AK Roy, „Nieprawidłowa funkcjonalna łączność ciała migdałowatego związana z labilnością emocjonalną u dzieci z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi”, Journal of the American Academy Psychiatrii Dzieci i Młodzieży , tom. 53, nr. 3, 2014.
9. C. Binder, McIntosh, S. Kutcher, Levitt, Rosenbluth i Fallu, „Adult ADHD and Comorbid Depression: Algorytm diagnostyczny ADHD oparty na konsensusie”, Neuropsychiatric Disease and Treatment , s. 137, 2009.
10. „Leki ADHD: jak działają i skutki uboczne”, Cleveland Clinic. [Online]. Dostępne tutaj : [Dostęp: 12 kwietnia 2023 r.].
11. PD Roberto Olivardia, „Leczenie depresji i ADHD: bezpieczne leczenie współistniejących zaburzeń nastroju”, ADDitude, 7 listopada 2022 r. [Online]. Dostępne tutaj : . [Dostęp: 12-04-2023].
12. A. Cuncic, „Czy masz ADHD, depresję lub jedno i drugie?” Verywell Mind, 22 lutego 2020 r. [Online]. Dostępne tutaj : . [Dostęp: 12-04-2023].

Unlock Exclusive Benefits with Subscription

• 

  Premium Resources
• 

  Thriving Community
• 

  Unlimited Access
• 

  Personalised Support

Start here