導入
慢性疲労症候群は衰弱性疾患であり、その症状は合理的な説明もなく長期間続く疲労感です[1]。この症候群を持つ人は、集中力や思考力に問題があり、筋肉や関節に不快感があり、睡眠パターンが乱れることもあります。この症候群を持つ人は、身体的および精神的能力が低下するため、日常生活を行うことが困難になります。慢性疲労症候群の原因はまだ不明です。
慢性疲労症候群とは何ですか?
慢性疲労症候群は、この状態に苦しむ人が身体活動をまったく行っていないにもかかわらず極度の疲労を経験する複雑な病状です。慢性疲労症候群の人は、休息をとっても症状が改善せず、一日中倦怠感を感じます。個人が慢性疲労症候群になる正確な原因はまだ不明であり、利用できる具体的な診断検査もありません。過去 6 か月間慢性疲労症候群の症状に悩まされている場合、医師は慢性疲労症候群と診断します[1]。
慢性疲労症候群の治療は、学際的な治療アプローチに従って症状を軽減し、生活の質を改善することに重点を置いています。慢性疲労症候群の治療計画には、ライフスタイルの調整、症状管理戦略、心理的サポートが含まれます[4]。
慢性疲労症候群の症状は何ですか?
慢性疲労症候群に関連する一般的な症状のいくつかは次のとおりです[2]。
- 極度の疲労:慢性疲労症候群の人は、合理的な理由や身体活動がなくても極度の疲労を経験することがあります。 1 日を通して極度の疲労を経験すると、個人の日常活動を実行する能力が制限されます。
- 労作後の倦怠感:慢性疲労症候群の人は、わずかな肉体的または精神的な作業を行うだけで極度の疲労を経験することがあります。場合によっては、この軽度の身体的または精神的な努力が症状を悪化させる可能性があります。
- 認知障害:慢性疲労症候群の特定の人々に「脳霧」という現象が発生します。 「ブレインフォグ」状況を経験している人は、記憶力、集中力、情報処理に問題を経験します。
- 筋肉と関節の痛み:慢性疲労症候群の人は、明確な理由がなくても筋肉や関節の痛みを感じることがあります。彼らは一般にこの痛みをズキズキとした痛みと表現し、体のさまざまな部分に現れる可能性があります。
- 睡眠障害:睡眠障害は慢性疲労症候群でよく見られます。慢性疲労症候群の人は、入眠、睡眠維持、または非回復的な睡眠を経験することが困難です。
- 頭痛:症状のプロファイルには、再発性の頭痛、緊張、片頭痛が含まれる場合があります。
- 喉の痛みとリンパ節の圧痛:喉の痛みが持続したり、首や脇の下のリンパ節が腫れたりすることがありますが、これらは身体診察によって特定できます。
- インフルエンザのような症状:慢性疲労症候群は、微熱、悪寒、全身倦怠感などのインフルエンザのような症状を伴うことがあります。これらは通常のインフルエンザと混同されることがほとんどです。
慢性疲労症候群の適切な診断と管理には医学的評価が必要です。
慢性疲労症候群の原因は何ですか?
人が慢性疲労症候群になる原因はまだあまり明らかではありません。それでも、研究者らは状況の進展に寄与する潜在的な要因のいくつかを特定しました。それらの要因は次のとおりです[1][2]:
- ウイルス感染症:エプスタイン・バーウイルス (EBV) やヒトヘルペスウイルス 6 (HHV-6) などの特定のウイルス感染症は、慢性疲労症候群の引き金となるか、慢性疲労症候群の一因となる可能性があります。
- 免疫系の問題:慢性疲労症候群は、感染症や病気に対する身体の防御である免疫系の異常に関連している可能性があります。
- ホルモンの不均衡:ホルモンの不均衡は、この症候群に影響を与える可能性があります。
- 遺伝的要因:一部の人は、この症候群を発症しやすくする遺伝的特性を持っている可能性があります。
- ストレスの多い出来事:トラウマや生活の大きな変化など、大きな身体的または感情的なストレスは、慢性疲労症候群の発症に関連している可能性があります。
慢性疲労症候群を診断するには?
慢性疲労症候群を診断することは、症状を確認するための特別な検査がないため、非常に困難な場合があります。必要な手順は次のとおりです [3][4]。
- 医学的評価:医療提供者は、症状の考えられる他の原因を排除し、基礎的な病状を特定するために、徹底的な身体検査を実施します。
- 病歴:症状の発症、期間、進行に関する情報を含む詳細な病歴が、過去の感染症や病気を含む関連する病歴とともに取得されます。
- 臨床検査:感染症、自己免疫疾患、ホルモンの不均衡など、同様の症状を伴う他の病気の可能性を排除するために、血液検査を含む特定の検査が行われます。
- 専門医への紹介:場合によっては、診断を支援し、他の潜在的な症状を除外するために、リウマチ専門医や感染症専門医などの専門医への紹介が必要になる場合があります。
慢性疲労症候群を治療するにはどうすればよいですか?
慢性疲労症候群の治療には、一般的に使用される戦略がいくつかあります [6]。
- ライフスタイルの調整:この症候群を持つ人は、身体的または精神的な活動をほとんど行わずに、一日のほとんどを無気力に感じます。無気力の症状に対処し、必要な日常業務を完了するために時間を管理するために、睡眠の質を向上させるために規則的な睡眠サイクルに従う、睡眠中に何度も休憩を取るなど、症状を管理するために必要なライフスタイルの修正を行うことが推奨されます。ストレスに対処するためのヨガや瞑想などのマインドフルネスの実践も含まれます。
- 症状の管理:慢性的な疲労によって生じる痛みに対処するために、医師から特定の鎮痛剤が処方される場合があります。
- 認知行動療法(CBT):認知行動療法は、心理学者がこの症候群に関連する否定的な考えや行動を効果的に排除するために使用できる治療アプローチです。症状を管理し、全体的な健康状態を改善するための対処戦略を提供できます。
- 段階的運動療法 (GET):段階的運動療法では、スタミナを向上させ、症状を軽減するために身体活動レベルを徐々に上げます。あなたはそのような療法を選択し、各エクササイズがあなたのニーズに合わせてカスタマイズされ、あなた自身の固有の長所と短所に応じて徐々に成長するトレーニング計画に従い始めることができます。
- 心理的サポート:感情的サポートとカウンセリングは、この症候群とともに生きることによる感情的および心理的影響を管理するのに有益です。
- 代替療法:鍼治療、マッサージ、食事の調整などの補完代替療法によって症状が軽減される人もいます。
結論
慢性疲労症候群の人は、疲労感や体調不良を感じ、日常生活を営むことが困難になります。現在、この症候群の状態を治療する治療法はありません。それでも、個人が症状にうまく対処し、管理できるようにするための戦略や治療法は存在します。
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参考文献
[1] DO Stacy Sampson、「慢性疲労症候群: 原因、症状、および治療」、ヘルスライン、2020 年 3 月 12 日。 [オンライン]。利用可能: https://www.healthline.com/health/chronic-fatigue-syndrome。 [アクセス日: 2023 年 7 月 6 日]。
[2] 「慢性疲労症候群」、 Hopkinsmedicine.org 、2020 年 7 月 2 日。 [オンライン]。入手可能: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/chronic-fatigue-syndrome 。 [アクセス日: 2023 年 7 月 6 日]。
[3] 「考えられる原因」、 Cdc.gov 、2019 年 5 月 15 日。 [オンライン]。利用可能: https://www.cdc.gov/me-cfs/about/possible-causes.html。 [アクセス日: 2023 年 7 月 6 日]。
[4] 「筋痛性脳脊髄炎または慢性疲労症候群 (ME/CFS) – 診断」、 nhs.uk 。 [オンライン]。利用可能: https://www.nhs.uk/conditions/chronic-fatigue-syndrome-cfs/diagnosis/。 [アクセス日: 2023 年 7 月 6 日]。
[5] PC Rowe、「筋痛性脳脊髄炎/慢性疲労症候群 (ME/CFS)」、小児感染症の原則と実践、エルゼビア、2023 年、1056-1062.e4 ページ。
[6] 「筋痛性脳脊髄炎または慢性疲労症候群 (ME/CFS) – 治療」、 nhs.uk 。 [オンライン]。利用可能: https://www.nhs.uk/conditions/chronic-fatigue-syndrome-cfs/treatment/。 [アクセス日: 2023 年 7 月 6 日]。