Perkenalan
Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) dan Depresi terkait erat. Depresi adalah komorbiditas umum pada anak-anak dengan ADHD, dengan tingkat setinggi 12-50% [1]. Hubungan antara keduanya kompleks dan dimediasi oleh beberapa alasan sosial, psikologis, dan genetik. Artikel ini mengeksplorasi hubungan antara ADHD dan depresi.
Apa hubungan antara ADHD dan depresi?
Ada prevalensi tinggi ADHD dan Depresi yang terjadi bersamaan pada individu. Sementara prevalensi yang tepat sulit diprediksi, beberapa sampel komunitas menunjukkan prevalensi 13-27%, sementara model klinis memperkirakan prevalensi setinggi 60% [2]. Angka yang tinggi ini telah mendorong para psikolog dan peneliti untuk menemukan hubungan antara kedua gangguan tersebut.
ADHD adalah gangguan perkembangan saraf yang memengaruhi fungsi eksekutif anak, yang meliputi perhatian, perencanaan, kontrol impuls, regulasi emosi, dan memori kerja. Ini berarti bahwa penyakit ini dimulai pada masa kanak-kanak dan mempengaruhi berbagai perilaku yang dapat menyebabkan kesulitan dalam melakukan tugas-tugas seperti duduk diam, memperhatikan, melacak hal-hal, mengendalikan perilaku seseorang, dll [3]. Depresi, di sisi lain, adalah gangguan suasana hati yang dapat menyebabkan kesedihan yang intens, putus asa, lekas marah, dan kehilangan minat pada orang tersebut untuk waktu yang lama [3]. Tidak seperti ADHD, depresi mungkin atau mungkin tidak dimulai pada masa kanak-kanak.
Namun, ada tumpang tindih yang signifikan dalam gejala ADHD dan depresi. Misalnya, terutama pada anak-anak, ADHD dan depresi dapat terlihat seperti lekas marah dan hiperaktif. Kesulitan fokus atau melacak hal-hal juga merupakan gejala yang umum terjadi pada keduanya [3], bersamaan dengan ketidakmampuan untuk mengatur emosi seseorang [4].
Sementara hubungan pastinya tidak diketahui, banyak peneliti telah menemukan hubungan genetik yang kuat antara ADHD dan depresi [5] [6]. Kedua gangguan tersebut mungkin merupakan fungsi susunan genetik tertentu, yang juga dapat menjelaskan mengapa bahkan dengan pengobatan ADHD, risiko depresi tetap tinggi [6].
Terlepas dari susunan genetik, para peneliti juga menemukan bahwa konektivitas dan ketebalan di beberapa daerah otak, seperti hippocampus, juga dapat menjelaskan hubungan antara ADHD dan depresi [7]. Dengan demikian, kedua kelainan tersebut secara signifikan terkait pada tingkat biologis.
Program Kesehatan Kami
Gejala ADHD yang dapat menyebabkan depresi
Juga telah berspekulasi bahwa gejala ADHD dapat memengaruhi seseorang sedemikian rupa sehingga mereka mengalami depresi. Dengan kata lain, ADHD juga dapat menyebabkan depresi. Beberapa faktor berkontribusi terhadap spekulasi ini. Salah satu faktor tersebut adalah disregulasi emosional, ciri yang mendasari ADHD dan depresi [1]. Individu dengan ADHD mungkin merasakan emosi lebih intens, tidak dapat mengendalikannya begitu mereka mengambil alih, dan seringkali lebih meledak dalam reaksi emosional mereka. Ini telah dikaitkan dengan perbedaan jaringan otak individu dengan ADHD [8].
Peneliti seperti Seymour dan Miller menyarankan bahwa individu dengan ADHD mungkin memiliki toleransi yang buruk terhadap situasi yang membuat frustrasi (ciri disregulasi emosional). Hal ini dapat menyebabkan menyerah pada tugas, perasaan tidak mampu, dan koping yang buruk, yang dapat menyebabkan depresi [1].
Para peneliti juga telah menelusuri hubungan antara ADHD dan depresi dengan hasil dari gejala ADHD. Misalnya, kurangnya perhatian, impulsif, dan hiperaktif yang dihasilkan dari ADHD menyulitkan anak-anak untuk tampil di lingkungan akademik tradisional, menyebabkan konflik dalam hubungan – termasuk hubungan utama seperti hubungan dengan orang tua dan dapat membuat mereka menjadi korban bullying [6] . Secara keseluruhan, ini menghasilkan satu atau lebih lingkungan yang membuat stres dan menanamkan perasaan malu, bersalah, dan tidak mampu yang pada akhirnya dapat mengakibatkan depresi.
Depresi pada Orang Dewasa dengan ADHD
Ada banyak tantangan saat mendiagnosis ADHD pada orang dewasa. Orang dewasa biasanya memiliki ingatan yang lebih buruk tentang masa kanak-kanak mereka dan bagaimana ADHD memengaruhi mereka pada saat itu. Mereka juga memiliki beberapa strategi mengatasi gejala dan mungkin telah memilih kebiasaan, kecanduan, atau gaya hidup sedemikian rupa sehingga efek ADHD tidak terlalu terlihat [9]. Karena orang tersebut telah lama hidup dengan kondisi tersebut, mereka mungkin juga tidak melaporkan gejalanya karena gejala ini, seperti kesulitan fokus atau duduk di satu tempat untuk waktu yang lama, telah menjadi bagian dari kehidupan. Karena alasan inilah gangguan mood seperti depresi sering didiagnosis, tetapi ADHD terlewatkan dalam kasus orang dewasa.
Selanjutnya, jika tidak ditangani, risiko gejala depresi di masa dewasa meningkat. Prevalensi gangguan depresi mayor pada orang dewasa dengan ADHD setinggi 18,6% dibandingkan dengan 7,6% pada orang dewasa neurotipikal. Ketika kedua gangguan ini terjadi bersamaan, kemungkinan hasil jangka panjang yang lebih buruk jauh lebih tinggi [9].
Cara Mendapatkan Bantuan Jika Anda Mengalami ADHD dan Depresi
Konsekuensi dari ADHD dan depresi yang bersamaan dapat menjadi parah bagi seorang individu. Ini termasuk hubungan sosial yang lebih buruk, kehidupan akademik dan profesional yang buruk, ketidakmampuan untuk menyelesaikan pekerjaan, dan penyesuaian melalui zat.
Langkah pertama menuju pengobatan adalah mendapatkan diagnosis yang memadai. Terutama di masa dewasa, ADHD dan depresi bersama-sama dapat menimbulkan tantangan selama diagnosis. Sangat penting untuk berkonsultasi dengan ahli untuk membedakan antara kedua kondisi dan mengidentifikasi apakah salah satunya memengaruhi individu.
Langkah selanjutnya adalah menemukan rencana perawatan. Perawatan untuk kondisi ini melibatkan pengobatan, psikoterapi, dan perubahan gaya hidup.
Obat sebagai Pengobatan
Psikiater dapat memberikan obat-obatan untuk ADHD dan Depresi, tergantung pada kebutuhan orang tersebut. Beberapa obat yang biasa diresepkan adalah:
- Stimulan untuk ADHD: ini meningkatkan kehadiran neurotransmiter di otak, meningkatkan perhatian atau kemampuan untuk fokus. Namun, mereka mungkin memiliki beberapa efek samping, seperti perubahan pola tidur dan rasa lapar. [3] [10]
- Non-stimulan untuk ADHD: sementara lebih lambat untuk bekerja, ini telah diidentifikasi sebagai obat yang lebih aman dengan efek samping yang lebih rendah dan biasanya diresepkan ketika stimulan tidak bekerja atau berbahaya bagi orang tersebut [10].
- Antidepresan untuk depresi dan ADHD: ketika depresi terjadi bersamaan, psikiater meresepkan antidepresan untuk membantu menstabilkan suasana hati [3] [10].
Obat sangat penting tetapi kurang efektif bila diminum sendiri. Biasanya disarankan untuk melakukan beberapa bentuk psikoterapi dengan obat-obatan ini.
Psikoterapi sebagai Perawatan
ADHD mempengaruhi hampir semua bidang kehidupan seseorang. Ini berarti bahwa seringkali, individu dengan ADHD mungkin memiliki pandangan negatif terhadap diri sendiri dan dunia, yang juga dapat menyebabkan depresi dan demoralisasi. Psikoterapi dapat membantu mengidentifikasi pandangan dunia ini dan menggantikannya.
Terapis dapat menggunakan modalitas seperti Terapi Perilaku Kognitif dan Terapi Perilaku Dialektis [11] untuk membantu klien mengidentifikasi pandangan mereka, memahami efeknya, dan mengembangkan sistem kepercayaan yang sehat. Psikolog juga dapat berfokus pada menemukan hubungan masa lalu yang mungkin memengaruhi klien dan memahami cara untuk melewatinya. Diskusi tentang fungsi dan aktivitas kehidupan sehari-hari dengan ADHD juga dapat terjadi. Dengan demikian, psikoterapi dapat membantu individu mengelola depresi dan ADHD mereka dan menyesuaikan diri dengan kehidupan mereka dengan lebih baik.
Gaya hidup sehat dengan makan teratur, siklus tidur yang baik, dan olahraga sangat penting untuk kesehatan mental secara keseluruhan. Namun, ini mungkin terpengaruh karena ADHD dan depresi. Psikolog sering merencanakan gaya hidup sehat dengan klien untuk memerangi gejala depresi dan mengendalikan gejala ADHD.
Seseorang dapat membuat perubahan lain dalam gaya hidupnya, seperti mengidentifikasi “lemari minat” dengan daftar hal-hal yang menarik minat seseorang ketika mereka merasa bingung [12]. Ini mencegah kebosanan dan mengurangi tantangan yang mungkin dihadapi seseorang dalam memulai tugas.
Kesimpulan
ADHD dan depresi adalah komorbiditas dan sangat terkait. Prevalensi keduanya terjadi bersamaan sangat tinggi, dan hasilnya mungkin parah bagi orang tersebut. Sementara alasan pastinya tidak diketahui, faktor genetik dan jaringan saraf diduga menjadi penyebab yang mendasari hubungan ini. Terkadang depresi juga bisa menjadi akibat dari gejala ADHD. Namun, mungkin untuk mendapatkan bantuan baik melalui pengobatan, psikoterapi, dan perubahan gaya hidup.
Jika saat ini Anda sedang mengalami Depresi atau sedang bergumul dengan ADHD, hubungi para ahli di United we Care . Di United We Care, tim ahli kebugaran dan kesehatan mental kami dapat memandu Anda dengan metode terbaik untuk kesejahteraan.
Referensi
- KE Seymour dan L. Miller, ” ADHD dan depresi : Peran toleransi frustrasi yang buruk,” Laporan Gangguan Perkembangan Saat Ini, vol. 4, tidak. 1, hlm. 14–18, 2017.
- MDGO Gavin L. Brunsvold, “Komorbid depresi dan ADHD pada anak-anak dan remaja,” Psychiatric Times. [On line]. Tersedia disini : . [Diakses: 12-Apr-2023].
- “Depresi dan ADHD: Bagaimana mereka terhubung,” WebMD. [On line]. Tersedia disini : . [Diakses: 12-Apr-2023].
- PD Joel Nigg dan Editor ADD, “How ADHD memperkuat emosi,” ADDitude, 22-Jan-2023. [On line]. Tersedia disini : .
- T.-J. Chen, C.-Y. Ji, S.-S. Wang, P. Lichtenstein, H. Larsson, dan Z. Chang, “Pengaruh genetik dan lingkungan pada hubungan antara gejala ADHD dan masalah internalisasi: Studi kembar Cina,” American Journal of Medical Genetics Part B: Neuropsychiatric Genetics , vol. 171, tidak. 7, hlm. 931–937, 2015.
- L. Riglin, B. Leppert, C. Dardani, AK Thapar, F. Rice, MC O’Donovan, G. Davey Smith, E. Stergiakouli, K. Tilling, dan A. Thapar, “ ADHD dan depresi: Menyelidiki penyebab penjelasan ,” Pengobatan Psikologis, vol. 51, tidak. 11, hlm. 1890–1897, 2020.
- J. Posner, F. Siciliano, Z. Wang, J. Liu, E. Sonuga-Barke, dan L. Greenhill, “Sebuah studi MRI multimodal tentang hippocampus pada anak-anak yang naif pengobatan dengan ADHD: Apa yang menghubungkan ADHD dan depresi?” Penelitian Psikiatri: Neuroimaging, vol. 224, tidak. 2, hlm. 112–118, 2014.
- LA Hulvershorn, M. Mennes, FX Castellanos, A. Di Martino, MP Milham, TA Hummer, dan AK Roy, “Konektivitas fungsional amigdala yang tidak normal terkait dengan emosi yang labil pada anak-anak dengan gangguan defisit perhatian/hiperaktif,” Jurnal Akademi Amerika Psikiatri Anak & Remaja , vol. 53, tidak. 3, 2014.
- C. Binder, McIntosh, S. Kutcher, Levitt, Rosenbluth, dan Fallu, “ADHD Dewasa dan Depresi Komorbiditas: Algoritma diagnostik turunan konsensus untuk ADHD,” Penyakit dan Perawatan Neuropsikiatri , hal. 137, 2009.
- “Obat ADHD: Cara kerjanya & efek sampingnya,” Klinik Cleveland. [On line]. Tersedia di sini : [Diakses: 12-Apr-2023].
- PD Roberto Olivardia, “Pengobatan untuk depresi dan ADHD: Mengobati gangguan mood komorbid dengan aman,” ADDitude, 07-Nov-2022. [On line]. Tersedia disini : . [Diakses: 12-Apr-2023].
- A. Cuncic, “Apakah Anda menderita ADHD, depresi, atau keduanya?” Verywell Mind, 22-Feb-2020. [On line]. Tersedia disini : . [Diakses: 12-Apr-2023].