नार्कोलेप्सी: लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए 5 महत्वपूर्ण सुझाव

परिचय

एक परिदृश्य की कल्पना करें जिसमें आप और आपके दोस्त राफ्टिंग पर जाने का फैसला करते हैं। आप सभी मौज-मस्ती कर रहे हैं, लेकिन अचानक, आप देखते हैं कि आपका एक दोस्त सो रहा है। आप एक तेज धारा के बीच में हैं, आप सभी को अपना शरीर का वजन संभालना है और राफ्ट को चलाना है, लेकिन यह व्यक्ति खर्राटे ले रहा है, सीधा खड़ा नहीं रह पा रहा है। संभावना है, आप हैरान और डरे हुए दोनों होंगे। आप दोस्त को जज भी कर सकते हैं। लेकिन यह एक न्यूरोलॉजिकल स्थिति है जिसे नार्कोलेप्सी कहा जाता है। यह विकार दिन में अत्यधिक नींद और अन्य विघटनकारी लक्षणों का कारण बनता है, जो खतरनाक और परेशान करने वाला दोनों हो सकता है। इस लेख में, हम नार्कोलेप्सी के विभिन्न पहलुओं का पता लगाएंगे, जिसमें इसके कारण, लक्षण, निदान और प्रबंधन रणनीतियाँ शामिल हैं।

नार्कोलेप्सी क्या है?

नार्कोलेप्सी एक पुरानी नींद की बीमारी है जिसमें व्यक्ति को दिन में अत्यधिक नींद आती है। ऐसा लगता है जैसे उन्हें नींद के दौरे पड़ रहे हैं, जिस पर उनका कोई नियंत्रण नहीं है। ये हमले पिछली रात की नींद की अवधि की परवाह किए बिना होते हैं। नींद के ये एपिसोड अनुचित समय पर हो सकते हैं, जैसे काम के दौरान, बातचीत के दौरान या यहाँ तक कि गाड़ी चलाते समय भी जो शामिल सभी लोगों के लिए बहुत बड़ा जोखिम पैदा करता है। कई बार, नींद का दौरा तब पड़ता है जब व्यक्ति भावनात्मक रूप से आवेशित होता है, उदाहरण के लिए, किसी संगीत कार्यक्रम में या किसी पसंदीदा टीम के लिए चीयर करते समय [1]।

यह अपेक्षाकृत असामान्य स्थिति है और लगभग 0.03% से 0.16% आबादी को प्रभावित करती है [1]। नार्कोलेप्सी किशोरावस्था या शुरुआती वयस्कता के दौरान शुरू होती है और जीवन भर रहती है; यानी, यह प्रकृति में पुरानी है। दिन में अत्यधिक नींद आने या ईडीएस के साथ, व्यक्ति अक्सर कैटाप्लेक्सी (मांसपेशियों पर नियंत्रण खोना), नींद का पक्षाघात और मतिभ्रम का अनुभव करता है [1]। [2]।

हाइपरसोमनिया के बारे में अवश्य पढ़ें

नार्कोलेप्सी के लक्षण क्या हैं?

नार्कोलेप्सी के चार प्राथमिक लक्षण हैं। हालाँकि, इन लक्षणों की आवृत्ति और तीव्रता लोगों में अलग-अलग हो सकती है। लक्षण हैं [1] [2] [3]:

• दिन में अत्यधिक नींद आना (ईडीएस): ईडीएस नार्कोलेप्सी का मुख्य लक्षण है। इसमें दिन में अत्यधिक नींद आती है और अक्सर सोने की अत्यधिक इच्छा होती है। नार्कोलेप्सी से पीड़ित लोगों को जागते रहने में कठिनाई होती है और वे कई स्थितियों में अनजाने में सो जाते हैं।
• कैटाप्लेक्सी: कैटाप्लेक्सी मांसपेशियों पर अचानक नियंत्रण खो देने की स्थिति है। यह हंसी, आश्चर्य या क्रोध जैसी तीव्र भावनाओं से शुरू होता है। नार्कोलेप्सी से पीड़ित हर व्यक्ति को कैटाप्लेक्सी का अनुभव नहीं होता है, लेकिन जो लोग इसका अनुभव करते हैं, वे इसे अलग-अलग तीव्रता में अनुभव कर सकते हैं। कुछ लोगों में, यह हल्की मांसपेशियों की कमजोरी की तरह लग सकता है, लेकिन दूसरों में, इसमें पूरी तरह से शारीरिक पतन शामिल हो सकता है।
• स्लीप पैरालिसिस: स्लीप पैरालिसिस सोते समय या जागते समय हिलने या बोलने में अस्थायी असमर्थता है। यह अनुभूति परेशान करने वाली हो सकती है लेकिन आमतौर पर कुछ सेकंड से लेकर कुछ मिनट तक ही रहती है।
• सम्मोहन संबंधी मतिभ्रम : ये ज्वलंत और अक्सर भयावह मतिभ्रम होते हैं जो सोते समय या जागते समय होते हैं। व्यक्ति चीजों को देखने या सुनने की रिपोर्ट करता है, और कुछ लोग स्पर्श और शरीर की हरकत की संवेदनाओं की भी रिपोर्ट करते हैं।

ऊपर बताए गए सामान्य लक्षणों के अलावा, नार्कोलेप्सी में दो अतिरिक्त लक्षण भी दिखाई दे सकते हैं। इनमें शामिल हैं [3]:

• स्वचालित व्यवहार: जब नार्कोलेप्सी से पीड़ित लोग खाने, बात करने, गाड़ी चलाने या टाइप करने जैसी गतिविधियों में व्यस्त होते हैं, तो उन्हें नींद के छोटे-छोटे एपिसोड का अनुभव हो सकता है। बाहरी तौर पर, वे अभी भी गतिविधि में लगे हुए दिखाई देंगे, लेकिन वे नींद का अनुभव कर रहे होंगे। यह उनके प्रदर्शन को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है और उन्हें अपने कार्यों को भूलने का कारण बन सकता है।
• खंडित नींद और अनिद्रा: ईडीएस से पीड़ित होने के बावजूद, नार्कोलेप्सी से पीड़ित लोगों को अक्सर रात में सोते रहने में कठिनाई होती है, और उनकी नींद अक्सर बाधित होती है।

और अधिक पढ़ें- मैं सो नहीं पा रहा हूँ

नार्कोलेप्सी के कारण क्या हैं?

शोधकर्ताओं को अभी भी नार्कोलेप्सी का सटीक कारण पता नहीं है। लेकिन जो शोध किया गया है, उससे पता चलता है कि आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारणों का संयोजन इसके लिए जिम्मेदार है। नार्कोलेप्सी की शुरुआत में भूमिका निभाने वाले प्रमुख कारक यहां दिए गए हैं:

• आनुवंशिक प्रवृत्ति: अध्ययनों से पता चला है कि प्रतिरक्षा प्रणाली और हाइपोक्रेटिन (नींद को विनियमित करने में शामिल एक न्यूरोट्रांसमीटर) के उत्पादन से संबंधित विशिष्ट जीन नार्कोलेप्सी के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं [2] [4]।
• स्वप्रतिरक्षी प्रतिक्रिया: एक तंत्र जो नार्कोलेप्सी के लिए जिम्मेदार हो सकता है, वह स्वप्रतिरक्षी प्रतिक्रिया है, जहां शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से मस्तिष्क में हाइपोक्रेटिन-उत्पादक कोशिकाओं पर हमला करती है और उन्हें नष्ट कर देती है।
• हाइपोक्रेटिन की कमी: नार्कोलेप्सी से पीड़ित अधिकांश व्यक्तियों के मस्तिष्कमेरु द्रव में हाइपोक्रेटिन का स्तर कम होता है। इस प्रकार, हाइपोक्रेटिन का उत्पादन करने वाली कोशिकाओं की क्षति नार्कोलेप्सी के लिए जिम्मेदार हो सकती है [2]।
• पर्यावरणीय ट्रिगर: शोधकर्ताओं ने संक्रमण को नार्कोलेप्सी के विकास से जोड़ा है। अन्य संभावित ट्रिगर्स में हार्मोनल परिवर्तन, शारीरिक या भावनात्मक तनाव और नींद के पैटर्न में बदलाव शामिल हैं [4]।

हाइपरसोम्नोलेंस डिसऑर्डर के बारे में अधिक जानकारी

नार्कोलेप्सी का निदान कैसे करें?

नार्कोलेप्सी की चुनौतियों में से एक यह है कि इसका निदान मुश्किल है, जिसका अर्थ है कि इसमें अक्सर देरी होती है। एक अनुमान के अनुसार, लक्षण दिखने के बाद सही निदान के लिए 8 से 22 साल तक का समय लग सकता है [5]।

निदान आमतौर पर नींद विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है, और वे नीचे दी गई प्रक्रिया का पालन करने की सबसे अधिक संभावना रखते हैं [5]:

• संपूर्ण शारीरिक एवं चिकित्सीय परीक्षण
• स्व-रिपोर्ट परीक्षणों का प्रशासन
• ग्राहक का सम्पूर्ण इतिहास.
• नींद की निगरानी और अन्य विकारों को दूर करना।
• नींद की विलंबता या किसी व्यक्ति को सोने में लगने वाले समय का पता लगाने के लिए मल्टीपल स्लीप लेटेंसी टेस्ट (MSLT)। यदि अवधि 8 मिनट से कम है तो यह नार्कोलेप्सी का संकेत हो सकता है।

उपरोक्त परीक्षण समाप्त करने के बाद विशेषज्ञ नार्कोलेप्सी के लिए सामान्य निदान मानकों के साथ परिणामों का मिलान करेगा। DSM-5 के अनुसार, नार्कोलेप्सी के लिए मानक निदान मानदंड कम से कम तीन सप्ताह के लिए प्रति सप्ताह कम से कम तीन बार ईडीएस है। इसके अलावा, कैटाप्लेक्सी, हाइपोक्रेटिन की कमी या असामान्य नींद की विलंबता में से कम से कम एक मौजूद होना चाहिए [6]। यदि कोई मिलान होता है, तो डॉक्टर निदान प्रदान करेगा।

और पढ़ें- नींद में सुधार के लिए 5 नींद स्वच्छता युक्तियाँ

नार्कोलेप्सी के साथ कैसे जियें?

दुर्भाग्य से, आप नार्कोलेप्सी का इलाज नहीं कर सकते। हालाँकि, उचित मार्गदर्शन और उपचार योजनाओं के साथ आप इसके अधिकांश लक्षणों को प्रबंधित कर सकते हैं। सबसे आम उपचार मार्ग हैं [2] [3] [5] [7]:

• दवा: डॉक्टर अक्सर नार्कोलेप्सी के लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए दवाएँ लिखते हैं। उदाहरण के लिए, एम्फ़ैटेमिन जैसे उत्तेजक पदार्थ ईडीएस में मदद करते हैं, और सोडियम ऑक्सीबेट कैटाप्लेक्सी को कम कर सकते हैं।
• नींद की स्वच्छता और रणनीतिक झपकी: कुछ लक्षणों को कम करने के सर्वोत्तम तरीकों में से एक है एक सुसंगत नींद कार्यक्रम स्थापित करना। आप सतर्कता बढ़ाने के लिए दिन में अत्यधिक नींद आने से निपटने के लिए दैनिक दिनचर्या में छोटी झपकी भी निर्धारित कर सकते हैं।
• जीवनशैली में बदलाव: आपकी समग्र सेहत आपकी जीवनशैली और आदतों पर बहुत हद तक निर्भर करती है। स्वस्थ जीवनशैली अपनाने से आपको बेहतर स्वास्थ्य मिल सकता है और नार्कोलेप्सी के प्रभाव को कम किया जा सकता है। थर्मोरेग्यूलेशन वाले कपड़े पहनना, सोने से पहले हल्का भोजन करना और शराब और कैफीन से परहेज करना जैसे अन्य बदलाव भी आपको लाभ पहुंचा सकते हैं।
• सुरक्षा उपाय: नार्कोलेप्सी में सुरक्षा एक बड़ी चिंता का विषय है। यदि आप गाड़ी चलाते समय, सीढ़ियों से उतरते समय आदि महत्वपूर्ण कार्य करते समय सो जाते हैं, तो यह आपके और दूसरों के लिए बहुत हानिकारक हो सकता है। अपनी स्थिति के बारे में दूसरों को सूचित करना और सभी की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक सावधानियों के लिए बातचीत करना आवश्यक है।
• भावनात्मक समर्थन: यह स्पष्ट है कि ये लक्षण आप पर मनोवैज्ञानिक रूप से भारी पड़ सकते हैं। ये आपके रिश्तों में भी समस्याएँ पैदा कर सकते हैं। सहायक व्यक्तियों का एक नेटवर्क बनाना ज़रूरी है। इन चुनौतियों से निपटने के लिए आप काउंसलर, सहायता समूहों या ऑनलाइन समुदायों से सहायता प्राप्त कर सकते हैं।

निष्कर्ष

नार्कोलेप्सी के साथ जीना मुश्किल है। यह आपके जीवन के सभी क्षेत्रों को प्रभावित कर सकता है और काफी नुकसान पहुंचा सकता है। हालांकि, मदद लेना और फिर भी स्वस्थ और खुशहाल जीवन जीना संभव है। कारणों को समझने और निदान पाने के लिए किसी अच्छे डॉक्टर के पास जाएँ। डॉक्टर द्वारा दी जाने वाली व्यक्तिगत उपचार योजना आपको लक्षणों से निपटने में मदद कर सकती है।

अगर आप नार्कोलेप्सी से जूझ रहे हैं, तो यूनाइटेड वी केयर के नींद विशेषज्ञों से संपर्क करें। हमारे विशेषज्ञ आपको आपकी समस्या के लिए मार्गदर्शन और समाधान प्रदान कर सकते हैं। आप अपनी स्थिति को बेहतर ढंग से सीखने और प्रबंधित करने के लिए स्लीप डिसऑर्डर के लिए हमारे उन्नत कार्यक्रम में भी शामिल हो सकते हैं।

संदर्भ

1. डी.एच. बार्लो और वी.एम. डूरंड, “खाने और नींद संबंधी विकार,” असामान्य मनोविज्ञान में: एक एकीकृत दृष्टिकोण , 6वां संस्करण, कैलिफोर्निया, यूएसए: वड्सवर्थ, सेन्गेज लर्निंग, 2012, पृ. 295-296.
2. जे. पीकॉक और आरएम बेनका, “नार्कोलेप्सी: नैदानिक विशेषताएं, सह-रुग्णताएं और उपचार,” इंडियन जर्नल ऑफ मेडिकल रिसर्च , 2010।
3. “नार्कोलेप्सी,” नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर एंड स्ट्रोक, https://www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/narcolepsy (23 जून, 2023 को एक्सेस किया गया)।
4. सीएल बैसेटी एट अल. , “नार्कोलेप्सी – क्लिनिकल स्पेक्ट्रम, एटिओपैथोफिज़ियोलॉजी, निदान और उपचार,” नेचर रिव्यू न्यूरोलॉजी , वॉल्यूम 15, नंबर 9, पीपी. 519-539, 2019. doi:10.1038/s41582-019-0226-9
5. ईसी गोल्डन और एमसी लिपफोर्ड, “नार्कोलेप्सी: निदान और प्रबंधन,” क्लीवलैंड क्लिनिक जर्नल ऑफ मेडिसिन , खंड 85, संख्या 12, पृष्ठ 959-969, 2018. doi:10.3949/ccjm.85a.17086
6. ए. केलर और एजे ब्लैवास, “डीएसएम 5 नार्कोलेप्सी डायग्नोस्टिक क्राइटेरिया,” मायनारकोलेप्सीटीम, https://www.mynarcolepsyteam.com/resources/dsm-5-narcolepsy-diagnostic-criteria (23 जून, 2023 को एक्सेस किया गया)।

जे. भट्टाराई और एस. सुमेरल, “नार्कोलेप्सी के लिए वर्तमान और भविष्य के उपचार विकल्प: एक समीक्षा,” स्लीप साइंस , खंड 10, संख्या 1, 2017. doi:10.5935/1984-0063.20170004