Introducción
El Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH) y la Depresión están estrechamente relacionados. La depresión es una comorbilidad frecuente en los niños con TDAH, con una tasa de hasta el 12-50 % [1]. La relación entre ambos es compleja y está mediada por varias razones sociales, psicológicas y genéticas. Este artículo explora la relación entre el TDAH y la depresión.
¿Cuál es la relación entre el TDAH y la depresión?
Hay una alta prevalencia de TDAH y Depresión que ocurren juntos en individuos. Si bien la prevalencia exacta es difícil de predecir, algunas muestras comunitarias han señalado una prevalencia del 13-27 %, mientras que los modelos clínicos han esperado una prevalencia de hasta el 60 % [2]. Estas altas tasas han llevado a psicólogos e investigadores a descubrir la relación entre los dos trastornos.
El TDAH es un trastorno del desarrollo neurológico que afecta el funcionamiento ejecutivo de un niño, que incluye la atención, la planificación, el control de los impulsos, la regulación emocional y la memoria de trabajo. Esto significa que la enfermedad comienza en la infancia y afecta una variedad de comportamientos que pueden causar dificultad para realizar tareas como quedarse quieto, prestar atención, hacer un seguimiento de las cosas, controlar el comportamiento, etc. [3]. La depresión, por otro lado, es un trastorno del estado de ánimo que puede causar tristeza intensa, desesperanza, irritabilidad y pérdida de interés en la persona durante un período prolongado [3]. A diferencia del TDAH, la depresión puede o no comenzar en la niñez.
Sin embargo, existen superposiciones significativas en los síntomas del TDAH y la depresión. Por ejemplo, especialmente en los niños, tanto el TDAH como la depresión pueden parecer irritabilidad e hiperactividad. La dificultad para concentrarse o hacer un seguimiento de las cosas también es un síntoma común en ambos [3], junto con la incapacidad para regular las propias emociones [4].
Si bien se desconocen las relaciones exactas, muchos investigadores han encontrado una fuerte relación genética entre el TDAH y la depresión [5] [6]. Ambos trastornos pueden ser una función de la composición genética específica, lo que también puede explicar por qué incluso con el tratamiento del TDAH, el riesgo de depresión sigue siendo alto [6].
Además de la composición genética, los investigadores también han descubierto que la conectividad y el grosor en algunas regiones del cerebro, como el hipocampo, también pueden explicar la relación entre el TDAH y la depresión [7]. Así, ambos trastornos están significativamente relacionados a nivel biológico.
Nuestros Programas de Bienestar
Síntomas del TDAH que pueden conducir a la depresión
También se ha especulado que los síntomas del TDAH pueden afectar a una persona de manera que desarrolle depresión. En otras palabras, el TDAH también puede conducir a la depresión. Varios factores contribuyen a esta especulación. Uno de esos factores es la desregulación emocional, una característica subyacente del TDAH y la depresión [1]. Las personas con TDAH pueden sentir emociones más intensamente, no pueden controlarlas una vez que toman el control y, a menudo, son más explosivas en sus reacciones emocionales. Esto se ha atribuido a las diferencias en las redes cerebrales de las personas con TDAH [8].
Investigadores como Seymour y Miller sugieren que las personas con TDAH pueden tener poca tolerancia a las situaciones frustrantes (una característica de la desregulación emocional). Esto puede llevar a renunciar a las tareas, a sentimientos de insuficiencia y a un mal afrontamiento, lo que puede conducir a la depresión [1].
Los investigadores también han rastreado la relación entre el TDAH y la depresión con los resultados de los síntomas del TDAH. Por ejemplo, la falta de atención, la impulsividad y la hiperactividad que resultan del TDAH dificultan que los niños se desempeñen en entornos académicos tradicionales, causan conflictos en las relaciones, incluidas las relaciones primarias, como las que tienen con los padres, y pueden predisponerlos a convertirse en víctimas de acoso [6]. . En conjunto, estos dan como resultado uno o más entornos que son estresantes e inculcan sentimientos de vergüenza, culpa e inadecuación que, en última instancia, pueden provocar depresión.
Depresión en adultos con TDAH
Hay muchos desafíos cuando se diagnostica el TDAH en adultos. Los adultos suelen recordar menos los días de su infancia y cómo les afectó el TDAH en ese momento. También tienen varias estrategias de afrontamiento para los síntomas y pueden haber elegido hábitos, adicciones o estilos de vida de tal manera que el efecto del TDAH no sea muy evidente [9]. Dado que la persona ha vivido con la afección durante mucho tiempo, es posible que también no informe los síntomas, ya que estos síntomas, como la dificultad para concentrarse o sentarse en un lugar durante mucho tiempo, se han convertido en parte de la vida. También es por esta razón que los trastornos del estado de ánimo como la depresión a menudo se diagnostican, pero el TDAH se pasa por alto en el caso de los adultos.
Además, cuando no se trata, aumenta el riesgo de síntomas depresivos en la edad adulta. La prevalencia del trastorno depresivo mayor en adultos con TDAH es tan alta como 18,6 % en comparación con 7,6 % en adultos neurotípicos. Cuando estos dos trastornos ocurren juntos, las posibilidades de peores resultados a largo plazo son mucho mayores [9].
Cómo obtener ayuda si tiene TDAH y depresión
Las consecuencias del TDAH y la depresión concurrentes pueden ser graves para una persona. Estos incluyen relaciones sociales más pobres, vida académica y profesional deficiente, incapacidad para adaptarse a un trabajo y ajuste a través de sustancias.
El primer paso hacia el tratamiento es obtener un diagnóstico adecuado. Especialmente en la edad adulta, el TDAH y la depresión juntos pueden causar desafíos durante el diagnóstico. Es fundamental consultar a un experto para diferenciar entre ambas condiciones e identificar si una afecta al individuo.
El siguiente paso es descubrir un plan de tratamiento. El tratamiento para estas condiciones implica medicamentos, psicoterapia y cambios en el estilo de vida.
Medicamentos como tratamiento
Los psiquiatras pueden proporcionar medicamentos para el TDAH y la depresión, según las necesidades de la persona. Algunos medicamentos que se prescriben comúnmente son:
- Estimulantes para el TDAH: aumentan la presencia de neurotransmisores en el cerebro, aumentando la atención o capacidad de concentración. Sin embargo, pueden tener algunos efectos secundarios, como cambios en el sueño y el hambre. [3] [10]
- No estimulantes para el TDAH: aunque funcionan más lentamente, se han identificado como medicamentos más seguros con menos efectos secundarios y, por lo general, se prescriben cuando los estimulantes no funcionan o son peligrosos para la persona [10].
- Antidepresivos para la depresión y el TDAH: cuando la depresión coexiste, el psiquiatra prescribe un antidepresivo para ayudar a estabilizar el estado de ánimo [3] [10].
La medicación es esencial pero es menos efectiva cuando se toma sola. Por lo general, se recomienda tomar algún tipo de psicoterapia con estos medicamentos.
La psicoterapia como tratamiento
El TDAH afecta a casi todas las áreas de la vida de una persona. Esto significa que, a menudo, las personas con TDAH pueden tener una visión negativa de sí mismos y del mundo, lo que también puede estar causando depresión y desmoralización. La psicoterapia puede ayudar a identificar estas visiones del mundo y sustituirlas.
Los terapeutas pueden utilizar modalidades como la terapia conductual cognitiva y la terapia conductual dialéctica [11] para ayudar a los clientes a identificar sus puntos de vista, comprender sus efectos y desarrollar sistemas de creencias saludables. El psicólogo también puede enfocarse en descubrir las relaciones del pasado que pueden estar afectando al cliente y comprender formas de superarlas. También pueden ocurrir discusiones sobre el funcionamiento y la realización de actividades de la vida diaria con TDAH. Por lo tanto, la psicoterapia puede ayudar a las personas a controlar su depresión y TDAH y adaptarse mejor a su vida.
Un estilo de vida saludable con comidas regulares, un buen ciclo de sueño y un régimen de ejercicio es esencial para la salud mental en general. Sin embargo, esto puede verse afectado debido al TDAH y la depresión. Los psicólogos a menudo planifican con los clientes un estilo de vida saludable para combatir los síntomas depresivos y controlar los síntomas del TDAH.
Uno puede hacer otros cambios en su estilo de vida, como identificar un «armario de intereses» con una lista de cosas que le interesan a una persona cuando se siente perdida [12]. Esto evita el aburrimiento y reduce los desafíos que uno puede enfrentar al iniciar tareas.
Conclusión
El TDAH y la depresión son comórbidos y están fuertemente relacionados. La prevalencia de que estos dos ocurran juntos es muy alta y los resultados pueden ser graves para la persona. Si bien se desconocen las razones exactas, se sospecha que los factores genéticos y las redes neuronales son la causa subyacente de esta relación. A veces, la depresión también puede ser el resultado de los síntomas del TDAH. Sin embargo, es posible obtener ayuda para ambos a través de medicamentos, psicoterapia y cambios en el estilo de vida.
Si actualmente está experimentando depresión o tiene problemas con el TDAH, comuníquese con los expertos de United we Care . En United We Care, nuestro equipo de expertos en bienestar y salud mental puede guiarlo con los mejores métodos para el bienestar.
Referencias
- KE Seymour y L. Miller, » TDAH y depresión : el papel de la mala tolerancia a la frustración», Informes actuales sobre trastornos del desarrollo, vol. 4, núm. 1, págs. 14 a 18, 2017.
- MDGO Gavin L. Brunsvold, “Depresión comórbida y TDAH en niños y adolescentes”, Psychiatric Times. [En línea]. Disponible aquí : . [Consultado: 12-abr-2023].
- “Depresión y TDAH: cómo están vinculados”, WebMD. [En línea]. Disponible aquí : . [Consultado: 12-abr-2023].
- PD Joel Nigg y ADD Editors, «Cómo el TDAH amplifica las emociones», ADDitude, 22 de enero de 2023. [En línea]. Disponible aquí : .
- T.-J. Chen, C.-Y. Ji, S.-S. Wang, P. Lichtenstein, H. Larsson y Z. Chang, «Influencias genéticas y ambientales en la relación entre los síntomas del TDAH y los problemas de internalización: un estudio de gemelos chinos», Revista estadounidense de genética médica, parte B: Genética neuropsiquiátrica , vol. 171, núm. 7, págs. 931–937, 2015.
- L. Riglin, B. Leppert, C. Dardani, AK Thapar, F. Rice, MC O’Donovan, G. Davey Smith, E. Stergiakouli, K. Tilling y A. Thapar, “ TDAH y depresión: investigación de una causa explicación ”, Medicina Psicológica, vol. 51, núm. 11, págs. 1890–1897, 2020.
- J. Posner, F. Siciliano, Z. Wang, J. Liu, E. Sonuga-Barke y L. Greenhill, «Un estudio de resonancia magnética multimodal del hipocampo en niños con TDAH sin medicación: ¿Qué conecta el TDAH y la depresión?» Investigación en psiquiatría: neuroimagen, vol. 224, núm. 2, págs. 112 a 118, 2014.
- LA Hulvershorn, M. Mennes, FX Castellanos, A. Di Martino, MP Milham, TA Hummer y AK Roy, «Conectividad funcional anormal de la amígdala asociada con labilidad emocional en niños con trastorno por déficit de atención e hiperactividad», Revista de la Academia Estadounidense de Psiquiatría de Niños y Adolescentes , vol. 53, núm. 3, 2014.
- C. Binder, McIntosh, S. Kutcher, Levitt, Rosenbluth y Fallu, «TDAH en adultos y depresión comórbida: un algoritmo de diagnóstico derivado del consenso para el TDAH», Enfermedad y tratamiento neuropsiquiátricos , pág. 137, 2009.
- «Medicamentos para el TDAH: cómo funcionan y efectos secundarios», Clínica Cleveland. [En línea]. Disponible aquí : [Acceso: 12-abr-2023].
- PD Roberto Olivardia, “Tratamiento para la depresión y el TDAH: tratamiento seguro de los trastornos del estado de ánimo comórbidos”, ADDitude, 07-nov-2022. [En línea]. Disponible aquí : . [Consultado: 12-abr-2023].
- A. Cuncic, «¿Tiene TDAH, depresión o ambos?» Verywell Mind, 22 de febrero de 2020. [En línea]. Disponible aquí : . [Consultado: 12-abr-2023].
Unlock Exclusive Benefits with Subscription
- Premium Resources
- Thriving Community
- Unlimited Access
- Personalised Support
