متلازمة رينود: الكشف عن المخاطر الخفية

مقدمة

متلازمة رينود هي اضطراب في الأوعية الدموية يظهر فيه الأفراد استجابة مبالغ فيها لدرجات الحرارة الباردة أو التوتر العاطفي. إذا كان الشخص يعاني من هذه المتلازمة، فقد يعاني من تشنجات في الأوعية الدموية الصغيرة في أصابع اليدين والقدمين والأطراف الأخرى، مما يؤدي إلى تعطيل تدفق الدم مؤقتًا. قد تواجه المناطق المصابة التي ينقطع فيها تدفق الدم تغيرات مؤقتة في اللون الأبيض والأزرق والأحمر ومشاعر الانزعاج والخدر والإحساس بالوخز.

ما هي متلازمة رينود؟

متلازمة رينود هي اضطراب وعائي يؤثر على الأوعية الدموية في أطراف الجسم، مثل أصابع اليدين والقدمين[1]. بشكل عام، سيعاني الفرد من حالة التشنج الوعائي، وهي تقلصات مفاجئة ومؤقتة للأوعية الدموية الصغيرة كرد فعل لدرجات الحرارة الباردة أو الضغط النفسي[2]. خلال نوبة من هذه المتلازمة، قد تواجه المناطق المصابة سلسلة من التغيرات اللونية، تتقدم من اللون الأبيض (الشحوب) بسبب انخفاض تدفق الدم إلى اللون الأزرق (زرقة) بسبب عدم كفاية الأوكسجين وأخيرا إلى اللون الأحمر (المطاط) حيث يعود تدفق الدم إلى هذه المناطق. يتغير لونها بسبب عدم الراحة، والتنميل، والوخز، والبرودة في المناطق المصابة[٣][٩]. لا يزال السبب الدقيق لحدوث متلازمة رينود غير معروف بشكل كامل. ومع ذلك، تشير بعض الدراسات إلى أن الاستجابة غير الطبيعية للأوعية الدموية لدرجات الحرارة الباردة أو الضغط العاطفي ربما تكون بسبب فرط نشاط الجهاز العصبي الودي. يمكن أن تحدث هذه المتلازمة بشكل مستقل (متلازمة رينود الأولية) أو يمكن أن تترافق مع حالات صحية أساسية أخرى كحالة ثانوية. الحالات الصحية الأخرى التي تظهر فيها أعراض اضطراب رينود هي اضطرابات المناعة الذاتية أو أمراض النسيج الضام[2]. لإدارة الأعراض بشكل فعال، من الضروري تجنب درجات الحرارة الباردة أو محاولة الحفاظ على دفء يديك وأصابع قدميك من خلال ارتداء قفازات وجوارب دافئة أثناء الطقس البارد. بعض الأدوية التي تساعد على تحسين تدفق الدم أو استرخاء الأوعية الدموية مفيدة أيضًا لعلاج هذه الحالة. ومع ذلك، من الضروري استشارة الطبيب قبل التفكير في أي من هذه الأدوية، ولا تتناول أدوية لعلاج حالتك إلا إذا وصف لك الطبيب أدوية. لمنع المضاعفات وإدارة الأعراض، من الضروري المتابعة المنتظمة مع أخصائي الرعاية الصحية[7].

ما هي أعراض متلازمة رينود؟

بعض الأعراض هي[1] [2] [6]:

1. تغيرات اللون: خلال نوبة هذه المتلازمة، قد تتحول المناطق المصابة، أصابع اليدين والقدمين، وأحيانًا الأنف أو الأذنين، إلى اللون الأبيض أو الأزرق. ويرجع هذا التغير في اللون إلى انخفاض تدفق الدم في تلك الأجزاء. وهذا ما يسمى بالشحوب أو الزرقة[9].
2. التنميل أو الوخز: في هذه المتلازمة، إلى جانب تغير اللون في أصابع اليدين والقدمين، قد يشعر الأفراد بالتنميل أو الوخز في تلك المناطق، ويرجع ذلك إلى انخفاض تدفق الدم وإمدادات الأكسجين إلى الأنسجة في تلك المناطق.
3. البرودة أو البرودة: قد تشعر أن المناطق المصابة، أصابع اليدين والقدمين، أكثر برودة بشكل ملحوظ من بقية الجسم بسبب انقباض الأوعية الدموية. هذا الانقباض يحد من الدورة الدموية وتوزيع الحرارة.
4. الألم أو الانزعاج: بسبب هذه الحالة، يتم تقييد تدفق الدم في أصابع اليدين والقدمين. قد يؤدي تقييد تدفق الدم في أصابع اليدين والقدمين إلى شعور الفرد بالألم أو الانزعاج في المناطق المصابة. يمكن أن يتراوح الألم في تلك المناطق من خفيف إلى شديد، وقد تختلف شدته من شخص لآخر.
5. الإحساس بالخفقان أو اللسع: خلال نوبة التشنج الوعائي، قد يشعر الأفراد بالخفقان أو الألم مع عودة تدفق الدم إلى المناطق المصابة عن طريق تغير اللون بشكل ملحوظ من الأزرق إلى الأحمر أو الوردي.
6. الحساسية للتغيرات في درجات الحرارة: قد يكون لدى الأشخاص الذين يعانون من هذه المتلازمة حساسية متزايدة لدرجات الحرارة المتجمدة. التعرض حتى لنزلة برد خفيفة يمكن أن يؤدي إلى حدوث نوبة.
7. المحفزات العاطفية: الإجهاد والعوامل العاطفية يمكن أن تعجل أيضًا بنوبات التشنج الوعائي لدى الأفراد المصابين بهذه المتلازمة. الأشخاص الذين يعانون من القلق أو الخوف أو الضغوطات العاطفية الأخرى هم أكثر عرضة للإصابة بحالة رينود، لأن هذه المحفزات العاطفية يمكن أن تؤثر على انقباض الأوعية الدموية.
8. العودة التدريجية إلى اللون الطبيعي: بعد نوبة متلازمة رينود، عادة ما تعود المناطق المصابة تدريجيًا إلى لونها الطبيعي، مصحوبًا بإحساس بالدفء. قد يستغرق الأمر عدة دقائق إلى بضع ساعات.

ما هي أسباب متلازمة رينود؟

السبب الدقيق لهذه المتلازمة ليس مفهوما تماما بعد. ومع ذلك، هناك العديد من العوامل والظروف الأساسية التي يمكن أن تساهم في تطور هذه الحالة. بعض الأسباب والمحفزات المحتملة لهذه المتلازمة[1][2][3]:

1. متلازمة رينود الأولية: في معظم الحالات، تحدث متلازمة رينود دون مرض أو حالة كامنة عندما تحدث بمفردها دون أي مرض أو حالة كامنة، وتسمى متلازمة رينود الأولية. وهذا ينطوي على استجابة مبالغ فيها للأوعية الدموية لدرجات الحرارة الباردة أو الضغط العاطفي.
2. متلازمة رينود الثانوية: قد تحدث متلازمة رينود الثانوية عندما ترتبط حالة طبية كامنة بحالة متلازمة رينود. تشمل الحالات التي يمكن أن تسبب أو تساهم في الإصابة بمرض رينود الثانوي[7] ما يلي:

• اضطرابات النسيج الضام: أمراض مثل الذئبة الحمامية الجهازية، وتصلب الجلد، والتهاب المفاصل الروماتويدي، ومتلازمة سجوجرن يمكن أن تؤدي إلى متلازمة رينود الثانوية.

• اضطرابات الأوعية الدموية: الحالات التي تؤثر على الأوعية الدموية، مثل تصلب الشرايين، ومرض بورغر، والتهاب الأوعية الدموية، يمكن أن تسبب متلازمة رينود.

• العوامل المهنية: بعض المهن أو الوظائف التي تنطوي على الاستخدام المتكرر للأدوات الاهتزازية أو التعرض للآلات الاهتزازية يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بمتلازمة رينود.

• الأدوية: بعض الأدوية، مثل حاصرات بيتا، وبعض أدوية العلاج الكيميائي، والأدوية التي تعمل على تضييق الأوعية الدموية، يمكن أن تؤدي إلى ظهور أعراض رينود أو تفاقمها [8].

• التدخين: التدخين أو التعرض لدخان التبغ يمكن أن يؤدي إلى انقباض الأوعية الدموية وزيادة خطر الإصابة بمتلازمة رينود[5].

• الإصابة أو الصدمة: يمكن أن تؤدي إصابات اليدين أو القدمين، بما في ذلك قضمة الصقيع، إلى متلازمة رينود.

1. التاريخ العائلي: قد يكون لمتلازمة رينود مكون وراثي، لأنها غالبًا ما تنتقل في العائلات. إن وجود قريب مصاب بمتلازمة رينود يزيد من احتمالية تطور الحالة.

لا يعني المرض الأساسي بالضرورة حدوث متلازمة رينود. إذا كنت تشك في إصابتك بمتلازمة رينود أو كنت قلقًا بشأن الأعراض التي تعاني منها، فمن المستحسن طلب المشورة الطبية لإجراء التقييم والتشخيص المناسبين. اقرأ المزيد عن الأعراض الانسحابية للتدخين

ما هي بعض خيارات العلاج المتاحة لمتلازمة رينود؟

يهدف علاج متلازمة رينود إلى تخفيف الأعراض ومنع المضاعفات وتحسين الدورة الدموية. قد تختلف طرق العلاج اعتمادًا على شدة الأعراض وما إذا كانت الحالة أولية أم ثانوية. فيما يلي خيارات العلاج القياسية لمتلازمة رينود[1][2]:

1. تعديلات نمط الحياة: إن إجراء تعديلات على نمط الحياة مثل ارتداء ملابس دافئة، وتجنب التعرض للبرد، وممارسة تقنيات إدارة التوتر مثل تمارين الاسترخاء يمكن أن يحمي من درجات الحرارة الباردة، ويقلل من المحفزات، ويقلل من تكرار نوبات التشنج الوعائي في متلازمة رينود.
2. الأدوية: يمكن للأدوية مثل حاصرات قنوات الكالسيوم، وحاصرات ألفا، والنيتروجليسرين الموضعي أن تعمل على استرخاء الأوعية الدموية، وتحسين تدفق الدم، وتقليل تكرار وشدة الهجمات في متلازمة رينود.
3. تجنب المحفزات: تحديد وتجنب المحفزات التي تثير نوبات التشنج الوعائي، مثل التعرض لدرجات الحرارة الباردة، أو الضغط النفسي، أو بعض الأدوية، يمكن أن يساعد في إدارة الأعراض بشكل فعال.
4. علاج الارتجاع البيولوجي: يمكن أن تساعد تقنيات الارتجاع البيولوجي الأفراد على تعلم التحكم في درجة حرارة الجسم وتدفق الدم، مما قد يقلل من تكرار وشدة الهجمات.
5. التغيرات المهنية: إذا كانت العوامل المهنية تساهم في الإصابة بمتلازمة رينود، فإن تعديل ظروف العمل أو استخدام معدات الحماية، مثل القفازات الممتصة للاهتزاز، يمكن أن يساعد في تقليل الأعراض.
6. الجراحة (في الحالات الشديدة): قد تؤدي الإجراءات الجراحية مثل استئصال الودي (القطع الجراحي للأعصاب التي تتحكم في انقباض الأوعية الدموية) في حالات نادرة إلى الإصابة بمتلازمة رينود الشديدة مع تلف الأنسجة أو تقرحات.

اقرأ المزيد عن فوائد التأمل .

خاتمة

يمكن أن تسبب متلازمة رينود نوبات من انخفاض تدفق الدم إلى أطراف الجسم، مثل أصابع اليدين والقدمين. تنجم حالات تفشي هذه الحالة عن درجات الحرارة الباردة أو التوتر العاطفي. هناك بعض خيارات العلاج المتاحة التي يمكن أن تساعد في الحد من أعراض متلازمة رينود. مثل الأدوية يمكن أن تساعد في تحسين الدورة الدموية وتخفيف الأعراض، فإن ارتداء القفازات والجوارب الدافئة في البرد، وتجنب المحفزات، وتعديل نمط الحياة يمكن أن يساعد في تقليل الأعراض. إذا كنت بحاجة إلى إرشادات، فاتصل بالخبراء في United We Care.

مراجع

[1] “مرض رينود”، مايو كلينك ، 23 نوفمبر 2022. [متصل]. متاح: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/raynauds-disease/symptoms-causes/syc-20363571. [تم الدخول: 13 يوليو 2023]. [2] ر.ل ريتشاردز، “متلازمة رينود،” هاند ، المجلد. 4، لا. 2، ص 95-99، 1972. [3] “ظاهرة رينود”، Hopkinsmedicine.org ، 08 أغسطس 2021. [متصل]. متاح: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/raynauds-phenomenon. [تم الدخول: 13 يوليو 2023]. [4] المساهمون في ويكيبيديا، “متلازمة رينود”، ويكيبيديا، الموسوعة الحرة ، 09 يونيو 2023. [متصل]. متاح: https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Raynaud_syndrome&oldid=1159302745. [5] “مرض رينود ومتلازمة رينود”، WebMD . [متصل]. متاح: https://www.webmd.com/arthritis/raynauds-phenomenon. [تم الدخول: 13 يوليو 2023]. [6] NIAMS، “ظاهرة رينود”، المعهد الوطني لالتهاب المفاصل والأمراض العضلية الهيكلية والأمراض الجلدية ، 10-أبريل-2017. [متصل]. متاح: https://www.niams.nih.gov/health-topics/raynauds-phenomenon . [تم الدخول: 13 يوليو 2023]. [7] “مرض رينود”، nhs.uk. [متصل]. متاح: https://www.nhs.uk/conditions/raynauds/. [تم الدخول: 13 يوليو 2023]. [8] “مرض رينود”، الدم والقلب والدورة الدموية ، 1999. [9] أ. أديينكا وإن بي كوندامودي، الازرقاق . ستات بيرلز للنشر، 2022.