அப்செசிவ் கம்பல்சிவ் கோளாறு (OCD) தொடர்பான தலைப்புகள்

அறிமுகம்

தேவையற்ற எண்ணங்கள் மற்றும் கவலைகள் (ஆவேசங்கள்) ஒரு மனப்பான்மை-கட்டாயக் கோளாறை (OCD) வகைப்படுத்துகிறது, இது உங்களை மீண்டும் மீண்டும் செய்யும் செயல்களில் (கட்டாயங்கள்) ஈடுபட வைக்கிறது. இந்த தொல்லைகள் மற்றும் நிர்ப்பந்தங்கள் அன்றாட வாழ்க்கையை சீர்குலைத்து கடுமையான துன்பத்தை உருவாக்குகின்றன. நீங்கள் உங்கள் தொல்லைகளை புறக்கணிக்க அல்லது நிறுத்த முயற்சி செய்யலாம், ஆனால் அவ்வாறு செய்வது உங்கள் துயரத்தையும் கவலையையும் மோசமாக்கும். இறுதியாக, உங்கள் பதற்றத்தைத் தணிக்க வெறித்தனமான நடத்தையில் ஈடுபட நீங்கள் நிர்பந்திக்கப்படுகிறீர்கள். தேவையற்ற எண்ணங்கள் அல்லது தூண்டுதல்களைத் தவிர்க்க அல்லது அகற்றுவதற்கான முயற்சிகள் இருந்தபோதிலும், அவை திரும்புகின்றன, இது மற்ற சடங்கு நடத்தைகளில் விளைகிறது – OCD தீய சுழற்சி. நடுக்க-தொடர்புடைய OCD என்பது OCD இன் புதிய கண்டறியும் துணைக்குழு ஆகும், இது நடுக்கக் கோளாறு வரலாற்றைக் கொண்டவர்களில் எழுகிறது.

நடுக்கங்கள் தொடர்பான அப்செசிவ்-கம்பல்சிவ் கோளாறு என்றால் என்ன? (OCD)

ஒ.சி.டி மற்றும் நடுக்கக் கோளாறுகளுக்கு இடையே உள்ள குறிப்பிடத்தக்க ஒன்றுடன் ஒன்று, குறிப்பாக டூரெட்ஸ் சிண்ட்ரோம், ஆராய்ச்சியாளர்களின் ஆர்வத்தைத் தூண்டியுள்ளது மேலும் இது “”டூரெட்டிக் ஒ.சி.டி” அல்லது “”டிக்-தொடர்புடைய ஒ.சி.டி”” என்று அழைக்கப்படுகிறது. நடுக்கங்கள் தன்னிச்சையான, திடீர், மீண்டும் மீண்டும், ஒரே மாதிரியான மோட்டார் இயக்கங்கள் அல்லது ஒலிப்பு வெளியீடுகள். முன்னோடி உணர்ச்சி ஆசைகள் அவர்களுடன் சேர்ந்துகொள்கின்றன. நடுக்கங்கள் பெரும்பாலும் போட்களில் ஏற்படும், தீவிரத்தில் ஏற்ற இறக்கங்கள், மற்றும் மெழுகு மற்றும் குறையும். கண் சிமிட்டுதல், கழுத்து இழுத்தல், தோள்பட்டை தோள்பட்டை அல்லது தொண்டையை சுத்தப்படுத்துதல் ஆகியவை ‘எளிய’ சைகைகளுக்கு எடுத்துக்காட்டுகள். முகபாவங்கள், வாசனைப் பொருள்கள், தொடுதல் அல்லது வார்த்தைகள் அல்லது சொற்றொடர்களை சூழலுக்கு வெளியே திரும்பத் திரும்பச் சொல்வது ஆகியவை ‘சிக்கலான’ நடத்தைகளுக்கு எடுத்துக்காட்டுகள். நோயின் போது பல மோட்டார் நடுக்கங்கள் மற்றும் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஒலிப்பு நடுக்கங்கள் இருந்தால், அதை Tourette’s Disorder என்று கூறுகிறோம். தொடுதல், தட்டுதல் மற்றும் தேய்த்தல், அதிக சதவீதம் வன்முறை மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு ஊடுருவும் எண்ணங்கள் மற்றும் படங்கள், மற்றும் சமச்சீர் மற்றும் துல்லியம் பற்றிய கவலைகள் ஆகியவை நடுக்கத்துடன் தொடர்புடைய OCDயை வேறுபடுத்துகிறது. மறுபுறம், இளமைப் பருவத்திற்குப் பிறகு ஆரம்பம், சமமான பாலின பிரதிநிதித்துவம், மாசுபாடு கவலைகள் மற்றும் சுத்தம் செய்யும் நிர்பந்தங்கள் ஆகியவை நடுக்கங்கள் அல்லாத ஒ.சி.டி.

நடுக்கங்கள் தொடர்பான அப்செசிவ்-கம்பல்சிவ் கோளாறின் அறிகுறிகள் என்ன? (OCD)

மருத்துவ நடைமுறையில் ஒ.சி.டி.யால் ஏற்படும் அறிகுறிகளையும், டிக் தொடர்பான ஒ.சி.டி.யால் ஏற்படும் அறிகுறிகளையும் வேறுபடுத்துவது கடினம். கண் சிமிட்டுதல் அல்லது தொண்டையை துடைத்தல் போன்ற எளிய மோட்டார் அல்லது ஒலிப்பு நடுக்கங்கள், சுருக்கம், இலக்கின்மை மற்றும் தன்னிச்சையான இயல்பு ஆகியவற்றால் பொதுவாக நிர்பந்தங்களிலிருந்து பிரிக்கப்படலாம். மறுபுறம், சிக்கலான மோட்டார் நடுக்கங்கள், குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையிலான முறை அல்லது அது “”சரியாக உணரும் வரை” திரும்பத் திரும்பச் செய்வது போன்றவை, நிர்ப்பந்தங்களில் இருந்து பகுத்தறிவதில் சவாலாக இருக்கும் . இருப்பினும், ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியான அறிகுறிகள் உள்ளன. இந்த அறிகுறிகளில்:

1. உடல் அசௌகரியம் அல்லது தெளிவற்ற உளவியல் துன்பத்தைக் குறைப்பதற்கான அடையாளம் காணப்பட்ட செயல்பாடுகளுடன் முக்கிய தொடுதல், தட்டுதல் மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் செயல்பாடுகள்
2. திரும்பத் திரும்பச் செய்யும் செயல்களை நடத்தத் தவறியதன் விளைவாகத் தணியாத வேதனையில் ஒரு கவலை
3. வளர்ச்சியடையாத வெறித்தனமான கருப்பொருள்களின் இருப்பு

நடுக்கங்கள் தொடர்பான அப்செசிவ்-கம்பல்சிவ் கோளாறு எதனால் ஏற்படுகிறது? (OCD)Â

நடுக்கத்துடன் தொடர்புடைய OCDக்கு என்ன காரணம் என்று தெரியவில்லை என்றாலும், பல அங்கீகரிக்கப்பட்ட காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• பரம்பரை: நடுக்கத்துடன் தொடர்புடைய OCD பரம்பரை. நோயாளிகள் அதை பெற்றோரிடமிருந்து பெறுகிறார்கள்.
• உயிரியல்/நரம்பியல் காரணிகள்: சில ஆய்வுகள் டிக் தொடர்பான ஒ.சி.டி வளர்ச்சிக்கும் மூளையில் செரோடோனின் இரசாயன ஏற்றத்தாழ்வுக்கும் இடையே தொடர்பைக் கூறுகிறது.
• வாழ்க்கை மாற்றங்கள்: ஒரு புதிய தொழில் அல்லது குழந்தையின் பிறப்பு போன்ற முக்கிய வாழ்க்கை மாற்றங்கள், ஒரு நபரை அதிக பொறுப்பான நிலையில் வைக்கலாம், இதன் விளைவாக நடுக்கத்துடன் தொடர்புடைய OCD ஏற்படுகிறது.
• மிகவும் ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட, துல்லியமான மற்றும் கவனமாக இருப்பவர்கள் மற்றும் சிறு வயதிலிருந்தே பொறுப்பில் இருக்க விரும்புபவர்கள் நடுக்கத்துடன் தொடர்புடைய OCDயை உருவாக்கும் அபாயத்தில் உள்ளனர்.
• தனிப்பட்ட அனுபவம்: கணிசமான அதிர்ச்சியில் உள்ள ஒருவர் டிக் தொடர்பான OCD நோயால் பாதிக்கப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். உதாரணமாக, வீட்டில் எலி விஷத்தை தொடுவதால் கடுமையான சொறி ஏற்படுவது கை கழுவ வேண்டிய கட்டாயத்தை ஏற்படுத்தும்.

நடுக்கங்கள் தொடர்பான அப்செசிவ்-கம்பல்சிவ் கோளாறு (OCD) எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது? [150]

நடுக்கத்துடன் தொடர்புடைய ஒ.சி.டி நோயைக் கண்டறிவது கடினம், ஏனெனில் அறிகுறிகள் வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறு, கவலைக் கோளாறுகள், மனச்சோர்வு, ஸ்கிசோஃப்ரினியா அல்லது பிற மனநல நோய்களைப் பிரதிபலிக்கும். OCD மற்றும் பிற மனநலப் பிரச்சனைகளும் இருக்கலாம். சரியான நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையைப் பெறுவதை உறுதிப்படுத்த உங்கள் மருத்துவருடன் ஒத்துழைக்கவும். வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறு கண்டறிய பின்வரும் சில படிகள் உள்ளன:

1. உளவியல் மதிப்பீடு: இதில் உங்கள் எண்ணங்கள், உணர்வுகள், அறிகுறிகள் மற்றும் நடத்தை முறைகள் பற்றிப் பேசுவது, உங்கள் வாழ்க்கைத் தரத்தில் குறுக்கிடும் வெறித்தனமான அல்லது கட்டாயப் பழக்கம் உள்ளதா என்பதைப் பார்க்க, உங்கள் அனுமதியுடன் உங்கள் குடும்பத்தினர் அல்லது நண்பர்களுடன் அரட்டை அடிப்பதும் அடங்கும்.
2. OCD கண்டறியும் அளவுகோல்கள்: உங்கள் மருத்துவர் அமெரிக்க மனநல சங்கத்தின் மனநல கோளாறுகளின் நோயறிதல் மற்றும் புள்ளியியல் கையேட்டின் (DSM-5) அளவுகோல்களைப் பயன்படுத்தலாம்.
3. உடல் பரிசோதனை: உடல் பரிசோதனை உங்கள் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் பிற சிக்கல்களை நிராகரிக்க உதவலாம் மற்றும் ஏதேனும் சிக்கல்களைத் தேடலாம்.

நடுக்கங்கள் தொடர்பான அப்செசிவ்-கம்பல்சிவ் டிசார்டர் (OCD) பற்றிய பொதுவான தவறான கருத்துக்கள் என்ன [150]

பிரபலமான கலாச்சாரம் மற்றும் தவறான தகவல்கள் OCD தொடர்பான உண்மைகளை குழப்பிவிட்டன. இந்த நிலை என்ன அல்லது OCD எதனால் ஏற்படுகிறது என்பது பற்றிய உண்மையான புரிதல் இல்லாமல், “”ஒசிடி செயல்படுவதாக” கூறுவதை மக்கள் விரும்புகிறார்கள். மக்கள் OCD பற்றி எதிர்மறையான மற்றும் பயமுறுத்தும் கருத்துக்கள் நிறைய உள்ளன, இது அவர்கள் சிகிச்சையைத் தவிர்ப்பதற்கும் மறுப்பில் இருக்கவும் வழிவகுக்கும். இங்கு அடிக்கடி வரும் சில கட்டுக்கதைகள் மற்றும் அவை ஏன் தவறானவை.

• கட்டுக்கதை: “”மக்கள் கொஞ்சம் OCD ஆக செயல்படுகிறார்கள்.””

உண்மை: அப்செசிவ்-கம்பல்சிவ் கோளாறு என்பது சட்டப்பூர்வமான மனநலப் பிரச்சினை. இது ஒரு ஆளுமைப் பண்பு அல்ல, நீங்கள் இருக்க வேண்டும் அல்லது இல்லை என்று தேர்வு செய்யலாம். மேலும் இது ஒருமுறை நடக்கும் நிகழ்வு அல்ல. இந்த கோளாறு கட்டாயங்கள் மற்றும் ஆவேசங்களுடன் தொடர்புடையது.

• கட்டுக்கதை: “”OCD உள்ளவர்கள் ஓய்வெடுக்க முடியாது.”

உண்மை: OCD உள்ளவர்கள் “”ஆவேசங்கள்” என்று அழைக்கப்படும் கடுமையான கவலையை அனுபவிக்கிறார்கள், இது வாழ்க்கையை மிகவும் கடினமாக்குகிறது. “”நிதானமாக இருங்கள்” என்று எத்தனை முறை சொன்னாலும் இந்த உண்மை மாறாது. கவலையிலிருந்து தப்பிக்க அவர்கள் கட்டாய நடைமுறைகளைப் பயன்படுத்துகிறார்கள் அவர்கள் ஓய்வெடுக்க முடியும், ஆனால் அவர்கள் தங்கள் சடங்குகளை கடந்து அல்லது டி.

• கட்டுக்கதை: “”ஒ.சி.டி நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் தானாகவே சுத்தமாக இருப்பார்கள்.”

உண்மை: சுத்தம் செய்தல், கழுவுதல் மற்றும் ஒழுங்கமைத்தல் ஆகியவை அன்றாட ஒ.சி.டி செயல்களாக இருந்தாலும், அவை மட்டும் ஒ.சி.டி.யின் வெளிப்பாடுகள் அல்ல. வேலைகளைச் சரிபார்த்தல், எண்ணுதல் மற்றும் திரும்பத் திரும்பச் செய்வது ஆகியவை நிர்ப்பந்தங்களுக்கு எடுத்துக்காட்டுகள். இவை எப்போதும் தூய்மையுடன் தொடர்புடையவை அல்ல.

• கட்டுக்கதை: “” நடுக்கங்கள் உள்ள அனைவரும் டூரெட்ஸ் சிண்ட்ரோம் நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.”

உண்மை: நடுக்கக் கோளாறுகள் சிறிய மற்றும் நிலையற்றவை முதல் கடுமையான மற்றும் நிரந்தரமானவை. தற்காலிக நடுக்கங்கள் பல வாரங்கள் அல்லது மாதங்களுக்குத் தொடரலாம் மற்றும் பின்னர் மறைந்துவிடும், அதேசமயம் கடுமையான நடுக்கங்கள் நீண்ட காலம் நீடிக்கும், செயலிழக்கச் செய்து, உடலின் பல பகுதிகளை பாதிக்கும்.

• கட்டுக்கதை: “”குழந்தைகள் மட்டுமே நடுக்கங்களால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.””

உண்மை: நடுக்கங்கள் பல்வேறு வயதினரைப் பாதிக்கலாம் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு மட்டும் அல்ல.

Tics தொடர்பான Obsessive-Compulsive Disorder (OCD)ஐ எவ்வாறு சமாளிப்பது?

பல நடுக்கத்துடன் தொடர்புடைய OCD நோயாளிகள் வழக்கமான OCD நோயாளிகளைப் போலவே மருந்தியல் ரீதியாகவும் உளவியல் சிகிச்சையுடனும் சிகிச்சை பெறும் அபாயத்தில் உள்ளனர். இருப்பினும், இந்த நோயாளிகள் சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் சவாலானவர்கள் மற்றும் முன்கூட்டிய நிறுத்தத்திற்கு அதிக வாய்ப்புள்ளது அல்லது ‘சிகிச்சை-பயனற்றம்’ என்று முத்திரை குத்தப்படலாம். இதன் விளைவாக, இந்த நோயாளிகளுக்கு மருந்தியல் ரீதியாகவும் உளவியல் ரீதியாகவும் கூடுதல் கவனம் தேவைப்படுகிறது.

நடுக்கத்துடன் தொடர்புடைய OCDயை சமாளிப்பதற்கான உத்திகள்:

ஒரு ஜர்னலை வைத்திருங்கள்: உங்கள் தூண்டுதல்களைக் கண்காணிக்கவும், புதியவற்றைக் கண்டறியவும் மற்றும் உங்கள் OCD இன் ஒட்டுமொத்த நிலையை பகுப்பாய்வு செய்யவும் ஒரு நோட்புக் உதவும். நீங்கள் எங்கு சென்றாலும் உங்கள் பத்திரிகையை உங்களுடன் எடுத்துச் செல்லுங்கள், நீங்கள் கட்டாயப்படுத்தினால் என்ன நடக்கும் என்பதை எழுதுங்கள். நீங்கள் அன்றைய நாளிதழை முடித்து, உங்கள் உள்ளீடுகளை முடித்தவுடன், பின்வரும் கேள்விகளை நீங்களே கேட்டுக்கொள்ளுங்கள்.

1. இந்த நிலைமைகள் எனது OCDயை அமைக்க என்ன காரணம்?
2. எனது தீர்மானங்களை நான் பின்பற்றாமல் இருந்திருந்தால் என்ன நடந்திருக்கும்?
3. எனது மோசமான கனவு நனவாகும் என்பதற்கு என்னிடம் என்ன ஆதாரம் உள்ளது?

வெளிப்பாடு மற்றும் மறுமொழி தடுப்பு: ERP என்பது நடுக்கத்துடன் தொடர்புடைய OCDயை எதிர்கொள்வதற்கான ஒரு நிலையான முறையாகும். ஈஆர்பியைப் பயன்படுத்தும்போது, பயனர்கள் ஒரு ஆவேசத்திற்கு வழிவகுக்கும் ஒரு காட்சிக்கு தங்களை வெளிப்படுத்துகிறார்கள், பின்னர் தூண்டுதலில் ஈடுபடுவதைத் தவிர்க்கிறார்கள். 1 முதல் 10 வரையிலான தீவிரத்தின் இறங்கு வரிசையில் 10-ரேங் ஏணியில் உங்கள் கவலைகள் மற்றும் அடுத்தடுத்த தூண்டுதல்களை வைப்பதன் மூலம் OCD ஏணியை உருவாக்கவும். கவனச்சிதறல்: உங்கள் கைகளால் எதையாவது உருவாக்குவது போன்ற உங்கள் முழு கவனம் தேவைப்படும் பணியில் ஈடுபடுங்கள். இதைப் பற்றி பேசுங்கள் : உங்கள் நாள் மற்றும் மனதில் தோன்றும் வேறு எதையும் விவாதிக்க உங்கள் குடும்ப உறுப்பினர்களுடன் தினசரி சந்திப்பை நடத்துங்கள்.

நடுக்கங்கள் தொடர்பான அப்செசிவ்-கம்பல்சிவ் கோளாறுக்கு பயனுள்ள சிகிச்சை என்றால் என்ன? (OCD)

மருந்தியல்

நடுக்கத்துடன் தொடர்புடைய OCD நோயாளிகளுடன் பணிபுரியும் மருத்துவர்கள், நோயாளியின் மருந்து முறைக்கு பொருத்தமான மருந்தியல் மாற்றங்களை வாதிட மனநல மருத்துவத்துடன் தங்கள் சிகிச்சையை ஒருங்கிணைக்க வேண்டும். வழக்கமான OCD நோயாளிகளை விட நடுக்கத்துடன் தொடர்புடைய OCD நோயாளிகள் SSRI பெருக்கத்தால் பயனடைவார்கள். இது குறைந்த அளவிலான நியூரோலெப்டிக்ஸ் அல்லது ஆல்பா-2 அகோனிஸ்ட்கள், நியூரோலெப்டிக் மோனோதெரபி அல்லது ஆல்பா-2 மோனோதெரபி.

உளவியல் சிகிச்சை

நடுக்கத்துடன் தொடர்புடைய OCD நோயாளிகளுடன் பணிபுரியும் மருத்துவர்கள், சிறந்த சிகிச்சை முடிவுகளைப் பெற, வெளிப்பாடு மற்றும் மறுமொழி தடுப்பு மற்றும் துணை பயன்பாட்டு உத்தி ஆகியவற்றிற்கு வேறுபட்ட உத்தியை எடுக்க வேண்டியிருக்கும். நடுக்க-தொடர்புடைய OCD நோயாளிகள் வழக்கமான வெளிப்பாடு மற்றும் மறுமொழி தடுப்பு (E/RP) நெறிமுறைகளுக்கு அசாதாரண எதிர்வினைகளுக்கு அதிக வாய்ப்புள்ளது. சிலருக்கு பதற்றத்தில் எந்த நிவாரணத்தையும் அனுபவிப்பதற்கு முன் “”சரியான”” நடத்தைக்கு எதிராக “”சரியான” நடத்தையில் ஈடுபடும் விரிவான பயிற்சி தேவைப்படுகிறது.

முடிவுரை

நன்கு வரையறுக்கப்பட்ட Tourettic OCD வகைப்பாட்டைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் மருத்துவர்கள் நடைமுறைப் பலன்களைப் பெறலாம். இந்த அசாதாரண அறிகுறிகளைக் கொண்ட பல நபர்கள் வேறுபடுத்தி அடையாளம் காணப்படலாம். பாரம்பரிய OCD அல்லது TD சிகிச்சைகளுக்குப் பதிலாகப் புறக்கணிக்கப்படும் மருத்துவர்களுக்கு சாத்தியமான பயனுள்ள சிகிச்சை கூறுகள் வழிவகுக்கின்றன. குடும்ப மரபியல் ஆய்வுகள் போன்ற ஆராய்ச்சி நடவடிக்கைகளில் இருந்து சேகரிக்கப்பட்ட தகவல்கள் சரியான நோயறிதலுக்கான இடத்தை சுட்டிக்காட்டலாம். குடும்ப வரலாறு, தனிப்பட்ட வரலாறு, பாடநெறி, சிகிச்சை பதில் மற்றும் முன்கணிப்பு பற்றிய கூடுதல் ஆராய்ச்சி, நடுக்கத்துடன் தொடர்புடைய OCD கட்டமைப்பைச் சரிபார்ப்பதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும். சில சமயங்களில் நடுக்கத்துடன் தொடர்புடைய OCD இன் அறிகுறிகள் மிகவும் நுட்பமானதாக இருக்கலாம், அவை நீண்ட காலத்திற்கு ஏற்படும் வரை நீங்கள் அவற்றைப் பார்க்க முடியாது. கண்டுபிடிக்கப்பட்டவுடன், சுய நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளிப்பது எளிது. இருப்பினும், உங்களுக்கு உதவ அதிக பயிற்சி பெற்ற வல்லுநர்கள் இருப்பதால் சுய மருந்து அல்லது சிகிச்சை செய்ய வேண்டாம் என்பதை நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டும். தகுந்த மருத்துவ நிபுணருடன் கலந்தாலோசிப்பது நோயறிதல், சிகிச்சை மற்றும் மீட்பு செயல்முறையை சீராக்கலாம். மேலும் வழிகாட்டுதலுக்கு, யுனைடெட் வி கேர் இணையதளத்தைப் பார்வையிடலாம்.