सबसे लोकप्रिय आधुनिक राजनीतिक टीवी श्रृंखला में से एक, होमलैंड , को द्विध्रुवी विकार का एक बहुत ही सटीक चित्रण माना जाता है। शो में, कैरी मैथिसन एक सीआईए ऑपरेटिव है जो जासूसी और चतुर रणनीति के माध्यम से आतंकवाद से लड़ने के लिए अपने खोजी कौशल का उपयोग करती है। वास्तव में, कई लोगों का मानना था कि क्लेयर डेन्स (मैथिसन की भूमिका निभाने वाली अभिनेत्री) वास्तव में अपने असाधारण अभिनय के परिणामस्वरूप द्विध्रुवी विकार से पीड़ित थीं। बहरहाल, इस शो ने दर्शकों का दिल जीत लिया और हर कोई इससे जुड़ा हुआ था। सिर्फ होमलैंड ही नहीं, आधुनिक पॉप संस्कृति में द्विध्रुवी विकार का काफी चित्रण किया गया है। आज हम बाइपोलर डिसऑर्डर, इसके संकेतों और लक्षणों और इसके विभिन्न प्रकारों के इलाज के बारे में बात करते हैं।
द्विध्रुवी विकार: प्रकार, संकेत, लक्षण और उपचार
द्विध्रुवी विकार एक मानसिक स्वास्थ्य विकार है जो ऊर्जा, मनोदशा और एकाग्रता के स्तर में अत्यधिक बदलाव की विशेषता है, जिससे रोजमर्रा के कार्यों को प्रभावी ढंग से करने में असमर्थता होती है। विकार को पहले उन्मत्त-अवसादग्रस्तता बीमारी या उन्मत्त अवसाद कहा जाता था।
द्विध्रुवी विकार के प्रकार
मूड में अचानक बदलाव और निष्क्रियता की अवधि के कारण दो प्रकार के द्विध्रुवी विकार होते हैं: द्विध्रुवी I विकार और द्विध्रुवी II विकार। इन मिजाज की सीमा उन्मत्त एपिसोड (चिड़चिड़ा या अत्यधिक सक्रिय व्यवहार), अवसादग्रस्तता एपिसोड (उदासीन, उदास और अवसादग्रस्त व्यवहार) और हाइपोमेनिक एपिसोड (तुलनात्मक रूप से कम गतिविधि और अवधि की उन्मत्त अवधि) है। द्विध्रुवी विकार के 2 प्रकार हैं:
द्विध्रुवी I विकार
द्विध्रुवी I विकार को कम से कम 7 दिनों के लिए गंभीर उन्मत्त लक्षणों के एपिसोड द्वारा परिभाषित किया गया है। इस प्रकार के लक्षण गंभीर हैं और तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। इस अवधि के दौरान अवसाद के लक्षणों की अवधि, लगातार 2 सप्ताह तक चलने वाले उन्मत्त एपिसोड के साथ भी देखी जा सकती है।
द्विध्रुवी द्वितीय विकार
इस प्रकार को हाइपोमेनिक और अवसादग्रस्तता व्यवहार के एपिसोड द्वारा परिभाषित किया गया है। बाइपोलर II डिसऑर्डर के साथ, व्यक्ति का व्यवहार अनियमित हाई से लेकर डिप्रेसिव लो तक होता है, भले ही लक्षण बाइपोलर I डिसऑर्डर की तरह चरम पर न हों।
कभी-कभी, व्यक्ति द्विध्रुवीय विकार के विभिन्न लक्षणों का अनुभव कर सकता है जो ऊपर वर्णित श्रेणियों के साथ संरेखित नहीं होते हैं। इन लक्षणों को अक्सर अनिर्दिष्ट द्विध्रुवी विकारों के अंतर्गत समूहीकृत किया जाता है। आमतौर पर, शुरुआती वयस्कता या बाद की किशोरावस्था में व्यक्तियों को द्विध्रुवी विकार का निदान किया जाता है। गर्भवती महिलाओं को भी बाइपोलर डिसऑर्डर होने की आशंका होती है, जबकि यह दुर्लभ हो सकता है, ये लक्षण बच्चों में भी देखे गए हैं।
द्विध्रुवी I विकार क्या है?
बाइपोलर I डिसऑर्डर 2 प्रकार के बाइपोलर डिसऑर्डर में पहला है। यह अत्यधिक उत्साहित मनोदशाओं, उत्तेजित अवस्थाओं और नाटकीय व्यवहार परिवर्तनों के एक या एक से अधिक राज्यों की घटना से परिभाषित होता है। द्विध्रुवी I विकार के सभी प्रकरण एक निर्धारित पैटर्न का पालन नहीं करते हैं। ये अनिश्चित व्यवहार हैं जो कुछ घंटों से लेकर कई वर्षों तक रह सकते हैं। जोवियल बनने से पहले एक व्यक्ति लंबे समय तक उदास महसूस कर सकता है। ध्रुवीय व्यवहार की ये अवधि हफ्तों, महीनों या कुछ मामलों में, वर्षों तक भी रह सकती है। लक्षणों की गंभीरता और समय अवधि हर व्यक्ति में अलग-अलग होती है।
द्विध्रुवी I विकार के लक्षण
एक व्यक्ति जिसे द्विध्रुवी I विकार है, उसने अपने जीवनकाल में कम से कम एक उन्मत्त प्रकरण का अनुभव किया है। एक उन्मत्त एपिसोड को ऊंचे मूड, अति-उत्साहित राज्यों और चिड़चिड़े व्यवहार की अवधि की विशेषता है। अधिकतर, द्विध्रुवी I विकार से पीड़ित व्यक्ति भी अवसाद की अवधि और अत्यधिक चढ़ाव से पीड़ित होता है। सबसे आम लक्षण इस प्रकार हैं।
1. अत्यधिक खुशी, उत्साह और मस्ती के दौर
2. मूड में अचानक बदलाव खुशी से दुश्मनी में
3. असंगत भाषण और अभिव्यक्ति
4. हाई सेक्स ड्राइव
5. नशीली दवाओं और शराब का दुरुपयोग
6. खाने की खराब आदतें और भूख न लगना
7. आवेगी निर्णय
8. अवास्तविक और भव्य योजनाएं
9. बढ़ी हुई गतिविधि और नींद की कमी
द्विध्रुवी I विकार के कारण
द्विध्रुवी I विकार के कोई निश्चित कारण नहीं हैं; इस प्रकार के विकार की शुरुआत में कई कारक योगदान कर सकते हैं। यहाँ कुछ कारक हैं जो द्विध्रुवी I विकार की उत्पत्ति में योगदान कर सकते हैं:
आनुवंशिकी
पहले दर्जे के रिश्तेदार में विकार का निदान होने से बीमारी होने का जोखिम कारक बढ़ जाता है।
जैविक कारक
विकार से पीड़ित व्यक्ति के मस्तिष्क की संरचना में विसंगति होना आम बात है। इन विसंगतियों को अक्सर द्विध्रुवी विकार के विकास के पीछे का कारण माना जाता है।
पर्यावरणीय कारक
अत्यधिक तनाव, शारीरिक बीमारी, शारीरिक शोषण या मादक द्रव्यों के सेवन जैसे कारक भी इस विकार को ट्रिगर कर सकते हैं।
द्विध्रुवी I विकार का उपचार
सभी मानसिक बीमारियों की तरह, बाइपोलर डिसऑर्डर का इलाज दवा, थेरेपी और जीवनशैली में बदलाव के संयोजन से किया जा सकता है। हालांकि, उपचार रोकथाम में मदद करता है न कि इलाज में। यहाँ द्विध्रुवी I विकार के उपचार के विभिन्न रूप दिए गए हैं:
दवाई
कुछ मूड स्टेबलाइजर्स और दूसरी पीढ़ी के एंटी-साइकोटिक्स विकार के इलाज के लिए डॉक्टर द्वारा प्रशासित किए जा सकते हैं। लक्षित नींद चिकित्सा भी उन तरीकों में से एक है जिसका उपयोग द्विध्रुवी I विकार के इलाज के लिए किया जाता है।
मनोचिकित्सा
टॉक थेरेपी, जहां चिकित्सक रोगी को विकार के प्रबंधन के तरीकों पर शिक्षित करता है, विचार पैटर्न को पहचानता है और मुकाबला करने के तंत्र के साथ आता है, द्विध्रुवी I विकार के इलाज में उपयोगी साबित होता है।
विद्युत – चिकित्सा
एक मस्तिष्क उत्तेजना प्रक्रिया विशेष रूप से गंभीर मामलों में प्रशासित। यह थेरेपी सुरक्षित है और एनेस्थीसिया के प्रभाव में की जाती है।
ट्रांसक्रेनियल चुंबकीय उत्तेजना
एक अपेक्षाकृत नई प्रक्रिया जो गंभीर अवसाद के इलाज के लिए चुंबकीय तरंगों का उपयोग करती है।
जीवन शैली में परिवर्तन
नियमित व्यायाम, स्वस्थ आहार और ध्यान भी द्विध्रुवी विकार से निपटने में मदद करता है।
द्विध्रुवी II विकार क्या है?
समान मिजाज के साथ, द्विध्रुवी II विकार लगभग द्विध्रुवी I विकार के समान है। हालांकि, द्विध्रुवी I विकार की तुलना में चरम सीमाएं मध्यम हैं। बढ़े हुए मूड एपिसोड को हाइपोमेनिक एपिसोड या हाइपोमेनिया कहा जाता है। अधिकांश व्यक्ति जो इस विकार से पीड़ित हैं, वे अधिक और लंबे समय तक अवसाद का अनुभव करते हैं, जिसे उन्मत्त अवसाद कहा जाता है।
द्विध्रुवी II विकार के लक्षण
द्विध्रुवी II विकार की शुरुआत निम्नलिखित लक्षणों से होती है:
1. निराशा और अवसाद की भावना
2. ऊर्जा की हानि
3. उनींदापन और गतिविधि की कमी
4. अनिद्रा
5. उदासी और बेचैनी
6. विस्मृति
7. धीमा या धीमा भाषण
8. कम सेक्स ड्राइव
9. खाने की आदतें विकसित करना जिससे एनोरेक्सिया या मोटापा हो सकता है
10. बेकाबू रोने की आवाजें
11. आत्महत्या की प्रवृत्ति और आत्म-नुकसान के विचार
12. बेकार की भावना
13. एनहेडोनिया या खुशी महसूस करने में असमर्थता
द्विध्रुवी II विकारों में अवसादग्रस्तता के एपिसोड बाद में नैदानिक अवसाद में विकसित हो सकते हैं। कुछ व्यक्तियों को अंतराल में द्विध्रुवी II विकार और नैदानिक अवसाद दोनों का अनुभव हो सकता है, जबकि कुछ लोग लंबे समय तक उदासी की भावनाओं का अनुभव करते हैं।
द्विध्रुवी II विकार के कारण
द्विध्रुवी II विकार के ट्रिगर द्विध्रुवी I विकार के समान ही होते हैं। हालांकि, वे अभी तक निश्चित रूप से सिद्ध नहीं हुए हैं। द्विध्रुवी II विकार के कुछ कारण हैं:
मस्तिष्क क्षति
संभावित नुकसान, चाहे वह मनोवैज्ञानिक या शारीरिक हो, अंततः द्विध्रुवी II विकार के विकास का कारण बन सकता है।
आनुवंशिकी
इन विकारों का पारिवारिक इतिहास जोखिम कारकों को कई गुना बढ़ा देता है। हालांकि बाइपोलर डिसऑर्डर के जेनेटिक ट्रांसफर का अभी अध्ययन किया जा रहा है, लेकिन कई मामलों में यह देखा गया है।
पर्यावरणीय कारक
दुर्व्यवहार, आघात, चिंता या अत्यधिक तनाव का इतिहास द्विध्रुवी II विकार के जोखिम को बढ़ा सकता है।
द्विध्रुवी II विकार का उपचार
द्विध्रुवी I विकार की तरह, द्विध्रुवी II विकार का कोई विशिष्ट उपचार नहीं होता है। डॉक्टर आमतौर पर रोगियों को बीमारी से जुड़े लक्षणों से निपटने में मदद करने के लिए एंटीडिप्रेसेंट, मूड स्टेबलाइजर्स और एंटीसाइकोटिक्स की सलाह देते हैं। एक अन्य लोकप्रिय उपचार मनोचिकित्सा है, जिसमें एक चिकित्सक रोगी को विभिन्न लक्षणों को पहचानने और उन्हें प्रबंधित करने में मदद करता है।
साइक्लोथाइमिक विकार क्या है?
साइक्लोथाइमिक डिसऑर्डर एक मानसिक विकार है जो मूड में अचानक बदलाव से परिभाषित होता है, अत्यधिक ऊंचाई से लेकर चरम चढ़ाव तक। हालांकि द्विध्रुवी विकार के समान, साइक्लोथाइमिक विकार के मामले में लक्षण कम चरम होते हैं। आम तौर पर, इस विकार वाले लोग चिकित्सा सहायता नहीं लेते हैं क्योंकि लक्षण चरम नहीं होते हैं। इसके परिणामस्वरूप इस विशेष प्रकार के विकार के कई अनियंत्रित मामले सामने आते हैं।
इस विकार से पीड़ित लोगों में द्विध्रुवी विकार विकसित होने का बहुत अधिक जोखिम होता है। भले ही पुरुष और महिला दोनों इस बीमारी से पीड़ित हैं, इस विकार को विकसित करने वाली महिलाओं का प्रतिशत अधिक है।
साइक्लोथाइमिक विकार के लक्षण
साइक्लोथैमिक डिसऑर्डर के कारण मिजाज के छोटे-छोटे झटके आते हैं, जो निम्न से लेकर अत्यधिक उच्च तक होते हैं, जिन्हें हाइपोमेनिया भी कहा जाता है। चूंकि कम मूड की अवधि बहुत लंबे समय तक नहीं रहती है और गंभीर नहीं होती है, यह विकार अक्सर किसी का ध्यान नहीं जाता है। इस प्रकार, यह नैदानिक अवसाद या द्विध्रुवी विकार के रूप में भी योग्य नहीं है। साइक्लोथाइमिक विकार के सामान्य लक्षण हैं:
1. बार-बार मिजाज के बाद अत्यधिक खुशी का दौर
2. आलस्य या आलस्य महसूस होना
3. दिन-प्रतिदिन की गतिविधियों में रुचि की हानि
4. विस्मृति
साइक्लोथाइमिक विकार के कारण
साइक्लोथाइमिक विकार के ट्रिगर अभी तक अज्ञात हैं। वर्तमान में, शोधकर्ता बीमारी के पीछे के कारण का पता लगाने के लिए काम कर रहे हैं। आनुवंशिकी, तनाव, आघात, शारीरिक और मानसिक शोषण इस प्रकार के विकार के सबसे संभावित कारण हैं।
साइक्लोथाइमिक विकार का उपचार
साइक्लोथाइमिक विकार से पीड़ित लोगों को अक्सर निदान नहीं किया जाता है, जो जटिल मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकता है। प्रारंभिक उपचार और रोकथाम व्यक्ति को तेजी से ठीक होने में मदद करता है। उपलब्ध सबसे आम उपचार हैं:
दवाई
डॉक्टर अक्सर इस स्थिति का इलाज करने के लिए एंटीडिप्रेसेंट, मिर्गी-रोधी दवाओं और मूड स्टेबलाइजर्स जैसी दवाओं की सलाह देते हैं।
मनोचिकित्सा
विकार के इलाज के लिए “टॉक थेरेपी” जैसी चिकित्सा की सिफारिश की जाती है।
क्या द्विध्रुवी विकार के लिए मनोचिकित्सा सबसे अच्छा उपचार है?
दवा के अलावा, मनोचिकित्सा (विशेषकर टॉक थेरेपी) दीर्घकालिक द्विध्रुवी विकार के लिए एक बढ़िया उपचार है। एक मनोचिकित्सक को न केवल विकार का निदान करने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है, बल्कि रोगी को उपचार प्राप्त करने के लिए प्रेरित करने के लिए भी प्रशिक्षित किया जाता है। द्विध्रुवी विकार वाले लोग यह महसूस नहीं कर सकते हैं कि उनके साथ कुछ गड़बड़ है, भले ही उनके करीबी दोस्त और परिवार विकार की शुरुआत के कारण अचानक हुए परिवर्तनों को पहचान सकें। उचित उपचार के अभाव में रोगी को लंबे समय तक नुकसान हो सकता है।
द्विध्रुवी विकार के साथ रहना व्यक्ति और उसके परिजनों दोनों के लिए कठिन होता है। यद्यपि इस विकार से पीड़ित लोगों को जीवन भर उपचार से गुजरना पड़ता है, साथ ही परिवार और दोस्तों का निरंतर समर्थन चमत्कार कर सकता है। एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना, शराब और नशीली दवाओं से दूर रहना और निश्चित रूप से, व्यायाम और ध्यान का एक स्वस्थ शासन अपनाना अनिवार्य है।
