如何在咨询或家庭治疗中使用治疗性元沟通

在当今世界，沟通——更确切地说，有效的沟通——已经大大减少，主要是因为时间不够。家庭和社会的沟通滞后正在扰乱人际关系和人际关系，导致各种心理问题。长期的心理障碍引发了自杀、谋杀和其他严重犯罪等社会问题。

咨询或家庭治疗中的治疗性元沟通

心理治疗在解决这些问题上大有帮助。临床心理学家使用不同的策略与患者交流并带出他们的痛苦。

人类通过三种广泛的方式进行交流：

• 口头
• 非语言
• 视觉的

什么是元通信？

元交流是一种通过面部表情、肢体语言、手势、语调等非语言表达的交流方式。它是与口头交流一起使用的次要交流过程。

有时，这些可以成为两个人之间交流的主要方式。这些次要线索充当用于解释它们之间的交流的主要线索。然后，元通信成为在此类对话期间收集最大信息的协作过程。

谁发明了元通信？

社会科学家格雷戈里·贝特森（Gregory Bateson）在 1972 年创造了“元通信”一词。

元通信的历史

Donald Kessler在 1988 年使用元交流作为一种治疗手段来改善治疗师和患者之间的人际关系。根据他的经验，这让他们之间有了更好的理解，并为治疗师提供了关于患者当前精神状态的真实反馈。

元通信如何用于心理健康

元沟通是一种治疗行为障碍的心理治疗工具。它被认为是心理治疗中解决由于一个或多个家庭成员之间的行为错误沟通而引起的家庭问题的最佳工具之一。在团体家庭治疗期间，有时，治疗师必须主要依靠次要线索来得出任何结论，因为家庭成员可能不习惯在其他成员面前说话。

治疗性元通信的例子

例如，医生或治疗师在患者在场时更容易对其进行评估，而不是通过电话交谈。当身体在场时，治疗师可以积极倾听患者的问题。同时，他们分析患者的表情和肢体语言，形成有效的治疗策略。

如何开始治疗性元通信过程

元通信可以通过以下方式发起：

1. 向患者询问介绍性问题，例如“您今天感觉如何？”
2. 与患者分享治疗师的观察结果，例如“我认为您今天感到不安。”
3. 治疗师还可以就相关问题与患者分享他们的感受、观点或经验。这有助于在治疗师和患者之间建立牢固的联系。

元通信的类型

语义学者威廉·威尔莫特的分类侧重于人际关系中的元通信。

关系级元通信

患者和治疗师之间的非语言信号会随着时间的推移而增长。患者在第一次治疗时发出的信号或面部表情在 30 次治疗后将有所不同。这是因为患者和治疗师之间的关系已经发展。

情节级元通信

这种类型的通信在没有任何关系链接的情况下发生。它仅包含一种交互。如果患者知道他们一生只与医生互动一次，那么患者和治疗师之间的表达就会有所不同。如果患者知道互动才刚刚开始并且可以继续，那么言语和非言语的表达就会完全不同。

元传播原理

治疗师在进行元交流时应遵循以下原则：

1. 在干预期间让患者参与协作互动。患者应该感受到治疗师干预的真实性。
2. 患者在与治疗师分享他们的挣扎时应该感到轻松。
3. 治疗师在接近患者时应保持开放的态度。这使得患者在交流中没有防御性。
4. 治疗师应该承认他们对病人的感受。这有助于患者与治疗师建立牢固的关系。
5. 治疗师提出的问题应该关注当前的情况并且要具体。这有助于患者意识到他们的行为以及需要改变的地方。
6. 治疗师应不断监测他们与患者之间发展的亲密或相关性。任何亲密关系的转变都可能直接影响治疗。
7. 治疗师必须经常重新评估情况以避免错过任何正在进行的情况变化。
8. 最后，治疗师必须接受并期待沟通中的失败，并准备好反复经历同样的僵局。

元通信的治疗方案

不仅仅是心理学家将咨询作为治疗的一部分。其他医生，如外科医生、物理治疗师和护士，也在咨询过程中使用元通信作为工具。

方案 1

一位患者带着一位家庭成员前来咨询。治疗师单独与患者互动并在家庭成员在场的情况下，会得到不同的表情或非语言暗示。

方案 2

患者在咨询治疗期间看起来很专心，但他们的肢体语言似乎并非如此。他们可能经常看手表或玩手机。

方案 3

一个孩子抱怨经常胃痛，但没有明显的临床发现。治疗师依靠非语言线索来验证实际情况。然后他们发现孩子经常胃痛的原因是逃避上学。

治疗性元沟通在治疗中的效果如何？

元沟通应始终与其他沟通方法相关联，以得出有关患者治疗的明确结论。然而，元交流可以作为失去交流能力的人的唯一交流方式。他们可能是受某些精神障碍影响的人或哑巴或儿童。

咨询的有效性取决于对患者给予治疗师的非语言暗示的正确解释。治疗师的经验有助于正确解释这些元交流信号。所有心理治疗从业者都应该利用元交流来建立牢固的患者-治疗师关系。