Themen im Zusammenhang mit Zwangsstörungen (OCD)

April 27, 2023

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Author : United We Care
Clinically approved by : Dr.Vasudha
Themen im Zusammenhang mit Zwangsstörungen (OCD)

Einführung

Eine Zwangsstörung (OCD) ist durch ein Muster unerwünschter Gedanken und Ängste (Obsessionen) gekennzeichnet, das dazu führt, dass Sie sich an sich wiederholenden Handlungen (Zwängen) beteiligen. Diese Obsessionen und Zwänge stören das tägliche Leben und verursachen schweres Leid. Du kannst versuchen, deine Obsessionen zu ignorieren oder zu stoppen, aber das wird deinen Kummer und deine Sorgen nur verschlimmern. Schließlich fühlen Sie sich gezwungen, obsessives Verhalten an den Tag zu legen, um Ihre Anspannung abzubauen. Trotz der Bemühungen, unerwünschte Gedanken oder Triebe zu vermeiden oder zu eliminieren, kehren sie zurück, was zu anderem rituellen Verhalten führt – dem Teufelskreis der Zwangsstörung. Tic-bezogene OCD ist eine neuartige diagnostische Untergruppe von OCD, die bei Menschen mit einer Tic-Störungsgeschichte auftritt.

Was ist eine Tic-bedingte Zwangsstörung? (OCD)

Die signifikante Überschneidung zwischen OCD und Tic-Störungen, insbesondere dem Tourette-Syndrom, hat die Neugier der Forscher geweckt und wird als „Tourettitische OCD“ oder „Tic-bedingte OCD“ bezeichnet. Tics sind unwillkürliche, abrupte, sich wiederholende, stereotype motorische Bewegungen oder phonische Ausgaben. Vorahnende sensorische Begierden begleiten sie. Tics treten oft in Anfällen auf, schwanken in der Schwere und nehmen zu und ab. Augenzwinkern, Nackenzucken, Schulterzucken oder Räuspern sind Beispiele für „einfache“ Gesten. Gesichtsausdrücke, das Riechen von Gegenständen, Berühren oder das Wiederholen von Wörtern oder Sätzen aus dem Zusammenhang gerissen sind Beispiele für „komplexes“ Verhalten. Wenn während der Krankheit mehrere motorische und ein oder mehrere phonische Tics vorhanden sind, spricht man von einer Tourette-Störung. Ein früheres Erkrankungsalter, das Berührungen, Klopfen und Reiben umfasst, ein höherer Prozentsatz an gewalttätigen und aggressiven aufdringlichen Gedanken und Bildern sowie Bedenken hinsichtlich Symmetrie und Genauigkeit zeichnen Tic-bedingte Zwangsstörungen aus. Andererseits bestimmen der Beginn nach der Pubertät, die gleichberechtigte Vertretung der Geschlechter, Kontaminationssorgen und Putzzwänge die nicht-Tic-bedingte Zwangsstörung.

Was sind die Symptome einer Tics-bedingten Zwangsstörung? (OCD)

Es ist schwierig, in der klinischen Praxis zwischen Symptomen zu unterscheiden, die durch OCD verursacht werden, und denen, die durch Tic-bedingte OCD verursacht werden. Einfache motorische oder phonische Tics, wie z. B. Augenzwinkern oder Räuspern, können normalerweise von Zwängen durch Kürze, Ziellosigkeit und Unwillkürlichkeit getrennt werden. Andererseits können komplexe motorische Tics, wie z. B. das Wiederholen von Dingen eine bestimmte Anzahl von Malen oder bis es sich „richtig anfühlt“, schwierig von Zwängen zu unterscheiden sein. Es gibt keine einzelnen Symptome, die mit Tic-bedingter Zwangsstörung verbunden sind; Jeder Patient hat jedoch unterschiedliche Symptome. Zu diesen Zeichen gehören:

  1. hervorstechende Berührungs-, Klopf- und Wiederholungsaktivitäten mit der identifizierten Funktion, körperliches Unbehagen oder mehrdeutiges psychisches Leiden zu reduzieren
  2. eine Beschäftigung mit unerbittlicher Qual als Folge des Versäumnisses, die sich wiederholenden Handlungen auszuführen
  3. die Existenz unentwickelter Zwangsthemen

Was verursacht Tic-bedingte Zwangsstörungen? (OCD)Â

Obwohl es unbekannt ist, was Tic-bedingte Zwangsstörungen verursacht, umfassen mehrere anerkannte Gründe:

  • Erblich: Tic-bedingte OCD ist erblich. Patienten bekommen es von den Eltern.
  • Biologische/neurologische Faktoren: Einige Studien deuten auf einen Zusammenhang zwischen der Entwicklung einer Tic-bedingten Zwangsstörung und einem chemischen Ungleichgewicht von Serotonin im Gehirn hin.
  • Lebensveränderungen: Größere Lebensveränderungen, wie eine neue Karriere oder die Geburt eines Kindes, können eine Person in eine Position mit erhöhter Verantwortung bringen, was zu einer Tic-bedingten Zwangsstörung führt.
  • Menschen, die außerordentlich organisiert, präzise und vorsichtig sind und die gerne schon in jungen Jahren das Sagen haben, sind dem Risiko ausgesetzt, eine Tic-bedingte Zwangsstörung zu entwickeln.
  • Persönliche Erfahrung: Eine Person mit einem signifikanten Trauma leidet mit größerer Wahrscheinlichkeit an Tic-bedingter Zwangsstörung. Zum Beispiel kann ein schwerer Hautausschlag durch das Berühren von Rattengift im Haus zu einem Zwang zum Händewaschen führen.

Wie wird eine Tics-bedingte Zwangsstörung (OCD) diagnostiziert? [150]

Eine Tic-bedingte Zwangsstörung kann schwierig zu diagnostizieren sein, da die Symptome Zwangsstörungen, Angststörungen, Depressionen, Schizophrenie oder andere psychische Erkrankungen nachahmen können. Es ist auch möglich, Zwangsstörungen und andere psychische Probleme zu haben. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um sicherzustellen, dass Sie die richtige Diagnose und Behandlung erhalten. Es gibt einige folgende Schritte zur Diagnose einer Zwangsstörung:

  1. Psychologische Beurteilung: Dazu gehört, über Ihre Gedanken, Gefühle, Symptome und Verhaltensmuster zu sprechen, um festzustellen, ob Sie obsessive oder zwanghafte Gewohnheiten haben, die Ihre Lebensqualität beeinträchtigen, was auch das Chatten mit Ihrer Familie oder Freunden mit Ihrer Erlaubnis beinhalten kann.
  2. OCD-Diagnosekriterien: Ihr Arzt kann Kriterien aus dem Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) der American Psychiatric Association verwenden.
  3. Körperliche Untersuchung: Eine körperliche Untersuchung kann helfen, andere Probleme auszuschließen, die Ihre Symptome verursachen, und nach Komplikationen suchen.

Was sind häufige Missverständnisse von Tics-bedingten Zwangsstörungen (OCD) [150]

Populärkultur und Fehlinformationen haben die Fakten über OCD verwechselt. Die Leute behaupten gerne, dass sie eine „Zwangsstörung“ darstellen, ohne wirklich zu verstehen, was die Erkrankung ist oder was die Zwangsstörung verursacht. Menschen haben viele negative und beängstigende Vorstellungen von Zwangsstörungen, was dazu führen kann, dass sie eine Behandlung vermeiden und dies ablehnen. Hier sind einige der häufigsten Mythen und warum sie falsch sind.

  • Mythos: „“Menschen handeln ein wenig OCD.““

Tatsache: Zwangsstörungen sind ein legitimes Problem der psychischen Gesundheit. Es ist kein Persönlichkeitsmerkmal, das Sie haben oder nicht haben können. Und es ist kein einmaliges Ereignis. Die Störung ist mit Zwängen und Obsessionen verbunden.

  • Mythos: „“Menschen mit Zwangsstörungen können sich einfach nicht entspannen.““

Tatsache: Menschen mit Zwangsstörungen erleben akute Angstzustände, die als „Obsessionen“ bekannt sind und das Leben extrem erschweren. Diese Wahrheit wird sich nicht ändern, egal wie oft Sie ihnen sagen, dass sie sich „entspannen“ sollen. Sie verwenden zwanghafte Routinen, um der Sorge zu entkommen. Sie können sich entspannen, aber erst, wenn sie ihre Rituale durchlaufen haben oder ihrem Weg zu einem T gefolgt sind.

  • Mythos: „“Menschen, die an Zwangsstörungen leiden, sind automatisch ordentlich.““

Tatsache: Obwohl Putzen, Waschen und Aufräumen alltägliche OCD-Aktivitäten sind, sind sie nicht die einzigen Manifestationen von OCD. Kontrollieren, Zählen und Wiederholen von Aufgaben sind Beispiele für Zwänge. Diese haben nicht immer mit Sauberkeit zu tun.

  • Mythos: „“Jeder mit Tics leidet auch am Tourette-Syndrom.““

Tatsache: Tic-Störungen reichen von klein und vorübergehend bis zu schwerer und dauerhaft. Temporäre Tics können mehrere Wochen oder Monate andauern und dann verschwinden, während schwerere Tics langanhaltend und behindernd sein und mehrere Bereiche des Körpers betreffen können.

  • Mythos: „“Nur Kinder leiden unter Tics.““

Tatsache: Tics können Menschen unterschiedlichen Alters betreffen und sind nicht auf Kinder beschränkt.

Wie geht man mit Tics-bezogenen Zwangsstörungen (OCD) um?

Viele Patienten mit Tic-bedingter Zwangsstörung laufen Gefahr, genauso wie normale Zwangspatienten pharmakologisch und psychotherapeutisch behandelt zu werden. Diese Patienten sind jedoch schwieriger zu behandeln und können anfälliger für einen vorzeitigen Abbruch sein oder als „behandlungsrefraktär“ gebrandmarkt werden. Daher benötigen diese Patienten sowohl pharmakologisch als auch psychologisch besondere Aufmerksamkeit.

Strategien zur Bewältigung von Tic-bedingter Zwangsstörung:

Führen Sie ein Tagebuch: Ein Notizbuch kann Ihnen helfen, Ihre Auslöser im Auge zu behalten, neue zu entdecken und den Gesamtzustand Ihrer Zwangsstörung zu analysieren. Tragen Sie Ihr Tagebuch überall hin mit sich und schreiben Sie auf, was passiert, wenn Sie einen Zwang ausüben. Wenn Sie mit dem Tagebuch für den Tag fertig sind und Ihre Einträge durchgesehen haben, stellen Sie sich die folgenden Fragen.

  1. Was hat dazu geführt, dass diese Bedingungen meine Zwangsstörung ausgelöst haben?
  2. Was wäre passiert, wenn ich meine Vorsätze nicht eingehalten hätte?
  3. Welchen Beweis habe ich, dass mein schlimmster Alptraum wahr wird?

Expositions- und Reaktionsprävention: ERP ist eine Standardmethode, um Tic-bedingte Zwangsstörungen zu bekämpfen und möglicherweise zu lindern. Beim Einsatz von ERP setzen sich Benutzer einem Szenario aus, das zu einer Besessenheit führt, und unterlassen dann den Drang, sich darauf einzulassen. Erstellen Sie eine Zwangsstörungsleiter, indem Sie Ihre Bedenken und nachfolgenden Auslöser auf einer 10-Sprossen-Leiter in absteigender Reihenfolge der Intensität von 1 bis 10 anordnen. Ablenkung: Beschäftigen Sie sich mit einer Aufgabe, die Ihre volle Aufmerksamkeit erfordert, wie z. B. etwas mit Ihren Händen zu bauen. Sprechen Sie darüber : Treffen Sie sich täglich mit einem Mitglied Ihrer Familie, um Ihren Tag und alles andere, was Ihnen in den Sinn kommt, zu besprechen.

Was ist eine wirksame Behandlung von Tic-bedingten Zwangsstörungen? (OCD)

Pharmakologie

Kliniker, die mit Patienten mit Tic-bedingter Zwangsstörung arbeiten, sollten ihre Behandlung mit der Psychiatrie koordinieren, um für angemessene pharmakologische Anpassungen des Arzneimittelschemas des Patienten zu argumentieren. Tic-bedingte OCD-Patienten profitieren mit größerer Wahrscheinlichkeit als normale OCD-Patienten von einer SSRI-Verstärkung. Es ist mit niedrig dosierten Neuroleptika oder Alpha-2-Agonisten, Neuroleptika-Monotherapie oder Alpha-2-Monotherapie.

Psychotherapie

Kliniker, die mit Tic-bedingten OCD-Patienten arbeiten, müssen höchstwahrscheinlich eine andere Strategie als Expositions- und Reaktionsprävention und ergänzende Anwendungsstrategie verfolgen, um die besten therapeutischen Ergebnisse zu erzielen. Tic-bedingte OCD-Patienten sind anfälliger für abnormale Reaktionen auf typische Expositions- und Reaktionspräventionsprotokolle (E/RP). Manche Menschen brauchen ausgiebige Routineübungen, um sich mit „einfach falschem“ oder „einfach richtigem“ Verhalten zu beschäftigen, bevor sie eine Linderung der Anspannung erfahren.

Fazit

Kliniker können praktische Vorteile aus der Verwendung einer gut definierten Kategorisierung von Tourettic OCD ziehen. Viele Personen mit diesen ungewöhnlichen Symptomen können unterschieden und identifiziert werden. Potenziell vorteilhafte therapeutische Komponenten führen Kliniker an, die ansonsten anstelle von traditionellen OCD- oder TD-Therapien außer Acht gelassen würden. Informationen aus Forschungsaktivitäten wie familiengenetischen Untersuchungen können auf eine geeignete diagnostische Unterbringung hinweisen. Weitere Forschungen zu Familienanamnese, persönlicher Vorgeschichte, Verlauf, Ansprechen auf die Behandlung und Prognose wären hilfreich, um das Tic-bezogene OCD-Konstrukt zu verifizieren. Manchmal können die Symptome einer Tic-bedingten Zwangsstörung so subtil sein, dass Sie sie möglicherweise nicht untersuchen, bis sie für eine lange Zeit auftreten. Und nach der Entdeckung ist es einfach, sich selbst zu diagnostizieren und zu behandeln. Sie müssen jedoch daran denken, sich nicht selbst zu behandeln oder zu behandeln, da hochqualifizierte Fachkräfte zur Verfügung stehen, die Ihnen helfen können. Die Beratung durch einen geeigneten Arzt kann den Prozess der Diagnose, Behandlung und Genesung erleichtern. Weitere Informationen finden Sie auf der United We Care- Website.

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