” परिचय डिसहिबिटेड सोशल एंगेजमेंट डिसऑर्डर (डीएसईडी) एक ऐसी स्थिति है जिसमें बच्चों या वयस्कों को दूसरों के साथ भावनात्मक रूप से बंधने में बेहद मुश्किल होती है। यह अटैचमेंट डिसऑर्डर का एक रूप है। अटैचमेंट डिसऑर्डर दो प्रकार के होते हैं – डिसइनहिबिटेड रिएक्टिव अटैचमेंट डिसऑर्डर (आरएडी) और असंबद्ध सामाजिक जुड़ाव विकार। आरएडी वाले लोगों को परिवार के सदस्यों या अन्य लोगों के साथ भावनात्मक बंधन बनाने में मुश्किल होती है, जबकि डीएसईडी वाले लोग मिलनसार और मिलनसार प्रतीत होते हैं, लेकिन वे स्थिर बंधन बनाने में असमर्थ होते हैं।
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आप DSPD को कैसे परिभाषित करते हैं – असंबद्ध सामाजिक जुड़ाव विकार?
उपेक्षा या आघात के इतिहास वाले बच्चों में असंबद्ध सामाजिक जुड़ाव विकार आम है। इस स्थिति में, बच्चों को माता-पिता, अभिभावकों या अन्य लोगों के साथ सार्थक बंधन बनाना चुनौतीपूर्ण लगता है। हालांकि डीएसईडी बच्चों में अधिक आम है, वयस्कों में लगाव विकार भी विकसित हो सकता है। DSED आम तौर पर दो साल और किशोरावस्था के बीच के बच्चों में होता है, और यदि प्रारंभिक वर्षों में इसकी उपेक्षा की जाती है, तो यह प्रारंभिक वयस्कता तक बनी रहेगी। असंबद्ध सामाजिक जुड़ाव विकार से पीड़ित वयस्कों को दूसरों पर भरोसा करने में कठिनाई होती है और वे गहरे और स्थिर संबंध बनाने से डरते हैं। उन्हें उन लोगों से दखल देने वाले प्रश्न पूछने की आदत हो सकती है जिनसे वे मिलते हैं और अत्यधिक बातूनी या मिलनसार बन जाते हैं, जो अवरोध की कमी का प्रदर्शन करते हैं।Â
डिसहिबिटेड सोशल एंगेजमेंट डिसऑर्डर के सबसे सामान्य लक्षण और लक्षण
असंबद्ध सामाजिक जुड़ाव विकार आमतौर पर बचपन में नौ महीने की उम्र में शुरू होता है। हालांकि, यह वयस्कता में जारी रह सकता है अगर समय पर इलाज या जांच नहीं की जाती है। यदि कोई बच्चा या वयस्क DSED के किन्हीं दो लक्षणों को प्रदर्शित करता है , तो भी वे विकार से पीड़ित हो सकते हैं।
- बेहिचक सामाजिक जुड़ाव विकार से पीड़ित लोग नए लोगों से मिलने में शर्माते या डरते नहीं हैं। वे अजनबियों से मिलने के लिए उत्साहित महसूस करते हैं।
- DSED वाले लोग बहुत ही मिलनसार, अत्यधिक बातूनी और नए लोगों के साथ शारीरिक रूप से घनिष्ठ प्रतीत होते हैं।
- वे किसी अजनबी के साथ चलने से नहीं हिचकिचाते।
- असंबद्ध सामाजिक जुड़ाव विकार वाले लोग सामाजिक रूप से विच्छिन्न होने के बिंदु पर आवेगी होते हैं।
- DSED से पीड़ित अधिकांश वयस्कों में उपेक्षा, दुर्व्यवहार या आघात का इतिहास रहा है जो उन्हें गहरे संबंध बनाने से रोकता है।
क्या डिसहिबिटेड सोशल एंगेजमेंट डिसऑर्डर रिएक्टिव अटैचमेंट डिसऑर्डर के समान है?
असंबद्ध सामाजिक जुड़ाव विकार और प्रतिक्रियाशील लगाव विकार दोनों ही लगाव विकार हैं। हालाँकि, वे अलग हैं। प्रतिक्रियाशील लगाव विकार वाले लोग किसी से जुड़ना नहीं चाहते हैं। बच्चों के मामले में, वे दुखी या आहत होने पर माता-पिता या देखभाल करने वालों की देखभाल नहीं करना चाहते हैं और देखभाल करने वालों द्वारा दिलासा देने पर चिढ़ जाते हैं। वे अकेले रहना चाहते हैं। प्रतिक्रियाशील लगाव विकार वाले वयस्कों को दूसरों के साथ बातचीत करने और अपनी भावनाओं को व्यक्त करने में भी मुश्किल होती है। हालांकि सामाजिक जुड़ाव विकार वाले लोग अजनबियों के साथ बातचीत करने में सहज महसूस करते हैं, लेकिन वे गहरे संबंध बनाने के लिए संघर्ष करते हैं। वे मिलनसार और बाहर जाने वाले होते हैं लेकिन अजनबियों के साथ बाहर जाने के लिए पर्याप्त आवेगी होते हैं। DSED वाले लोगों को बचपन से ही उचित उपचार की आवश्यकता होती है। अन्यथा, स्थिति वयस्कता में बनी रह सकती है।
DSED का उपचार (विशेषकर वयस्कों के लिए)
जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, असंबद्ध सामाजिक जुड़ाव विकार एक लगाव विकार है जो ज्यादातर बच्चों और किशोरों में देखा जाता है, लेकिन यह वयस्कों को भी प्रभावित कर सकता है। इसलिए बचपन में ही इसका उचित इलाज करवाना चाहिए ताकि वयस्कता में लक्षण बने न रहें। वयस्कता में DSED वाले अधिकांश लोगों में बचपन के आघात या उपेक्षा का इतिहास रहा है। असंबद्ध सामाजिक जुड़ाव विकार के उपचार में चिकित्सा और दवा का संयोजन शामिल है।
- प्ले थेरेपी – डिसहिबिटेड सोशल एंगेजमेंट डिसऑर्डर से पीड़ित बच्चों का इलाज प्ले थेरेपी से किया जाता है। बच्चे के स्वस्थ विकास के लिए खेल जरूरी है। चिकित्सक खेल के माध्यम से बच्चे की समस्याओं को हल करने का प्रयास करेगा। बच्चे को विभिन्न खेल खेलने की अनुमति दी जाती है ताकि वह अपने परिवेश में सुरक्षित महसूस करे। बड़ों को भी बच्चे की पसंद-नापसंद समझ में आती है।
- कला चिकित्सा – डीएसईडी के रोगियों के इलाज के लिए एक कला चिकित्सा का भी उपयोग किया जाता है। एक कला चिकित्सक रोगी के मानसिक विकार को सुधारने के लिए विभिन्न रचनात्मक उपकरणों का उपयोग करेगा
- व्यवहार प्रबंधन – वयस्कता में DSED के लिए व्यवहार प्रबंधन बहुत प्रभावी है । असुरक्षा से पीड़ित वयस्क रोगी युगल चिकित्सा की तलाश कर सकते हैं, जिसमें एक चिकित्सक दोनों भागीदारों को उनके संबंधों में अधिक सुरक्षित बनने में सहायता करेगा।
- दवाएं – हालांकि डीएसईडी के रोगियों के लिए कोई सीधी दवाएं नहीं हैं, लेकिन डॉक्टर डीएसईडी के उपचार के रूप में दवाएं लिख सकते हैं यदि रोगी को चिंता, मनोदशा संबंधी विकार या अतिसक्रियता विकार है।
डीएसईडी के लिए मूल्यांकन और उपचार
डायग्नोस्टिक एंड स्टैटिस्टिकल मैनुअल ऑफ मेंटल डिसऑर्डर (DSM-5) में DSED के लिए कुछ मानदंड हैं, जिसमें अजनबियों के साथ या माता-पिता के साथ बातचीत करते समय विशिष्ट व्यवहार पैटर्न शामिल हैं। डीएसईडी का अक्सर उन बच्चों में निदान किया जाता है जिन्होंने सामाजिक अभाव, अपमानजनक बचपन का सामना किया है, अनाथालयों जैसे संस्थानों में रहे हैं जहां उनका भावनात्मक लगाव कम था, या देखभाल करने वालों के लगातार परिवर्तन थे। 22% बच्चों में असंबद्ध सामाजिक जुड़ाव विकार पाया गया, जिनके बचपन में उनके साथ दुर्व्यवहार किया गया था, और 20% बच्चे जो किसी अनाथालय जैसी संस्था में थे। यह विकार उन बच्चों में आम है जो अपनी स्कूल जाने की उम्र में वंचित थे। बच्चों का एक बड़ा प्रतिशत, लगभग 49%, जिन्हें छह से 11 वर्ष की आयु के बीच गोद लिया गया था, को सामाजिक जुड़ाव विकार से पीड़ित पाया गया है। डीएसईडी या किसी अन्य लगाव विकार के उपचार में थेरेपी महत्वपूर्ण है। DSED वाले लोग चिंता और अति सक्रियता से निपटने के लिए प्ले थेरेपी, आर्ट थेरेपी और कपल्स थेरेपी जैसी थैरेपी से लाभ उठा सकते हैं। आप unitedwecare.com पर सर्वश्रेष्ठ थेरेपिस्ट के लिए अपॉइंटमेंट बुक कर सकते हैं । “
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